發(fā)表于:2016-09-02閱讀量:(1459)
江西省修水縣人民法院
民事判決書
(2014)修民初字第1030號
原告:劉某某。
委托代理人:冷笑豐,江西東太律師事務(wù)所律師。
被告:張某某。
被告:修水縣XX混凝土有限公司,住所地修水縣渣津鎮(zhèn)。
法定代表人:徐某,該公司經(jīng)理。
被告:中國XX財產(chǎn)保險股份有限公司南昌市分公司,地址南昌市。
法定代表人:閔某某,該公司經(jīng)理。
委托代理人:俞偉,江西博太律師事務(wù)所律師。
被告:中國XX財產(chǎn)保險股份有限公司長沙市分公司,地址長沙市。
法定代表人:陳某某,該公司總經(jīng)理。
委托代理人:余香成,江西錦成律師事務(wù)所律師。
委托代理人:胡宇明,江西錦成律師事務(wù)所律師。
上列原、被告機(jī)動車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院受理后,依法組成合議庭,公開開庭進(jìn)行了審理。原告劉某某及其委托代理人冷笑豐、被告XX財保南昌市分公司委托代理人俞偉、被告XX財保長沙市分公司委托代理人胡宇明、被告張某某、被告修水縣XX混凝土有限公司均到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告劉某某訴稱,2013年12月23日上午,被告張某某駕駛贛******攪拌車從渣津鎮(zhèn)出發(fā)往古市鎮(zhèn)金石橋方向行駛,9時40分許行駛至304省道古市鎮(zhèn)楊田村十字路時,與原告劉某某駕駛的無號牌普通二輪摩托車發(fā)生碰撞,造成原告劉某某受傷及兩車受損的交通事故,該事故經(jīng)交警部門認(rèn)定,被告張某某負(fù)事故主要責(zé)任。事故發(fā)生后,原告被送往修水縣第一人民醫(yī)院進(jìn)行救治,住院86天。出院后,原告回家接受保守治療。2014年4月2日,原告?zhèn)榻?jīng)江西中晟司法鑒定中心評定:原告構(gòu)成一個四級傷殘,一個五級傷殘,一個八級傷殘,構(gòu)成部分護(hù)理依賴,后續(xù)治療費(fèi)叁仟元;營養(yǎng)期評定為18周。因贛******攪拌車為被告修水縣XX混凝土有限公司所有,且肇事車輛已在被告XX財保南昌市分公司和XX財保長沙市分公司分別投保交強(qiáng)險及商業(yè)第三者責(zé)任險。事故發(fā)生至今,被告修水縣XX混凝土有限公司僅墊付部分費(fèi)用,原告因其他損失與被告方協(xié)商不一,故訴至法院,請求判令被告賠償原告醫(yī)療費(fèi)42900.79元(含后續(xù)治療費(fèi))、住院期間護(hù)理費(fèi)7439元、營養(yǎng)費(fèi)3780元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)2580元、交通費(fèi)1983.60元、鑒定費(fèi)2500元、住宿費(fèi)873元、殘疾器具費(fèi)550元、傷殘賠償金81411.20元、部分護(hù)理依賴費(fèi)155880元、精神撫慰金20000元等各項(xiàng)損失共計319897.59元,超出保險限額的部分由被告張某某、修水縣XX混凝土有限公司承擔(dān),本案訴訟費(fèi)由被告負(fù)擔(dān)。
被告張某某辯稱,原告所訴交通事故屬實(shí),對交警部門所作責(zé)任認(rèn)定亦無異議。本人是錦龍公司的職員,且贛******攪拌車已投保交強(qiáng)險及商業(yè)第三者責(zé)任險,應(yīng)由兩保險公司在保險責(zé)任限額內(nèi)負(fù)擔(dān)。綜上,請依法處理。
被告修水縣XX混凝土有限公司辯稱,被告張某某是我公司員工,但事故車輛已在被告XX財保南昌市分公司及XX財保長沙市分公司投保交強(qiáng)險及商業(yè)第三者責(zé)任險,原告各項(xiàng)損失應(yīng)由兩被告保險公司賠償。
被告XX財保南昌市分公司辯稱,贛******攪拌車在本公司投保交強(qiáng)險,對原告損失,本公司同意在交強(qiáng)險責(zé)任限額內(nèi)承擔(dān)責(zé)任,但原告主張護(hù)理依賴,其護(hù)理費(fèi)的主張為重復(fù)主張,只能認(rèn)可一筆護(hù)理費(fèi)用,原告各項(xiàng)訴請過高,請依法核減,另本公司不承擔(dān)本案訴訟費(fèi)及鑒定費(fèi)。綜上,請依法處理。
被告XX財保長沙市分公司辯稱,贛******攪拌車商業(yè)險的第一受益人為湖南中發(fā)資產(chǎn)管理有限公司,并非本案侵權(quán)人修水縣XX混凝土有限公司,本案原告在無法定受益人特別授權(quán)轉(zhuǎn)讓保險金請求權(quán)的前提下主張商業(yè)三者險于法無據(jù),故本公司在本案中主體不適格,請求依法駁回原告對本公司的訴請;依事故責(zé)任認(rèn)定,被告張某某負(fù)事故主要責(zé)任,原告負(fù)次要責(zé)任,故依保險合同約定及道交法相關(guān)規(guī)定,本公司在本次事故中只承擔(dān)不超過70%的賠償責(zé)任;原告各項(xiàng)訴請過高,請法院依法核定,醫(yī)療費(fèi)部分本公司只承擔(dān)國家基本醫(yī)療保險范圍內(nèi)用藥,非醫(yī)保部分不予承擔(dān),住院伙食補(bǔ)助費(fèi)及營養(yǎng)費(fèi)應(yīng)按20元/天,住宿費(fèi)訴請于法無據(jù),殘疾輔助器具費(fèi)應(yīng)有醫(yī)療機(jī)構(gòu)及鑒定機(jī)構(gòu)意見為準(zhǔn),交通費(fèi)應(yīng)按6元/天以住院86天計算;原告?zhèn)麣埣安糠肿o(hù)理依賴的評定不合理,且為原告單方委托做出的鑒定,故對原告?zhèn)麣埣白o(hù)理依賴本公司申請重新鑒定,該部分的損失待重新鑒定后再重新認(rèn)定;本案訴訟費(fèi)及鑒定費(fèi)不公司不予承擔(dān)。綜上,請依法判處。
經(jīng)審理查明,2013年12月23日上午,被告張某某駕駛贛******號攪拌車從渣津鎮(zhèn)出發(fā)往古市鎮(zhèn)金石橋方向行駛,9時40分許,由南向北經(jīng)過304省道古市鎮(zhèn)楊田村“十”字路口時,與原告劉某某駕駛的由西往東正常行駛的無號牌普通二輪摩托車發(fā)生碰撞,造成原告劉某某受傷,兩車受損的道路交通事故。此次事故經(jīng)修水縣公安局交通警察大隊(duì)認(rèn)定,被告張某某負(fù)事故主要責(zé)任,原告劉某某負(fù)事故次要責(zé)任,雙方當(dāng)事人對該責(zé)任認(rèn)定均無異議。事故發(fā)生后,原告劉某某當(dāng)即被送往修水縣古市鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院治療,共花醫(yī)療費(fèi)590.20元,因傷情嚴(yán)重,當(dāng)日又被送往修水縣第一人民醫(yī)院住院治療86天,出院診斷為:創(chuàng)傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血,顱底骨折伴有顱內(nèi)損傷,右腓骨骨折,右側(cè)聽神經(jīng)損傷,右足部皮膚撕裂傷并感染,右側(cè)面神經(jīng)損傷導(dǎo)致面癱,視神經(jīng)損傷,右側(cè)聽神經(jīng)損傷,肺挫傷左側(cè)顳頂部創(chuàng)傷性急性硬膜下出血,右側(cè)顳頂部創(chuàng)傷性閉合性硬膜外血腫,創(chuàng)傷性小腦出血,顱骨骨折(右側(cè)額枕顳骨),右側(cè)顴弓骨折,右頂部頭皮血腫,右側(cè)開放性跖骨骨折,創(chuàng)傷后腦積水。出院醫(yī)囑:1、休息2個月,2、繼續(xù)康復(fù)治療,3、門診定期隨訪,4、腦積水必要時行手術(shù)治療,5、不適隨診。共花醫(yī)療費(fèi)38851.18元。2014年3月17日,因病情需要,原告劉某某到南昌大學(xué)第二附屬醫(yī)院治療,共花檢查費(fèi)等費(fèi)用共計816元,2014年3月31日及4月1日,原告劉某某到南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院檢查,共花檢查費(fèi)等費(fèi)用共計287.50元。2014年3月31日,原告劉某某花2500元鑒定費(fèi),經(jīng)修水縣公安局交通警察大隊(duì)渣津中隊(duì)委托江西中晟司法鑒定中心對其傷情進(jìn)行鑒定,該鑒定中心于同日委托南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院對原告劉某某是否存在癱瘓及四肢肌力情況;是否存在面癱及程度等情況進(jìn)行鑒定。2014年4月1日,南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院做出相應(yīng)鑒定,共花鑒定費(fèi)300元。2014年4月2日,江西中晟司法鑒定中心做出鑒定,被鑒定人劉某某右側(cè)肢體偏癱,評定為傷殘四級;右側(cè)嚴(yán)重面癱,評定為傷殘五級;右眼視力光感,評定為傷殘八級;護(hù)理依賴程度評定為部分護(hù)理依賴;后續(xù)治療費(fèi)限定人民幣叁仟元整;自受傷之日起,營養(yǎng)期限評定為18周。庭審中,被告XX財保長沙市分公司就原告?zhèn)麣埣白o(hù)理依賴提出重新鑒定申請,后于2014年8月3日撤回重新鑒定申請。另查,被告張某某系被告修水縣XX混凝土有限公司職工,其所駕駛的贛******號攪拌車已在被告XX財保南昌市分公司和被告XX財保長沙市分公司分別投保交強(qiáng)險及保險金額為500000元第三者責(zé)任險(不計免賠率),事故發(fā)生在有效保險期限內(nèi)。庭審中,被告XX財保長沙市分公司與原告劉某某及被告修水縣XX混凝土有限公司就交強(qiáng)險以外的超出國家基本醫(yī)療保險標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療費(fèi),雙方當(dāng)事人達(dá)成協(xié)議,原告劉某某及被告修水縣XX混凝土有限公司均同意核減15%。事故發(fā)生至今,被告修水縣XX混凝土有限公司已向原告劉某某墊付醫(yī)療費(fèi)用等費(fèi)用50000元。雙方因其他賠償事宜無法協(xié)商一致,為此,原告訴至本院,提出前述訴訟請求。訴訟中,原告劉某某提出變更訴訟請求,將傷殘賠償金由81411.20元變更為91322.40元、部分護(hù)理依賴費(fèi)由155880元變更為202644元,同時,增加財產(chǎn)損失費(fèi)3000元。
以上事實(shí),有原告身份證復(fù)印件、常住人口信息、常住人口登記卡、修公交認(rèn)字(2014)第049號道路交通事故認(rèn)定書、企業(yè)信息、出院記錄及出院通知書、疾病證明書、CT診斷報告單、醫(yī)療費(fèi)(結(jié)算)收據(jù)、門診收據(jù)、費(fèi)用清單、機(jī)動車行駛證及駕駛證復(fù)印件、機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險單及第三者責(zé)任保險保險單復(fù)印件眼科眼底彩照報告、南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院人身傷害司法醫(yī)學(xué)鑒定意見書及司法鑒定費(fèi)用收據(jù)、江西中晟司鑒中心(2014)法臨鑒字第118號司法鑒定意見書、鑒定費(fèi)收據(jù)及雙方當(dāng)事人相互吻合的庭審陳述等在卷證實(shí),予以認(rèn)定。
本院認(rèn)為,被告張某某駕駛贛******號攪拌車從渣津鎮(zhèn)出發(fā)往古市鎮(zhèn)金石橋方向行駛,由南向北經(jīng)過304省道古市鎮(zhèn)楊田村“十”字路口時,與原告劉某某駕駛的由西向東正常駕駛的無號牌普通二輪摩托車發(fā)生碰撞,造成原告受傷,兩車受損的事實(shí)清楚,本院予以認(rèn)定。修水縣公安局交通警察大隊(duì)對事故所作由被告張某某負(fù)事故主要責(zé)任、原告劉某某負(fù)事故次要責(zé)任的認(rèn)定并無不當(dāng),且雙方均無異議,本院予以采信。據(jù)此,被告張某某理應(yīng)對原告劉某某的損失承擔(dān)相應(yīng)賠償責(zé)任,因被告張某某系被告修水縣XX混凝土有限公司職工,且事故發(fā)生系被告張某某履行職務(wù)范圍內(nèi)的行為,故應(yīng)由被告修水縣XX混凝土有限公司負(fù)擔(dān)相應(yīng)賠償責(zé)任。又因本案肇事車輛已在被告XX財保南昌市分公司及被告XX財保長沙市分公司分別投保機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險及第三者責(zé)任險(不計免賠率),且事故發(fā)生時均在有效保險期限內(nèi),故應(yīng)先由被告XX財保南昌市分公司在交強(qiáng)險責(zé)任限額內(nèi)予以賠付,不足部分再由被告修水縣XX混凝土有限公司負(fù)擔(dān)70%賠償責(zé)任,原告劉某某自行負(fù)擔(dān)30%賠償責(zé)任。因贛******號攪拌車已在被告XX財保長沙市分公司投保保險金額為500000元的第三者責(zé)任險(不計免賠率),現(xiàn)被告XX財保長沙市分公司雖以保單第一受益人為湖南中發(fā)資產(chǎn)管理有限公司而請求駁回原告對其的訴訟請求,但依據(jù)《中華人民共和國保險法》第六十五條之規(guī)定,原告劉某某有權(quán)直接向被告XX財保長沙市分公司要求賠償,故被告XX財保長沙市分公司該抗辯意見,本院不予采納。故被告修水縣XX混凝土有限公司負(fù)擔(dān)的70%賠償責(zé)任,由被告XX財保長沙市分公司在第三者責(zé)任險限額內(nèi)賠付,不足部分再由被告修水縣XX混凝土有限公司依責(zé)賠償。國家基本醫(yī)療保險范圍外醫(yī)療費(fèi)用,訴訟中,因原、被告對此達(dá)成一致,均同意核減15%,本院予以確認(rèn)。庭審中,被告XX財保長沙市分公司就原告?zhèn)麣埣白o(hù)理依賴在提出重新鑒定申請后又于2014年8月3日提出撤回重新鑒定申請,經(jīng)審查,確系其真實(shí)意思表示,且經(jīng)本院予以準(zhǔn)許,應(yīng)視為對該鑒定意見予以認(rèn)可而無異議。
關(guān)于本案的賠償范圍,依據(jù)相關(guān)事實(shí)及江西省統(tǒng)計局相關(guān)統(tǒng)計數(shù)據(jù),并結(jié)合原告訴訟請求,本院作如下認(rèn)定:1、醫(yī)療費(fèi)43544.88元(修水縣古市鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院590.20元+修水縣第一人民醫(yī)院醫(yī)療費(fèi)38851.18元+南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院醫(yī)療費(fèi)287.50元+南昌大學(xué)第二附屬醫(yī)院816元+后續(xù)治療費(fèi)3000元);2、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)1720元(86天×20元/天);3、營養(yǎng)費(fèi)3780元(126天×30元/天);4、護(hù)理費(fèi)131901.52元[住院期間護(hù)理費(fèi)7337.52元(86天×85.32元/天)+部分護(hù)理依賴費(fèi)124564元(31141元/年×12年×?)];5、殘疾賠償金84297.60元(8781元/×12年×80%);6、住宿費(fèi)873元系原告在南昌作檢查等而沒有住院,原告及其陪護(hù)人員實(shí)際發(fā)生費(fèi)用,本院予以支持;7、交通費(fèi)結(jié)合原告住院天數(shù)、次數(shù)及地點(diǎn)等,本院酌定1400元;8、本次交通事故給原告造成右側(cè)肢體偏癱,右側(cè)嚴(yán)重面癱及右眼視力光感,給其帶來較大精神痛苦,故其要求獲得20000元精神撫慰金,本院予以支持;9、殘疾輔助器具費(fèi)確系事故發(fā)生后原告因購買輪椅而實(shí)際發(fā)生費(fèi)用,且其已提供供貨單位的收款收據(jù),故其要求賠償550元?dú)埣草o助器具費(fèi)的請求,本院予以支持;10、因交警部門所作事故認(rèn)定書已明確原告車輛受損,故結(jié)合原告車輛購置發(fā)票及修理費(fèi)發(fā)票,本院認(rèn)定原告車輛修理費(fèi)1500元;11、鑒定費(fèi)2800元。綜上,原告以上各項(xiàng)損失共計為292367元,由被告中國XX財產(chǎn)保險股份有限公司南昌市分公司在交強(qiáng)險責(zé)任限額內(nèi)賠償原告劉某某醫(yī)療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)等10000元、護(hù)理費(fèi)、殘疾賠償金、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、精神撫慰金等110000元及財產(chǎn)損失1500元共計121500元。超出國家基本醫(yī)療保險標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)療費(fèi)5856.73元(交強(qiáng)險外的醫(yī)療費(fèi)39044.88元×15%)及鑒定費(fèi)2800元共計8656.73元,由原告劉某某負(fù)擔(dān)30%即2597.02元,由被告修水縣XX混凝土有限公司負(fù)擔(dān)70%即6059.71元。原告其余損失共計162210.27元,由被告修水縣XX混凝土有限公司負(fù)擔(dān)70%即113547.19元,由原告劉某某自行負(fù)擔(dān)30%即48663.08元,被告修水縣XX混凝土有限公司負(fù)擔(dān)的70%即113547.19元,由被告中國XX財產(chǎn)保險股份有限公司長沙市分公司在商業(yè)第三者責(zé)任險中負(fù)責(zé)賠償。綜上,本案原告劉某某仍應(yīng)獲得賠償191106.90元[(總損失292367元-被告修水縣XX混凝土有限公司墊付醫(yī)療費(fèi)等費(fèi)用50000元-原告自行負(fù)擔(dān)51260.10元(2597.02元+48663.08元)];被告修水縣XX混凝土有限公司已向原告墊付各項(xiàng)費(fèi)用共計50000元,超出應(yīng)負(fù)擔(dān)部分43940.29元(總墊付費(fèi)用50000元-應(yīng)負(fù)擔(dān)6059.71元),應(yīng)視為其替被告中國XX財產(chǎn)保險股份有限公司長沙市分公司墊付費(fèi)用,現(xiàn)其要求返還,理由正當(dāng),本院予以支持。據(jù)此。依據(jù)《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第四十八條、《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條、《中華人民共和國保險法》第六十五條、最高人民法院《關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條至第十九條、第二十一條至第二十六條之規(guī)定,判決如下:
一、在本判決生效后十五日內(nèi),由被告中國XX財產(chǎn)保險股份有限公司南昌市分公司賠償原告劉某某各項(xiàng)費(fèi)用121500元。
二、在本判決生效后十五日內(nèi),由被告中國XX財產(chǎn)保險股份有限公司長沙市分公司賠償原告劉某某各項(xiàng)費(fèi)用69606.90元。
三、在本判決生效后十五日內(nèi),由被告中國XX財產(chǎn)保險股份有限公司長沙市分公司給付被告修水縣XX混凝土有限公司代墊醫(yī)療費(fèi)等費(fèi)用43940.29元。
四、駁回原告劉某某的其他訴訟請求。
案件受理費(fèi)6993.59元,由被告修水縣XX混凝土有限公司負(fù)擔(dān)4895.51元,原告劉某某負(fù)擔(dān)2098.08元。
如不服本判決,可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于江西省九江市中級人民法院。
審 判 長 冷 劍
人民陪審員 張玉清
人民陪審員 胡才一
二〇一四年九月九日
書 記 員 周秀林
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