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吉林省和龍市人民法院

民事判決書

（2014）和民初字第653號(hào)

原告：劉某某，女，住和龍市。

委托代理人：韓繼強(qiáng)，吉林華耀律師事務(wù)所律師。

被告：和龍市某中醫(yī)院，住所：和龍市。

法定代表人：辛某某，該院院長(zhǎng)。

委托代理人：?jiǎn)棠衬常『妄埵小?/p>

委托代理人：韓某某，男，住和龍市。

原告劉某某訴與被告和龍市某中醫(yī)院（以下簡(jiǎn)稱“中醫(yī)院”）醫(yī)療損害責(zé)任糾紛一案。本院立案受理后，依法組成合議庭，公開開庭進(jìn)行了審理。原告劉某某及其委托代理人韓繼強(qiáng)，被告和龍市某中醫(yī)院的委托代理人喬某某、韓某某到庭參加了訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。

原告劉某某訴稱：2011年1月7日，原告劉某某不慎摔倒，左髖部著地，出現(xiàn)左髖骨疼痛無法站立行走，被家人送至被告和龍市某中醫(yī)院，被告處診斷為股骨粗隆間骨折，2011年1月12日實(shí)施手術(shù)，患者病歷記載對(duì)線對(duì)位良好，術(shù)后愈合，但實(shí)際上手術(shù)失敗，患者一直未能治愈，導(dǎo)致患者再次腰椎骨折，現(xiàn)患者經(jīng)咨詢得知被告的治療行為構(gòu)成醫(yī)療侵權(quán)，被告理應(yīng)賠償患者的經(jīng)濟(jì)損失，故訴至人民法院要求被告和龍市某中醫(yī)院賠償后續(xù)治療費(fèi)45000元，誤工費(fèi)134579.80元，護(hù)理費(fèi)13030.80元，住院伙食補(bǔ)助費(fèi)12000元，鑒定費(fèi)7900元，合計(jì)212450.30元。

原告在舉證期限內(nèi)提交如下證據(jù)以證明其主張：一、身份證復(fù)印件一份，證明原告的自然情況；二、住院病歷一份，證明病例記載術(shù)后愈合，但至今沒有愈合及治療過程；三、出院證一份，證明原告于2011年1月26日出院后一直未康復(fù)的事實(shí)；四、術(shù)前、術(shù)后、復(fù)查影像資料三張，證明術(shù)后狀態(tài)并沒有達(dá)到良好的狀態(tài)，手術(shù)方式有誤的事實(shí)；五、住院費(fèi)收據(jù)一份，證明在被告中醫(yī)院接受治療的費(fèi)用支出16500元的事實(shí)；六、吉林延平司法鑒定所吉延司鑒所（2014）臨鑒字第694號(hào)鑒定意見書一份，證明被告的醫(yī)療行為構(gòu)成醫(yī)療損害的事實(shí)；七、營業(yè)執(zhí)照一份，證明原告的原職業(yè)為和龍市豪苑練歌廣場(chǎng)經(jīng)營業(yè)主，因手術(shù)時(shí)報(bào)導(dǎo)致不能正常活動(dòng)，無法經(jīng)營的事實(shí)；八、吉延司鑒所（2015）203號(hào)鑒定意見書一份，證明醫(yī)療過錯(cuò)與傷情有直接因果關(guān)系，誤工損失日為940日，需一人護(hù)理120日，后續(xù)治療費(fèi)為45000元的事實(shí)；九、鑒定費(fèi)收據(jù)三分，會(huì)診費(fèi)收據(jù)一份，證明鑒定支付7900元的事實(shí)；十、依當(dāng)事人申請(qǐng)對(duì)劉某利、王桂榮制作的調(diào)查筆錄二份，證明原告受傷后由劉某利在豪苑練歌廳站吧臺(tái)，原告每月支出吧臺(tái)工資4000元的事實(shí)。

被告和龍市某中醫(yī)院辯稱：被告中醫(yī)院手術(shù)后結(jié)論是術(shù)后愈合，經(jīng)患者同意出院的，按照法律規(guī)定，人身損害賠償?shù)脑V訟時(shí)效為一年，原告是2011年1月份在被告處就醫(yī)而產(chǎn)生的糾紛，現(xiàn)在是2014年，現(xiàn)已超過原告方主張權(quán)利的時(shí)效期，原告要求的賠償金計(jì)算數(shù)額有異議，后續(xù)治理費(fèi)過高，誤工時(shí)間過長(zhǎng)，誤工費(fèi)的計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)不應(yīng)按照娛樂行業(yè)的標(biāo)準(zhǔn)，應(yīng)按照和龍市在崗職工平均工資計(jì)算誤工費(fèi)，鑒定費(fèi)用中原告鑒定了傷殘等級(jí)，因?qū)嶋H鑒定結(jié)果不構(gòu)成傷殘，故應(yīng)扣除傷殘等級(jí)的鑒定費(fèi)用。

被告中醫(yī)院在舉證期限內(nèi)提交的證據(jù)有：和龍市統(tǒng)計(jì)局證明一份，證明2008年至2011年和龍市在崗職工平均年工資分別為16166元、17218元、19829元、25191元的事實(shí)。

經(jīng)庭審質(zhì)證，對(duì)原告提供的證據(jù)一、二、三、四、五、六、七、九，被告對(duì)其真實(shí)性未提出異議，因證據(jù)來源合法、內(nèi)容真實(shí)、與本案有關(guān)聯(lián)，本院對(duì)此予以采信；對(duì)原告向本院提交的證據(jù)八，被告雖提出異議，但被告未舉出相反證據(jù)證明其主張，因證據(jù)來源合法、內(nèi)容真實(shí)、與本案有關(guān)聯(lián)，本院對(duì)此予以采信；對(duì)原告向本院提交的證據(jù)十，被告提出異議，且該證據(jù)無其他證據(jù)予以佐證經(jīng)營練歌廳的普遍收入，本院裁決時(shí)予以參考。對(duì)被告向本院提交的證據(jù)，因該證據(jù)與本案無關(guān)聯(lián)性，本院對(duì)此不予采信。

本院根據(jù)原、被告的陳述及本院確認(rèn)的有效證據(jù)，認(rèn)定如下事實(shí)：2011年1月7日，原告劉某某不慎跌倒，左髖部著地，被家人送往被告和龍市某中醫(yī)院，被告中醫(yī)院診斷為股骨粗隆間粉碎性骨折，2011年1月12日原告在被告中醫(yī)院施行手術(shù)。2011年1月26日原告出院，其出院記錄顯示入院進(jìn)行手術(shù)治療，術(shù)程順利，對(duì)癥治療，先切口愈合良好，全部拆線。原告的左腿一直未愈。2014年12月8日，吉林延平司法鑒定所出具的吉延司鑒所（2014）臨鑒字第694號(hào)鑒定結(jié)論為：被告中醫(yī)院為原告劉某某的治療過程（施行左側(cè)股骨粗隆間骨折內(nèi)固定術(shù)）存在過錯(cuò)。2015年5月8日，吉林延平司法鑒定所出具的吉延司鑒所（2015）臨鑒字第203號(hào)鑒定結(jié)論為：被告中醫(yī)院的醫(yī)療過錯(cuò)與原告目前的左側(cè)股骨骨不連，畸形愈合之間存在直接因果關(guān)系；原告左側(cè)股骨骨不連，畸形愈合不構(gòu)成傷殘；因醫(yī)療行為過錯(cuò)導(dǎo)致的誤工損失日評(píng)定為940日；因醫(yī)療行為過錯(cuò)導(dǎo)致的護(hù)理期限及人數(shù)評(píng)定為1人護(hù)理120日；因醫(yī)療行為過錯(cuò)導(dǎo)致的骨不連，畸形愈合植骨再固定術(shù)費(fèi)用評(píng)估為45000元。原告劉某某為鑒定支出7900元，其中因鑒定傷殘等級(jí)支出的鑒定費(fèi)用為700元。

另查明：原告系城鎮(zhèn)戶口，住院期間由其丈夫金永盛護(hù)理。原告受傷前是和龍市豪苑練歌廣場(chǎng)的經(jīng)營業(yè)主，管理練歌廳的吧臺(tái)，原告受傷后由案外人劉某利在和龍市豪苑練歌廳上班看管吧臺(tái)。原告于2011年1月26日從被告中醫(yī)院出院后并未再次出院接受治療。2014年8月，原告不慎摔倒，到北京市積水臺(tái)醫(yī)院就診，拍片后發(fā)現(xiàn)2011年1月12日手術(shù)的左腿骨沒有接好。2015年4月13日，被告中醫(yī)院申請(qǐng)本次醫(yī)療行為在原告的損害中造成的過錯(cuò)程度，經(jīng)鑒定結(jié)論為被告的醫(yī)療過錯(cuò)與原告的傷情之間存在直接因果關(guān)系。

本院認(rèn)為：原告劉某某為治療左側(cè)股骨粗隆間粉碎性骨折住進(jìn)被告中醫(yī)院，雙方形成了醫(yī)患關(guān)系。被告作為醫(yī)方在對(duì)原告診療過程中存在過錯(cuò)，被告中醫(yī)院未舉證證明原告對(duì)左側(cè)股骨骨不連、畸形愈合存在過錯(cuò)，患者在診療活動(dòng)中受到損害，醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員有過錯(cuò)的，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)賠償責(zé)任，原告的損失應(yīng)由被告中醫(yī)院承擔(dān)全部賠償責(zé)任。原告劉某某的各項(xiàng)損失為：誤工費(fèi)134579.80元（2013年度文化、體育和娛樂業(yè)職工平均工資143.17／天×940天）、護(hù)理費(fèi)13030.80元（居民服務(wù)、維修和其他服務(wù)業(yè)平均工資108.59元×120天）、后續(xù)治療費(fèi)45000元、鑒定費(fèi)7200元，合計(jì)199810.60元，故原告要求被告賠償各項(xiàng)損失199810.60元的請(qǐng)求，應(yīng)予以支持。

原告要求被告中醫(yī)院賠償住院伙食補(bǔ)助費(fèi)12000元的請(qǐng)求，因住院伙食補(bǔ)助費(fèi)應(yīng)當(dāng)根據(jù)受害人住院接受治療期間的時(shí)間，參照事故發(fā)生地國家機(jī)關(guān)一般工作人員的出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算，因原告在被告中醫(yī)院接受治療后并未實(shí)際住院接受治療，原告要求支付住院伙食補(bǔ)助費(fèi)12000元的請(qǐng)求，本院不予支持。

原告要求被告中醫(yī)院支付傷殘等級(jí)的鑒定費(fèi)700元的請(qǐng)求，因該鑒定費(fèi)用屬于對(duì)傷殘等級(jí)的鑒定，其鑒定結(jié)論顯示原告的傷不構(gòu)成傷殘，其鑒定費(fèi)損失應(yīng)由原告自行負(fù)擔(dān)，故原告要求被告中醫(yī)院支付鑒定費(fèi)700元的請(qǐng)求，本院不予支持。

被告中醫(yī)院主張誤工費(fèi)應(yīng)按照醫(yī)療事故的賠償標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算，不應(yīng)以醫(yī)療損害賠償標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算的辯解，《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》出臺(tái)后不再區(qū)分醫(yī)療事故與非醫(yī)療事故，人民法院在審理醫(yī)療損害賠償案件時(shí)，統(tǒng)一適用《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》關(guān)于賠償?shù)姆秶蜆?biāo)準(zhǔn)的規(guī)定，本案賠償標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)按照侵權(quán)責(zé)任法的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算其賠償數(shù)額，故被告中醫(yī)院的該項(xiàng)辯解本院不予支持。

被告中醫(yī)院主張?jiān)娴馁r償請(qǐng)求已過訴訟時(shí)效的辯解，經(jīng)庭審查明，原告得知自己的2011年1月12日手術(shù)存在問題的時(shí)間是2014年8月份，即原告到北京積水臺(tái)醫(yī)院接受治療時(shí)拍片后得以確定，訴訟時(shí)效期間從知道或應(yīng)當(dāng)知道權(quán)利被侵害時(shí)起計(jì)算，因此，原告得知自己被侵害的時(shí)間為2014年8月，并未超過一年的訴訟時(shí)效，故被告的該項(xiàng)辯解，本院不予支持。

綜上，根據(jù)《中華人民共和國民法通則》第一百三十七條，《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第十六條、第三十四條、第五十四條，《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條第一款、第二款之規(guī)定，判決如下：

一、被告和龍市某中醫(yī)院于本判決生效之日起十日內(nèi)一次性賠償原告劉某某的各項(xiàng)損失199810.60元；

二、駁回原告劉某某的其他訴訟請(qǐng)求。

如被告和龍市某中醫(yī)院未按本判決指定的期間履行義務(wù)，應(yīng)根據(jù)《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條的規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。

案件受理費(fèi)4487元，由原告劉某某負(fù)擔(dān)267元，由被告和龍市某中醫(yī)院負(fù)擔(dān)4220元。

如不服本判決，可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi)，向一院遞交上訴狀，并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本，上訴于延邊朝鮮族自治州中級(jí)人民法院。

審　判　長(zhǎng)　　李今花

人民陪審員　　秦承英

人民陪審員　　歷建國

二〇一五年七月二十日

書　記　員　　趙惠京

醫(yī)療損害責(zé)任糾紛