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蘇州市吳中區(qū)人民法院

民事判決書

（2013）吳民初字第1531號

原告潘某某，女，漢族，****年**月**日出生。

原告余某某，女，漢族，****年**月**日出生。

原告余某某，男，漢族，****年**月**日出生。

上述原告共同委托代理人吳曉，江蘇姑蘇律師事務所律師。

被告王某，男，漢族，****年**月**日出生。

被告中國某某財產(chǎn)保險股份有限公司蘇州分公司。

負責人席某某，總經(jīng)理。

委托代理人周果，江蘇辰海律師事務所律師，

原告潘某某、余某某、余某某訴被告王某、中國某某財產(chǎn)保險股份有限公司蘇州分公司（以下簡稱太保蘇州公司）機動車交通事故責任糾紛一案，本院于2013年12月9日受理后，依法由審判員顧小煒適用簡易程序公開開庭進行了審理。原告余某某及三原告共同委托代理人吳曉，被告王某，被告太保蘇州公司委托代理人周果到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。

原告潘某某、余某某、余某某共同訴稱，三原告分別為余某某的妻子和兒女。2013年10月22日18時許，被告王某駕駛蘇E*****小型轎車行駛至蘇州市吳中區(qū)某某大道向湖路口時，將步行經(jīng)過該路口的余某某撞傷。事發(fā)后，余某某被送至蘇州市九龍醫(yī)院救治，后于11月4日搶救無效死亡。期間發(fā)生醫(yī)療費95254.19元。2013年11月25日，交警部門認定被告王某、余某某負事故同等責任。另，事故車輛在被告太保蘇州公司處投保了交強險和商業(yè)險，且事故發(fā)生在保險期限內(nèi)。故請求法院判令被告太保蘇州公司在交強險范圍內(nèi)賠償三原告各項損失122000元（其中包括精神損害撫慰金50000元）；判令被告太保蘇州公司在商業(yè)險范圍內(nèi)賠償三原告各項損失461267.6元；判令被告王某承擔本案訴訟費用。

被告王某辯稱，對原告主張的交通事故的事實和責任認定沒有異議，愿意依法承擔賠償責任，并且其已經(jīng)為原告墊付了醫(yī)療費用，故此款應當在本案中一并理涉。

被告太保蘇州公司辯稱，對道路交通事故的事實和責任認定書的真實性沒有異議，同時對事故車輛在其公司投保了交強險和第三者責任商業(yè)險且事故發(fā)生在保險期限內(nèi)的事實亦無異議。對于被告王某已經(jīng)墊付的費用，應當扣除，對此被保險人可以就該費用向被告進行理賠。根據(jù)法律規(guī)定，保險公司不承擔訴訟費用。因此，請求法院依法判決。

經(jīng)審理查明，2013年10月22日18時許，被告王某駕駛蘇E*****小型轎車行駛至蘇州市吳中區(qū)某某大道向湖路口，在該路口北出路口時，因未注意安全，遇情況采取措施不力與由西向東在該路口北機動車轉(zhuǎn)彎車道步行過某某大道的余某某發(fā)生碰撞，致使余某某倒地受傷及車輛損壞。事發(fā)后，余某某即被送至本市九龍醫(yī)院進行救治，然因搶救無效，于2013年11月4日死亡。本市吳中區(qū)交警大隊于2013年11月25日對上述道路交通事故作出“道路交通事故認定書”，認定余某某、被告王某負事故的同等責任。

另查明，原告潘某某系死者余某某之妻；原告余某某、余某某為死者余某某之兒女。2013年12月9日，三原告向本院提起訴訟，要求被告王某、太保蘇州公司賠償因余某某死亡給三原告造成的損失：醫(yī)療費95254.19元，住院伙食補助費260元，營養(yǎng)費390元，陪護費1950元，喪葬費28812元，死亡賠償金593540元，精神損害撫慰金50000元，處理喪葬事宜的誤工費1260元，交通費2737.5元，食宿費6750元，合計780953.69元。

訴訟中，被告太保蘇州公司承認事故車輛蘇E*****小型轎車在其公司處投保了交強險和第三者責任商業(yè)險（保險賠償金額人民幣500000元，并投保了不計免賠特約險），本起交通事故發(fā)生在保險期限內(nèi)。同時，兩被告對三原告主張的死亡賠償金593540元無異議外，對于其余的賠償金額均有異議。對于當事人確認一致的死亡賠償金，因不違反法律，故應予確認；對于有爭議的賠償內(nèi)容，本院將依法予以核實。對于醫(yī)療費，被告認為，從原告方提供的醫(yī)療費用發(fā)票載明的時間可以反映，有部分醫(yī)療費發(fā)票產(chǎn)生在余某某死亡之后（注：有13張醫(yī)療費發(fā)票時間為2013年11月5日）。對此，原告方解釋認為，由于先搶救，后付款，上述13張醫(yī)療費發(fā)票是在付款時開具的，因此發(fā)票時間與費用實際產(chǎn)生時間不一，并提供本市九龍醫(yī)院出具的證明予以佐證。本院認為，原告方的解釋合乎邏輯，且有治療醫(yī)院加以證明，故對原告解釋予以采信，從而認定因搶救余某某所花費的醫(yī)療費用為95254.19元；住院伙食補助費，應依據(jù)余某某實際住院日期參照標準核定為234元；盡管余某某在重癥監(jiān)護室搶救醫(yī)治，一般不需要護理人員進行生活護理，但傷者親屬在重癥監(jiān)護室外陪護亦合乎情理，故酌定一人陪護，依本市通常標準核定護理費用780元；喪葬費，根據(jù)相關(guān)行政部門確認的本省職工年平均工資標準確認喪葬費為25639.5元；庭審中，被告表示認可三人七天時間處理事故及其后事，每人每天50元，因被告上述意見符合常情，且不違反法律，故應予以確認，由此，核定死者家屬因處理事故而產(chǎn)生的誤工費為1050元；由于本起事故導致余某某死亡，故原告方主張精神損失撫慰金合法有據(jù)，結(jié)合本案實際情況，酌定30000元；對于交通費，本院同樣結(jié)合本案實際情況，酌定1500元；原告方關(guān)于依每人每天150元核算食宿費的主張不違反法律規(guī)定，應予認定。參照誤工損失計算的處理人員人數(shù)及時間，核定食宿費為3150元。由此，因原告方余某某死亡而產(chǎn)生的經(jīng)濟損失為：醫(yī)療費95254.19元，住院伙食補助費234元，陪護費780元，喪葬費25639.5元，死亡賠償金593540元，精神損害撫慰金30000元，誤工費1050元，交通費1500元，食宿費3150元，合計人民幣751147.69元。

另查，死者余某某在醫(yī)院搶救時，被告太保蘇州公司在其交強險醫(yī)療費用賠償限額內(nèi)預付10000元，被告王某則墊付了其余的醫(yī)療費用。

審理中，本院曾組織雙方進行調(diào)解，但因雙方意見分歧較大，故調(diào)解未成。

本院認為，機動車發(fā)生交通事故造成人身傷亡的，應由保險公司在交強險限額內(nèi)先予賠償。本案中，事故車輛蘇E*****小型轎車在被告太保蘇州公司投保了交強險，故應由被告太保蘇州公司在交強險范圍內(nèi)先行賠償。因此，被告太保蘇州公司應當向原告方給付賠償款120000元，扣除已付的10000元，仍應支付賠償款110000元。對于超出交強險賠償限額的損失631147.69元，應當由事故當事人按責承擔。根據(jù)交警部門的事故責任認定（即被告王某與死者余某某負同等責任），結(jié)合本案具體情況，酌定被告王某承擔70%賠償責任，即應承擔441803.38元的民事賠償責任。由于事故車輛蘇E*****小型轎車在被告太保蘇州公司投保了第三者責任商業(yè)險（保險限額為500000元及不計免賠特約險的保險險種），因此，原告方要求被告太保蘇州公司在上述保險賠償限額內(nèi)承擔賠償責任的主張合法有據(jù)，應予支持。同時鑒于被告太保蘇州公司未對涉訟醫(yī)療費用提出非醫(yī)保用藥及其相對應的證據(jù)，故確定被告太保蘇州公司應當在第三者責任商業(yè)險（保險金額500000元）中向原告方給付賠償款441803.38元。至于被告王某已經(jīng)墊付的醫(yī)療費用85254.19元，原告方應予以返還，但考慮到履行的經(jīng)濟性，由被告太保蘇州公司代為履行更為便宜。

據(jù)此，依照《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條，最高人民法院《關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條第三款、第十八條、第十九條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十七條、第二十九條，《中華人民共和國保險法》第十條、第六十五條、第六十六的規(guī)定，判決如下：

一、被告中國某某財產(chǎn)保險股份有限公司蘇州分公司應于本判決生效之日起十日內(nèi)給付原告潘某某、余某某、余某某賠償款人民幣466549.19元。

二、被告中國某某財產(chǎn)保險股份有限公司蘇州分公司應于本判決生效之日起十日內(nèi)給付被告王某人民幣85254.19元。

如果未按本判決指定的期限履行給付金錢義務，應當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務利息。

案件受理費減半收取為人民幣2058元，由被告王某負擔。

如不服本判決，可在判決書送達之日起十五日內(nèi)，向本院遞交上訴狀，并按對方當事人的人數(shù)提出副本，上訴于江蘇省蘇州市中級人民法院。同時按照國務院《訴訟費用繳納辦法》規(guī)定向江蘇省蘇州市中級人民法院預交上訴案件受理費。江蘇省蘇州市中級人民法院開戶行：蘇州市農(nóng)行園區(qū)支行，戶名：蘇州市預算外資金財政專戶蘇州市中級人民法院分戶；帳號：10-550101040009599。

審判員　　顧小煒

二〇一四年一月二十三日

書記員　　高　羽

保險  交通事故  糾紛