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甲方：（用人單位）

法定代表人：

乙方：（勞動者）

身份證號：

甲乙雙方于____年____月____日簽訂勞動合同，合同期至____年____月____日，現(xiàn)甲乙雙方同意解除勞動合同關(guān)系。經(jīng)雙方協(xié)商一致，簽訂本協(xié)議如下：

第一條　乙方因____年____月____日，在______因公負傷，經(jīng)治療一段時間后，身體仍無法承受現(xiàn)工作的原因，乙方要求提前解除與甲方的勞動合同。經(jīng)協(xié)商，雙方同意自____年____月____日起解除雙方的勞動合同，并由甲方給予乙方相應(yīng)的補償，并且雙方的權(quán)利義務(wù)隨之終止。

第二條　雙方約定甲方需要在乙方妥善辦理完畢工作移交手續(xù)后，支付乙方包括工資、經(jīng)濟補償金、一次性補齊傷殘補助津貼、其他福利待遇共計____元人民幣。

風險提示：
經(jīng)濟補償按勞動者在本單位工作的年限，每滿一年支付一個月工資的標準向勞動者支付。六個月以上不滿一年的，按一年計算；不滿六個月的，向勞動者支付半個月工資的經(jīng)濟補償。
勞動者月工資高于用人單位所在直轄市、設(shè)區(qū)的市級人民政府公布的本地區(qū)上年度職工月平均工資三倍的，向其支付經(jīng)濟補償?shù)臉藴拾绰毠ぴ缕骄べY三倍的數(shù)額支付，向其支付經(jīng)濟補償?shù)哪晗拮罡卟怀^十?