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法律問題,實(shí)時回復(fù)

最高人民法院關(guān)于適用《中華人民共和國保險法》若干問題的解釋(二)

  1. 發(fā)布部門: 最高人民法院

  2. 發(fā)布文號: 法釋[2013]14號

  3. 分類導(dǎo)航: 司法解釋

  4. 所屬類別: 保險綜合規(guī)定

  5. 發(fā)布日期: 2013-05-31

  6. 關(guān)鍵字: 五險一金

保險人對保險合同中有關(guān)免除保險人責(zé)任條款的概念、內(nèi)容及其法律后果以書面或者口頭形式向投保人作出常人能夠理解的解釋說明的,人民法院應(yīng)當(dāng)認(rèn)定保險人履行了保險法第十七條第二款規(guī)定的明確說明義務(wù)。

第十二條通過網(wǎng)絡(luò)、電話等方式訂立的保險合同,保險人以網(wǎng)頁、音頻、視頻等形式對免除保險人責(zé)任條款予以提示和明確說明的,人民法院可以認(rèn)定其履行了提示和明確說明義務(wù)。

第十三條保險人對其履行了明確說明義務(wù)負(fù)舉證責(zé)任。

 

投保人對保險人履行了符合本解釋第十一條第二款要求的明確說明義務(wù)在相關(guān)文書上簽字、蓋章或者以其他形式予以確認(rèn)的,應(yīng)當(dāng)認(rèn)定保險人履行了該項(xiàng)義務(wù)。但另有證據(jù)證明保險人未履行明確說明義務(wù)的除外。

第十四條保險合同中記載的內(nèi)容不一致的,按照下列規(guī)則認(rèn)定:

(一)投保單與保險單或者其他保險憑證不一致的,以投保單為準(zhǔn)。但不一致的情形系經(jīng)保險人說明并經(jīng)投保人同意的,以投保人簽收的保險單或者其他保險憑證載明的內(nèi)容為準(zhǔn);

(二)非格式條款與格式條款不一致的,以非格式條款為準(zhǔn);

(三)保險憑證記載的時間不同的,以形成時間在后的為準(zhǔn);

(四)保險憑證存在手寫和打印兩種方式的,以雙方簽字、蓋章的手寫部分的內(nèi)容為準(zhǔn)。

第十五條保險法第二十三條規(guī)定的三十日核定期間,應(yīng)自保險人初次收到索賠請求及投保人、被保險人或者受益人提供的有關(guān)證明和資料之日起算。

保險人主張扣除投保人、被保險人或者受益人補(bǔ)充提供有關(guān)證明和資料期間的,人民法院應(yīng)予支持??鄢陂g自保險人根據(jù)保險法第二十二條規(guī)定作出的通知到達(dá)投保人、被保險人或者受益人之日起,至投保人、被保險人或者受益人按照通知要求補(bǔ)充提供的有關(guān)證明和資料到達(dá)保險人之日止。

第十六條保險人應(yīng)以自己的名義行使保險代位求償權(quán)。

 

根據(jù)保險法第六十條第一款的規(guī)定,保險人代位求償權(quán)的訴訟時效期間應(yīng)自其取得代位求償權(quán)之日起算。

第十七條保險人在其提供的保險合同格式條款中對非保險術(shù)語所作的解釋符合專業(yè)意義,或者雖不符合專業(yè)意義,但有利于投保人、被保險人或者受益人的,人民法院應(yīng)予認(rèn)可。

第十八條行政管理部門依據(jù)法律規(guī)定制作的交通事故認(rèn)定書、火災(zāi)事故認(rèn)定書等,人民法院應(yīng)當(dāng)依法審查并確認(rèn)其相應(yīng)的證明力,但有相反證據(jù)能夠推翻的除外。

第十九條保險事故發(fā)生后,被保險人或者受益人起訴保險人,保險人以被保險人或者受益人未要求第三者承擔(dān)責(zé)任為由抗辯不承擔(dān)保險責(zé)任的,人民法院不予支持。

財(cái)產(chǎn)保險事故發(fā)生后,被保險人就其所受損失從第三者取得賠償后的不足部分提起訴訟,請求保險人賠償?shù)模嗣穹ㄔ簯?yīng)予依法受理。

第二十條保險公司依法設(shè)立并取得營業(yè)執(zhí)照的分支機(jī)構(gòu)屬于《中華人民共和國民事訴訟法》第四十八條規(guī)定的其他組織,可以作為保險合同糾紛案件的當(dāng)事人參加訴訟。

第二十一條本解釋施行后尚未終審的保險合同糾紛案件,適用本解釋;本解釋施行前已經(jīng)終審,當(dāng)事人申請?jiān)賹徎蛘甙凑諏徟斜O(jiān)督程序決定再審的案件,不適用本解釋。