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汕頭市金平區(qū)人民法院
民事判決書
(2014)汕金法民一初字第275號
原告:方某甲,女,漢族,19**年**月**日出生,住所地汕頭市金平區(qū)。
委托代理人:林鼎文,廣東眾大律師事務(wù)所律師。
被告:黃某甲,女,漢族,19**年**月**日出生,住所地汕頭市金平區(qū)。
委托代理人:陳某某(系被告黃某甲之母親),女,漢族,19**年**月**日出生,住所地汕頭市濠江區(qū)。
被告:中國某某財產(chǎn)保險股份有限公司汕頭中心支公司,住所地汕頭市龍湖區(qū)XX路XX號西梯。
負(fù)責(zé)人:林某某。
原告方某甲訴被告黃某甲、中國某某財產(chǎn)保險股份有限公司汕頭中心支公司(下簡稱”保險公司”)機(jī)動車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于今年4月16日立案受理后,依法由審判員鄭漢榮適用簡易程序,于8月6日公開開庭進(jìn)行了審理。原告方某甲及其委托代理人林鼎文、被告黃某甲的委托代理人陳某某到庭參加訴訟,被告保險公司經(jīng)本院合法傳喚無正當(dāng)理由拒不到庭。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告訴稱:今年2月24日**時**分,被告黃某甲駕駛粵DXX號小轎車在汕頭市XX路12號前路段,與原告騎乘的自行車發(fā)生碰撞,造成原告受傷的交通事故。公安交警部門認(rèn)定被告黃某甲應(yīng)負(fù)事故全部責(zé)任。原告自今年2月24日至4月11日在汕頭XX醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院住院治療46天,住院期間的醫(yī)療費(fèi)及護(hù)理費(fèi)系被告黃某甲支付。經(jīng)司法鑒定,原告已構(gòu)成九級傷殘,還需后續(xù)治療費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)等。因粵DXX號車輛已向被告保險公司投保了機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(下簡稱”交強(qiáng)險”)、機(jī)動車商業(yè)第三者責(zé)任保險(下簡稱”商業(yè)三者險”),故被告保險公司依法應(yīng)向原告承擔(dān)保險賠償責(zé)任,被告黃某甲也應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。為此,請求法院判令:1、被告保險公司在交強(qiáng)險賠償限額內(nèi)賠償原告各項(xiàng)損失120000萬元(損失總額為131733.18元,其中后續(xù)治療費(fèi)10000元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)4600元、營養(yǎng)費(fèi)1350元、護(hù)理費(fèi)20400元、交通費(fèi)1000元、殘疾賠償金84383.18元、精神損害撫慰金10000元);2、被告保險公司在商業(yè)三者險賠償限額內(nèi)賠償原告超過交強(qiáng)險賠償限額部分的損失11733.18元;3、被告黃某甲對被告保險公司應(yīng)承擔(dān)的賠償款承擔(dān)連帶賠償責(zé)任;4、兩被告承擔(dān)本案訴訟費(fèi)用。
被告黃某甲辯稱:1、本被告的肇事車輛已向被告保險公司投保了交強(qiáng)險和商業(yè)三者險,故本被告的賠償責(zé)任依法應(yīng)由被告保險公司承擔(dān);2、本被告已為原告墊付的醫(yī)療費(fèi)44877.75元、護(hù)理費(fèi)6580元,合計51457.75元,應(yīng)由被告保險公司返還本被告;3、原告賠償請求中的不合理部分應(yīng)予駁回或剔除。
被告保險公司應(yīng)訴后未作答辯。
本院查明:今年2月24日**時**分,被告黃某甲駕駛粵DXX號小轎車途經(jīng)汕頭市XX路12號前路段時,與原告騎行的自行車發(fā)生碰撞,造成原告受傷的交通事故。3月12日,汕頭市公安局交通警察支隊(duì)金平大隊(duì)對該交通事故責(zé)任作出認(rèn)定:被告黃某甲負(fù)事故全部責(zé)任。原告自今年2月24日至4月11日在汕頭XX醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院住院治療46天,住院期間的醫(yī)療費(fèi)及護(hù)理費(fèi)均系被告黃某甲支付。原告出院時傷情診斷為:1、肱骨骨折(左側(cè)肱骨骨折,肱骨外側(cè)髁撕脫骨折);2、骨質(zhì)增生(腰椎);3、2型糖尿病。出院醫(yī)囑為:1、骨科門診隨訪,定期復(fù)查(6周、3月,6月,12月,18月),視骨折愈合情況主管醫(yī)師決定負(fù)重事宜時間,私自負(fù)重導(dǎo)致鋼板、螺絲釘斷裂及再次骨折,后果自負(fù),根據(jù)骨折愈合情況取出內(nèi)固定物(約18月),取出內(nèi)固定手術(shù)費(fèi)用約20000元;2、3個月內(nèi)避免重體力勞動,左上肢繼續(xù)康復(fù)理療3個月以上,適當(dāng)補(bǔ)鈣抗骨質(zhì)疏松治療;3、出院帶藥。
今年4月16日,原告向本院提起訴訟。訴訟期間,本院根據(jù)原告的申請,依法委托汕頭**法鑒定中心對原告的傷殘程度、后續(xù)醫(yī)療費(fèi)等事項(xiàng)進(jìn)行司法鑒定。該鑒定所于7月9日作出鑒定意見:1、原告評定為九級傷殘;2、后續(xù)治療費(fèi)10000元;3、護(hù)理期為90天,其中傷后前30天配護(hù)理人員2名,余60天配護(hù)理人員1名;4、營養(yǎng)費(fèi)1350元。原告為此支付鑒定費(fèi)1900元。
另查明:原告系汕頭市區(qū)居民,其定殘時年齡為61周歲。
案外人陳X曉系粵DXX號小轎車的所有人,其為該車輛向被告保險公司投保了交強(qiáng)險、商業(yè)三者險各一份,保險期限均自2013年8月2日0時起至2014年8月1日24時止。交強(qiáng)險的醫(yī)療費(fèi)用賠償限額為10000元、死亡傷殘賠償限額為110000元;商業(yè)三者險的賠償限額為300000元,且不計免賠率。
案經(jīng)開庭審理,被告保險公司經(jīng)本院合法傳喚無正當(dāng)理由拒不到庭參加訴訟,視為放棄抗辯及質(zhì)證的權(quán)利。
上述事實(shí),有原、被告提供的身份資料、證明材料、事故責(zé)任認(rèn)定書、保險單、醫(yī)療資料、司法鑒定文書、收費(fèi)單據(jù)、訴訟文書和本院庭審筆錄等在卷為證,足以認(rèn)定。
本院認(rèn)為:本案系機(jī)動車交通事故責(zé)任糾紛,公安交警部門作出的被告黃某甲負(fù)事故全部責(zé)任的責(zé)任認(rèn)定正確,本院予以確認(rèn),被告黃某甲應(yīng)對原告的人身損害結(jié)果承擔(dān)全部賠償責(zé)任。
被告保險公司是粵DXX號車輛交強(qiáng)險、商業(yè)三者險的保險人,且本案交通事故發(fā)生在保險期間內(nèi),故被告保險公司應(yīng)在交強(qiáng)險及商業(yè)三者險的賠償限額內(nèi),對被告黃某甲應(yīng)承擔(dān)的賠償責(zé)任承擔(dān)保險賠償責(zé)任。
對于原告主張的各項(xiàng)損失,本院分別審核認(rèn)定如下:
1、后續(xù)治療費(fèi):10000元,有鑒定機(jī)構(gòu)的鑒定意見為據(jù),本院予以確認(rèn)。
2、住院伙食補(bǔ)助費(fèi):4600元(住院46天×100元/天),合理合法,本院予以確認(rèn)。
3、營養(yǎng)費(fèi):1350元,有鑒定機(jī)構(gòu)的鑒定意見為據(jù),本院予以確認(rèn)。
4、護(hù)理費(fèi):鑒定機(jī)構(gòu)雖確定原告的護(hù)理期限為90天,其中傷后前30天配護(hù)理人員2名,余60天配護(hù)理人員1名,但因原告住院46天期間的護(hù)理費(fèi)6580元已經(jīng)實(shí)際發(fā)生,并已由被告黃某甲支付,故原告住院期間的護(hù)理費(fèi)不應(yīng)再重復(fù)請求。而原告出院后的護(hù)理時間及護(hù)理人數(shù),則應(yīng)按護(hù)理44天(90天-住院46天)、每天配護(hù)理人員1名確定。因原告住院期間已實(shí)際支付的護(hù)理費(fèi)系按每人每天140元計算,而原告出院后的傷情較輕,護(hù)理依賴程度相對降低,護(hù)理費(fèi)也應(yīng)相應(yīng)減少,故原告出院后44天的護(hù)理費(fèi)計算標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)按每人每天120元確定?;谏鲜隼碛?,原告出院后的護(hù)理費(fèi)應(yīng)認(rèn)定為5280元(44天×120元/天×1人)。原告主張護(hù)理費(fèi)20400元中的超出部分,本院不予支持。
5、交通費(fèi):原告及其陪護(hù)人員入院、出院及門診復(fù)查18個月期間均需乘坐交通工具,故應(yīng)賠償其交通費(fèi)。根據(jù)原告住所至醫(yī)療機(jī)構(gòu)的往返路程、乘坐交通工具的所需次數(shù)、本地交通費(fèi)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)等因素綜合分析,原告主張交通費(fèi)1000元,理由充分,本院予以支持。
6、殘疾賠償金:原告的損傷構(gòu)成九級傷殘,其傷殘賠償指數(shù)應(yīng)按20%確定。原告定殘時年齡已屆61周歲,故其殘疾賠償金的賠償年限應(yīng)按賠償19年確定。原告系城鎮(zhèn)居民,其殘疾賠償金的計算標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)按照廣東省2014年度人身損害賠償計算標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的汕頭經(jīng)濟(jì)特區(qū)2013年城鎮(zhèn)居民年人均可支配收入標(biāo)準(zhǔn)22206.10元確定。因此,原告主張的殘疾賠償金84383.18元(22206.10元/年×19年×20%),合法合理,本院予以支持。
7、精神損害撫慰金:原告已構(gòu)成九級傷殘,精神上已遭受一定程度的痛苦和創(chuàng)傷,故應(yīng)賠償其相應(yīng)的精神損害撫慰金。根據(jù)原告的損害后果、被告的侵權(quán)責(zé)任程度、本地平均生活水平等因素綜合分析,原告主張的精神損害撫慰金10000元,合理合法,本院予以支持。
上述本院確認(rèn)的原告各項(xiàng)損失總額為116613.18元。被告保險公司應(yīng)在交強(qiáng)險醫(yī)療費(fèi)用賠償限額內(nèi)賠償原告醫(yī)療費(fèi)10000元、在交強(qiáng)險死亡傷殘賠償限額內(nèi)賠償原告100663.18元,合計為110663.18元;超過交強(qiáng)險賠償限額部分的損失為5950元(116613.18元-110663.18元),被告保險公司應(yīng)在商業(yè)三者險賠償限額內(nèi)賠償原告。被告黃某甲已為原告墊付的醫(yī)療費(fèi)44877.75元、護(hù)理費(fèi)6580元,合計為51457.75元,可另行向被告保險公司索賠。被告保險公司經(jīng)本院合法傳喚無正當(dāng)理由拒不到庭參加訴訟,本院依法缺席判決。
綜上所述,依照《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第六條第一款、第十五條第一款第(六)項(xiàng)、第十六條、第二十二條、第四十八條、《中華人民共和國保險法》第六十五條第一款和第二款、《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條第一款第(二)項(xiàng)、《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條第一款第(一)、(二)項(xiàng)和第二款、《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條第一款和第二款、第十八條第一款、第十九條第二款、第二十一條第一款和第二款、第二十二條、第二十三條第一款、第二十四條、第二十五條第一款、第三十五條、《最高人民法院關(guān)于確定民事侵權(quán)案件精神損害賠償責(zé)任若干問題的解釋》第十條第一款、《中華人民共和國民事訴訟法》第六十四條第一款、第一百四十四條、第一百六十四條第一款、《最高人民法院關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》第二條的規(guī)定,判決如下:
一、被告中國某某財產(chǎn)保險股份有限公司汕頭中心支公司于本判決生效之日起三日內(nèi),向原告方某甲支付保險賠償金116613.18元(10000元+110663.18元+5950元)。
二、駁回原告方某甲的其他訴訟請求。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
本案受理費(fèi)1467元(因本案適用簡易程序?qū)徖矶鴾p半收?。?,由原告方某甲負(fù)擔(dān)151元,被告黃某甲負(fù)擔(dān)1316元。原告方某甲已預(yù)交受理費(fèi)1467元本院不予退還,被告黃某甲于本判決生效之日起三日內(nèi)直接付還原告方某甲受理費(fèi)1316元。本案鑒定費(fèi)1900元,由被告黃某甲負(fù)擔(dān)。鑒定費(fèi)原告方某甲已預(yù)付,被告黃某甲于本判決生效之日起三日內(nèi)直接付還原告方某甲鑒定費(fèi)1900元。
如不服本判決,可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀及其副本一式七份,上訴于廣東省汕頭市中級人民法院。
審判員 鄭漢榮
二〇一四年九月二十六日
書記員 歐陽珺
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