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***勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì)

當(dāng)事人送達(dá)地址確認(rèn)書

為保障和方便勞動(dòng)爭議當(dāng)事人依法行使仲裁權(quán)利，根據(jù)《勞動(dòng)人事爭議仲裁辦案規(guī)則》、《最高人民法院關(guān)于法院以法院專遞方式郵寄送達(dá)訴訟文書的若干規(guī)定》等的規(guī)定，請(qǐng)?jiān)谏暾?qǐng)仲裁或者答辯時(shí)提供或者確認(rèn)自己準(zhǔn)確的送達(dá)地址。當(dāng)事人在案件審結(jié)前變更送達(dá)地址的，應(yīng)當(dāng)及時(shí)以書面形式告知仲裁委員會(huì)。

當(dāng)事人拒絕提供自己的送達(dá)地址，經(jīng)仲裁委員會(huì)告知后仍不提供的，自然人以其戶籍登記中的住所地或者經(jīng)常居住地為送達(dá)地址；法人或者其他組織以其工商登記或者其他依法登記、備案中的住所地為送達(dá)地址。

仲裁委員會(huì)依法郵寄送達(dá)的，因受送達(dá)人自己提供的送達(dá)地址不準(zhǔn)確、拒不提供送達(dá)地址、送達(dá)地址變更未及時(shí)告知仲裁委員會(huì)、受送達(dá)人本人或者受送達(dá)人指定的代收人拒絕簽收，導(dǎo)致仲裁文書未能被受送達(dá)人實(shí)際接收的，文書退回之日視為送達(dá)之日。

關(guān)于郵寄送達(dá)，您還可以了解更多相關(guān)的知識(shí)→《郵寄送達(dá)催收通知書的法律效力有什么問題？》

（被）申請(qǐng)人：__________

_____年_____月_____日

注：

1、當(dāng)事人填寫本確認(rèn)書前，應(yīng)當(dāng)仔細(xì)閱讀確認(rèn)書首部仲裁委員會(huì)對(duì)當(dāng)事人填寫送達(dá)地址確認(rèn)書的書面告知，當(dāng)事人閱讀有困難的，仲裁工作人員應(yīng)當(dāng)向其口頭告知。

2、本表中當(dāng)事人的送達(dá)地址應(yīng)當(dāng)由當(dāng)事人自己或其代理人填寫；當(dāng)事人因文化水平限制不能書寫，又沒有代理人的，可以口述后由仲裁工作人員代為填寫，并經(jīng)兩名以上仲裁工作人員宣讀無誤后由當(dāng)事人簽名或捺印確認(rèn)。

3．當(dāng)事人的電話號(hào)碼應(yīng)當(dāng)包括辦公電話、住宅電話和移動(dòng)電話。

4．當(dāng)事人拒絕提供自己送達(dá)地址的，應(yīng)當(dāng)在備注欄內(nèi)注明。

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