發(fā)表于:2016-09-06閱讀量:(1554)
廣東省肇慶市端州區(qū)人民法院
民事判決書
(2015)肇端法交初字第229號
原告:張某某,男,漢族,身份證住址廣東省羅定市連州,公民身份號碼。
委托代理人:梁劍華,廣東余黎張律師事務(wù)所律師。
委托代理人:梁某某。
被告:莫某某,男,漢族,身份證住址廣東省羅定市,公民身份號碼。
被告:某,系粵A號中型專項作業(yè)車(清障車)登記所有人,住址廣東省廣州市白云區(qū)。
被告:某某保險股份有限公司廣州分公司,住所地廣東省廣州市天河區(qū),組織機(jī)構(gòu)代碼。
負(fù)責(zé)人:吳某,該公司總經(jīng)理。
委托代理人:劉某,該公司職員。
被告:中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司肇慶市分公司,住所地廣東省肇慶市,組織機(jī)構(gòu)代碼。
負(fù)責(zé)人:黃某某,該公司總經(jīng)理。
委托代理人:羅子均,廣東西江律師事務(wù)所律師。
原告張某某訴被告莫某某、某、某某保險股份有限公司廣州分公司(以下簡稱“甲財險廣州分公司”)、中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司肇慶市分公司(以下簡稱“乙財險肇慶分公司”)機(jī)動車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院立案受理后,依法組成合議庭,兩次公開開庭進(jìn)行了審理。原告張某某委托代理人梁劍華、梁某某,被告莫某某,被告乙財險肇慶分公司的委托代理人羅子均到庭參加訴訟。被告某、甲財險廣州分公司經(jīng)本院合法傳喚無正當(dāng)理由拒不到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告張某某訴稱:2015年2月12日,被告莫某某駕駛粵A號車在端州二路藍(lán)塘地磅前與原告駕駛的電動車發(fā)生碰撞,造成原告受傷,在肇慶市第一人民醫(yī)院住院治療172天。肇慶市公安局交警支隊第一大隊認(rèn)定,被告莫某某承擔(dān)本次事故全部責(zé)任,原告不承擔(dān)事故責(zé)任。原告經(jīng)廣東至誠臨床司法鑒定中心鑒定,構(gòu)成一處八級傷殘、一處九級傷殘、兩處十級傷殘。原告的損失有醫(yī)療費(fèi)122726.50元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)17300元、營養(yǎng)費(fèi)5000元、護(hù)理費(fèi)17300元、誤工費(fèi)19318.80元(203天×2855元/月)、后續(xù)治療費(fèi)15000元、殘疾賠償金205311.70元、精神損害撫慰金50000元、鑒定費(fèi)2800元和交通費(fèi)2000元,合共456757元。被告莫某某駕駛車輛造成原告損失,被告某作為粵A號車的所有權(quán)人應(yīng)承擔(dān)連帶責(zé)任,被告甲財險廣州分公司、乙財險肇慶分公司作為車輛保險承保人應(yīng)在交強(qiáng)險及商業(yè)險限額范圍內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任。請求判令:一、被告莫某某、某共同賠償原告損失共456757元。二、被告甲財險廣州分公司、乙財險肇慶分公司在交強(qiáng)險及商業(yè)險限額范圍內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任。三、精神損害撫慰金50000元在交強(qiáng)險中優(yōu)先賠償。四、本案訴訟費(fèi)由被告甲財險廣州分公司、乙財險肇慶分公司承擔(dān)。
被告莫某某辯稱:對原告的起訴沒有意見。
被告某沒有答辯。
被告甲財險廣州分公司辯稱:一、被告莫某某駕駛的車輛在我司僅購買交強(qiáng)險,本次交通事故發(fā)生在保險期限內(nèi)。我司已在交強(qiáng)險范圍內(nèi)墊付10000元,請人民法院核實(shí)其他被告墊付情況并依法予以扣除。二、根據(jù)原告的具體訴訟請求,我司意見如下:1、原告只提供121046.53元醫(yī)療費(fèi)發(fā)票,對于沒有發(fā)票支持的醫(yī)療費(fèi)不認(rèn)可,原告無法提供診斷證明的醫(yī)療費(fèi)不認(rèn)可,且醫(yī)療費(fèi)中的非醫(yī)保用藥同樣不認(rèn)可。2、原告住院172天,請人民法院按標(biāo)準(zhǔn)確定住院伙食補(bǔ)助費(fèi)。3、營養(yǎng)費(fèi)請求明顯偏高,請人民法院酌情處理。4、護(hù)理費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)可50元/天計算。5、關(guān)于誤工費(fèi),原告只提供了事故發(fā)生前三個月的工資簽收證明和公司出具的一份簡單的工作證明,該證據(jù)材料是否真實(shí)有待考察,請人民法院依法核實(shí);誤工期僅認(rèn)可計算到定殘前一天。6、后續(xù)治療費(fèi)不同意在本次事故中一并解決,原告可待實(shí)際發(fā)生后再主張。7、原告沒有提供戶口本首頁,無法確定戶口性質(zhì),而且原告也不能提供其在城鎮(zhèn)居住工作滿一年以上的證據(jù),我司僅認(rèn)可按農(nóng)村標(biāo)準(zhǔn)計算殘疾賠償金。8、精神損害撫慰金請求明顯偏高,且我司并非實(shí)際侵權(quán)人,不應(yīng)由我司承擔(dān)。9、根據(jù)《機(jī)動車第三者責(zé)任保險條款》第八條第六款約定,未經(jīng)保險人事先書面同意的鑒定費(fèi)我司不負(fù)責(zé)賠償。10、原告未提供任何的交通費(fèi)發(fā)票,且如能提供足夠的發(fā)票,要能證明與本次交通事故有關(guān)聯(lián)。三、根據(jù)《機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險條款》第十條第(四)款約定,我司不負(fù)責(zé)賠償和墊付訴訟費(fèi),故本案侵權(quán)之訴的訴訟費(fèi),應(yīng)由侵權(quán)人承擔(dān)。
被告乙財險肇慶分公司辯稱:一、對于原告的損失,我司是按照保險合同約定處理的?;汚號車在我司投保了“第三者責(zé)任保險”,保險金額為50萬元,有投保不計免賠率保險。二、我司已于2015年6月3日墊付原告醫(yī)療費(fèi)50000元,請依法扣減該金額。三、針對原告提出的各項訴訟請求,我司作如下答辯:1、我司按商業(yè)三者險條款的約定,在國家基本醫(yī)療保險的范圍內(nèi)賠償醫(yī)療費(fèi)。2、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)無異議。3、原告未能提供營養(yǎng)費(fèi)醫(yī)囑和營養(yǎng)費(fèi)支出相關(guān)票據(jù),營養(yǎng)費(fèi)請求應(yīng)駁回。4、后續(xù)醫(yī)療費(fèi)尚未實(shí)際發(fā)生,不應(yīng)予以計算。5、護(hù)理費(fèi)應(yīng)參照護(hù)理人員從事同等級別護(hù)工的勞務(wù)報酬標(biāo)準(zhǔn)50元/天來計算,原告住院時間為172天,護(hù)理費(fèi)應(yīng)為8600元。6、原告缺乏必要的、合法的證明材料,不能認(rèn)可其每月收入2885元,其誤工費(fèi)應(yīng)參照肇慶市最低工資標(biāo)準(zhǔn)1350元/月計算,誤工時間最長計至定殘前一天為175天,誤工費(fèi)應(yīng)為7875元。7、根據(jù)原告提供的戶口本,原告屬農(nóng)業(yè)家庭戶口,原告未提供在城鎮(zhèn)居住滿一年以上及有固定收入的證明,殘疾賠償金應(yīng)按農(nóng)村居民標(biāo)準(zhǔn)計算為83270.08元。8、傷殘鑒定費(fèi)屬于間接損失,應(yīng)由事故侵權(quán)人按責(zé)任承擔(dān)。9、原告請求的精神撫慰金過高,且我司承保的商業(yè)三者險不賠償精神撫慰金。10、原告沒有提供交通費(fèi)發(fā)票,我司有異議,我司認(rèn)為交通費(fèi)以200元為宜。四、根據(jù)交強(qiáng)險和商業(yè)三者險條款的約定,因交通事故產(chǎn)生的仲裁或者訴訟費(fèi)用以及其他相關(guān)費(fèi)用,我司不應(yīng)承擔(dān)。
經(jīng)審理查明:2015年2月12日22時35分,被告莫某某駕駛登記車主為被告某的粵A號中型專項作業(yè)車(清障車)在肇慶市端州區(qū)端州二路由西往東行駛,當(dāng)行駛至“藍(lán)塘地磅”前路段時,因未確保安全,車頭左側(cè)碰撞同方向由原告駕駛的肇慶03884號電動車車尾右側(cè),造成原告受傷及車輛損壞的交通事故。事故發(fā)生后,肇慶市公安局交通警察支隊第一大隊作出《事故認(rèn)定書》,認(rèn)定被告莫某某承擔(dān)本次事故全部責(zé)任。
原告在事故發(fā)生當(dāng)晚即到肇慶市第一人民醫(yī)院治療,次日辦理住院手續(xù),共住院治療172天,于2015年8月4日出院。原告上述門診及住院治療的醫(yī)療費(fèi)合共192726.50元(含輸血費(fèi)用),其中原告自付122726.50元,被告莫某某支付10000元,被告甲財險廣州分公司支付10000元,被告乙財險肇慶分公司支付50000元。原告住院期間有一名陪人,醫(yī)囑出院后休息一個月,加強(qiáng)營養(yǎng)。2015年8月7日,廣東至誠法醫(yī)臨床司法鑒定所作出(2015)臨鑒字第0041號《司法鑒定意見書》,鑒定原告因交通事故致右側(cè)2-12肋骨骨折、左側(cè)第7-9肋骨骨折,評定為八級傷殘;右側(cè)股骨頸、右側(cè)髖臼前壁骨折,遺留右下肢功能部分喪失,評定為九級傷殘;第6-12胸椎、第1-3腰椎右側(cè)橫突骨折,評定為十級傷殘;左脛骨隆突、平臺粉碎性骨折,評定為十級傷殘;骨折內(nèi)固定物拆除的后續(xù)治療費(fèi)不低于15000元。原告為此支付了鑒定費(fèi)2800元。
原告提供一份肇慶市龍泉飲食娛樂有限公司出具的《證明》及事故前三個月的工資及加班費(fèi)簽收表,擬證實(shí)原告自2009年5月28日進(jìn)入該公司任樓面員工一職,每月工資2055元、加班費(fèi)800元。原告還提供一份肇慶市端州區(qū)黃崗街藍(lán)塘社區(qū)居民委員會出具的《證明》,擬證實(shí)原告自2012年起一直在藍(lán)塘村周細(xì)仁房屋租住。
另查明:被告莫某某駕駛的粵A號中型專項作業(yè)車(清障車)在被告甲財險廣州分公司投保了機(jī)動車第三者責(zé)任強(qiáng)制保險(以下簡稱“交強(qiáng)險”),在被告乙財險肇慶分公司投保了保險金額為50萬元的第三者責(zé)任商業(yè)保險(以下簡稱“商業(yè)三者險”),商業(yè)三者險投有不計免賠率特約險,事故發(fā)生在上述保險的保險期限內(nèi)。
本院認(rèn)為:公安交通管理部門認(rèn)定被告莫某某承擔(dān)本次交通事故的全部責(zé)任準(zhǔn)確,本院予以確認(rèn)。原告因交通事故致身體遭受侵害所造成的損失,賠償義務(wù)人依法應(yīng)予賠償。被告莫某某駕駛的粵A號中型專項作業(yè)車(清障車)在被告甲財險廣州分公司投保了交強(qiáng)險,在被告乙財險肇慶分公司投保了保險金額為50萬元的商業(yè)三者險并不計免賠率,根據(jù)相關(guān)法律規(guī)定,原告的損失,由被告甲財險廣州分公司在交強(qiáng)險責(zé)任限額內(nèi)予以賠償;不足的部分,由被告乙財險肇慶分公司在商業(yè)三者險責(zé)任限額內(nèi)根據(jù)保險合同予以賠償;仍有不足的,依法由侵權(quán)人賠償。
本院對原告請求的賠償項目和數(shù)額,認(rèn)定如下:一、醫(yī)療費(fèi)。原告的醫(yī)療費(fèi)共192726.50元,其中原告自付122726.50元,被告莫某某支付10000元,被告甲財險廣州分公司支付10000元,被告乙財險肇慶分公司支付50000元,有醫(yī)療收費(fèi)票據(jù)、費(fèi)用明細(xì)清單、住院病人費(fèi)用一日清單、互助金往來結(jié)算票據(jù)、住院預(yù)交金票據(jù)等為憑證,予以確認(rèn)。被告乙財險肇慶分公司、乙財險肇慶分公司提出,對非醫(yī)保用藥不列入保險賠付范圍,但其未提供非醫(yī)保部分費(fèi)用的有關(guān)證據(jù),也沒有提供非醫(yī)保部分藥物不屬于治療交通事故導(dǎo)致?lián)p傷所必需的藥物以及該部分藥物在國家基本醫(yī)療保險范圍內(nèi)有替代藥物,故該主張不予采納。二、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)。原告住院治療172天,住院伙食補(bǔ)助費(fèi)為17200元。三、營養(yǎng)費(fèi)。根據(jù)原告的傷情并參照其治療醫(yī)院關(guān)于加強(qiáng)營養(yǎng)的醫(yī)囑,營養(yǎng)費(fèi)酌定為1500元。四、護(hù)理費(fèi)。原告住院期間有陪人一人,參照本地護(hù)工從事同等級別護(hù)理的勞務(wù)報酬60元/天計算,護(hù)理費(fèi)為10320元。五、誤工費(fèi)。原告主張誤工標(biāo)準(zhǔn)以其月收入2855元計算,但未提供工資銀行流水帳、社保繳費(fèi)記錄等對其月收入予以佐證,也未提供證據(jù)證明其誤工損失的具體數(shù)額,故對該主張,不予采納;原告的誤工費(fèi),可以參照廣東省2015年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入30192.90元/年的標(biāo)準(zhǔn)計算;誤工時間計算至定殘前一天,共175天,誤工費(fèi)為14476元。六、后續(xù)治療費(fèi)。該費(fèi)用尚未實(shí)際發(fā)生,原告可待后續(xù)治療費(fèi)實(shí)際發(fā)生后再另行主張。七、殘疾賠償金。原告經(jīng)司法鑒定評為構(gòu)成一處八級傷殘、一處九級傷殘、兩處十級傷殘,予以確認(rèn)。原告提供證據(jù)證實(shí)其在交通事故發(fā)生時已在城區(qū)工作及居住超過一年以上,因無相反證據(jù)反駁,該事實(shí)可予確認(rèn),故殘疾賠償金可以按照30192.90元/年計算,原告請求殘疾賠償金為205311.70元,予以確認(rèn)。八、精神損害撫慰金。結(jié)合原告的傷情以及本地平均生活水平等情況,精神損害撫慰金酌定為18000元。九、鑒定費(fèi)2800元,有鑒定發(fā)票證實(shí),予以確認(rèn)。十、交通費(fèi)。本院根據(jù)原告就醫(yī)次數(shù)、路線及可選擇的交通工具,酌定交通費(fèi)為800元。綜上,本案中原告張某某的損失共463134.20元(含被告墊付的費(fèi)用)。
對于原告張某某的上述損失,應(yīng)由被告甲財險廣州分公司在交強(qiáng)險醫(yī)療費(fèi)用限額內(nèi)賠償醫(yī)療費(fèi)10000元(已履行完畢),在交強(qiáng)險死亡傷殘賠償限額內(nèi)賠償殘疾賠償金92000元、精神損害撫慰金18000元;即被告甲財險廣州分公司還需在交強(qiáng)險賠償限額內(nèi)賠償原告110000元。交強(qiáng)險賠償不足部分的醫(yī)療費(fèi)182726.50元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)17200元、營養(yǎng)費(fèi)1500元、護(hù)理費(fèi)10320元、誤工費(fèi)14476元、殘疾賠償金113311.70元、鑒定費(fèi)2800元和交通費(fèi)800元,合共343134.20元,應(yīng)由被告乙財險肇慶分公司在商業(yè)三者險賠償限額內(nèi)予以賠償;被告乙財險肇慶分公司已支付的醫(yī)療費(fèi)50000元和被告莫某某已支付的醫(yī)療費(fèi)10000元,應(yīng)予扣減,故被告乙財險肇慶分公司還需在商業(yè)三者險賠償限額內(nèi)賠償283134.20元。
綜上所述,原告的訴訟請求,合理部分,本院予以支持;計算有誤或過高部分,依法予以調(diào)整;沒有合法依據(jù)部分,依法予以駁回。依照《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條,《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第十六條、第二十二條、第四十八條,《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條,《中華人民共和國民事訴訟法》第六十四條、第一百四十四條的規(guī)定,判決如下:
一、被告某某保險股份有限公司廣州分公司自本判決發(fā)生法律效力之日起七日內(nèi)在交強(qiáng)險賠償限額內(nèi)賠償原告張某某110000元。
二、被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司肇慶市分公司自本判決發(fā)生法律效力之日起七日內(nèi)在商業(yè)三者險賠償限額內(nèi)賠償原告張某某283134.20元。
三、駁回原告張某某的其他訴訟請求。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)8151元(原告張某某已交納),由原告張某某承擔(dān)651元,被告莫某某承擔(dān)5500元,某某保險股份有限公司廣州分公司承擔(dān)1000元,被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司肇慶市分公司承擔(dān)1000元。
如不服本判決,可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當(dāng)事人的人數(shù)或者代表人的人數(shù)提出副本,上訴于廣東省肇慶市中級人民法院。
當(dāng)事人上訴的,應(yīng)在遞交上訴狀次日起七日內(nèi)按照不服一審判決部分的上訴請求數(shù)額向廣東省肇慶市中級人民法院預(yù)交上訴案件受理費(fèi)。逾期不交的,按自動撤回上訴處理。
審 判 長 朱朝武
審 判 員 李光強(qiáng)
人民陪審員 鄧亞珍
二〇一五年十二月三十日
書 記 員 龍 靜
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