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安徽省霍邱縣人民法院
民事判決書
(2012)霍民一初字第01530號(hào)
原告:郭某乙,男,20**年**月*日出生,漢族,安徽省霍邱縣人,學(xué)生,住安徽省霍邱縣孟集鎮(zhèn)。
法定代理人:郭某甲,男,19**年*月*日出生,漢族,安徽省霍邱縣人,農(nóng)民,住安徽省霍邱縣孟集鎮(zhèn)。
法定代理人:何某某,女,19**年*月*日出生,漢族,安徽省霍邱縣人,農(nóng)民,住安徽省霍邱縣孟集鎮(zhèn)。系郭某乙母親。
委托代理人:曹保健,安徽大鳴律師事務(wù)所律師。
委托代理人:馬娟,安徽大鳴律師事務(wù)所律師。
被告:陳某某,男,19**年*月*日出生,漢族,安徽省霍邱縣人,農(nóng)民,住安徽省霍邱縣孟集鎮(zhèn)。
委托代理人:張福兵,安徽國(guó)運(yùn)律師事務(wù)所律師。
被告:中國(guó)人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司**中心支公司,住所地**市解放中路**廣場(chǎng)麗景苑**4單元**層。(以下簡(jiǎn)稱中國(guó)人壽財(cái)保**支公司)
法定代表人:蘇某,總經(jīng)理。
委托代理人:劉興,安徽大別山律師事務(wù)所律師。
原告郭某乙與被告陳某某、中國(guó)人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司**中心支公司機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院2012年7月13日立案受理后,依法由審判員朱琦適用簡(jiǎn)易程序于2012年8月28日公開開庭進(jìn)行審理,原告郭某乙的法定代理人何某某及委托代理人馬娟,被告陳某某的委托代理人樊開潤(rùn),被告中國(guó)人壽財(cái)保**支公司的委托代理人劉興等到庭參加訴訟。因樊開潤(rùn)曾經(jīng)在本院工作過,不符合代理?xiàng)l件,本院遂于2012年9月19日第二次公開開庭審理本案,原告的委托代理人曹保健,被告陳某某的委托代理人張福兵等到庭參加訴訟,被告中國(guó)人壽財(cái)保**支公司經(jīng)本院傳票傳喚無正當(dāng)理由未到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告郭某乙訴稱:被告陳某某駕駛皖NJ3***小型普通客車行駛時(shí)與原告相接觸致原告受傷,該次事故經(jīng)交警部門處理,被告陳某某負(fù)事故全部責(zé)任,原告不負(fù)責(zé)任。肇事車輛在被告中國(guó)人壽財(cái)保**支公司投有交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)三者險(xiǎn)。事故發(fā)生后,原告被送往醫(yī)院治療,被告陳某某支付了26000元,原告造成的其他損失尚未獲得賠償,為維護(hù)原告的合法權(quán)益,現(xiàn)訴求:1、依法判決被告賠償原告醫(yī)療費(fèi)30700元、護(hù)理費(fèi)151天×50元/天=7550元、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)121天×20元/天=2420元、交通費(fèi)2000元、殘疾賠償金45800元、精神損害撫慰金10000元、司法鑒定費(fèi)及其他治療費(fèi)2966元、二次手術(shù)費(fèi)7000元,以上合計(jì)116566元,扣除被告陳某某已經(jīng)支付的26000元,還有90566元;2、被告承擔(dān)本案訴訟費(fèi)。庭審中,原告將原訴訟請(qǐng)求變更為:醫(yī)療費(fèi)31166元、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)20元/天×(31+90)天=2420元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)20元/天×31天=620元、護(hù)理費(fèi)78.18元/天×31天+56.12元/天×120天=9157.98元、殘疾賠償金6232元/年×20年×24.5%=30536.8元、交通費(fèi)2000元、鑒定費(fèi)2500元、精神損害撫慰金5000元×[11-(9-4.5%)]×100%=12250元、后續(xù)治療費(fèi)7000元,以上合計(jì)97651元,扣除被告陳某某已經(jīng)支付的26000元,被告還應(yīng)賠償原告71651元。
原告為支持自己的訴訟主張,提供證據(jù)如下:
1、身份證及戶口本復(fù)印件,證明原告訴訟主體資格。
2、交通事故認(rèn)定書,證明事故發(fā)生及責(zé)任劃分情況。
3、出院記錄,證明原告住院時(shí)間及治療情況。
4、醫(yī)療費(fèi)發(fā)票,證明住院用款情況。
5、保險(xiǎn)單復(fù)印件,證明肇事車輛投保情況。
6、司法鑒定書,證明傷殘等級(jí)及后續(xù)治療費(fèi)情況。
7、交通費(fèi)發(fā)票,證明交通費(fèi)花費(fèi)情況。
被告陳某某辯稱:1、醫(yī)藥費(fèi)應(yīng)依據(jù)醫(yī)藥費(fèi)發(fā)票、用藥清單并結(jié)合病歷予以認(rèn)定,原告住院期間,被告陳某某墊付的26000元醫(yī)藥費(fèi),原告應(yīng)退還;2、被告對(duì)原告的傷殘鑒定有異議,該鑒定是原告單方面委托,且該鑒定沒有鑒定機(jī)構(gòu)的資質(zhì)證明及機(jī)構(gòu)代碼,也未附有鑒定人員的鑒定資質(zhì)證書復(fù)印件,形式不合法。原告內(nèi)固定尚未取出,進(jìn)行傷殘鑒定不具有科學(xué)性,加重了傷殘等級(jí);3、護(hù)理費(fèi)和營(yíng)養(yǎng)費(fèi)應(yīng)當(dāng)按照住院天數(shù)30天計(jì)算,即護(hù)理費(fèi)1500元,營(yíng)養(yǎng)費(fèi)600元;4、原告主張的傷殘賠償金及精神損害撫慰金過高,待申請(qǐng)法院重新鑒定后再根據(jù)傷殘等級(jí)確定;5、交通費(fèi)應(yīng)根據(jù)實(shí)際票據(jù)計(jì)算;6、司法鑒定系原告單方面委托,鑒定費(fèi)屬于原告單方面支出,請(qǐng)法庭不予支持;7、二次手術(shù)費(fèi)以二次手術(shù)的實(shí)際花費(fèi)為準(zhǔn);8、發(fā)生事故時(shí),原告屬無民事行為能力人,其監(jiān)護(hù)人監(jiān)護(hù)不力致使原告跑至馬路邊玩耍發(fā)生事故,具有一定過錯(cuò),應(yīng)當(dāng)對(duì)原告的損害承擔(dān)一定的責(zé)任。
被告陳某某為支持自己的抗辯主張,提供證據(jù)如下:
1、收據(jù),證明被告分兩次墊付醫(yī)藥費(fèi)26000元情況。
2、機(jī)動(dòng)車駕駛證及行駛證,證明被告具有合法的駕駛資質(zhì)。
3、保單兩份,證明肇事車輛投保情況。
被告中國(guó)人壽財(cái)保**支公司辯稱:1、被告對(duì)交通事故的發(fā)生、責(zé)任認(rèn)定以及肇事車輛投保的事實(shí)沒有異議。但肇事車輛系非營(yíng)運(yùn)車輛從事營(yíng)運(yùn),此行為違反了保險(xiǎn)合同的特別約定,商業(yè)險(xiǎn)部分不應(yīng)賠償;2、醫(yī)療費(fèi)應(yīng)扣除20%的非醫(yī)保用藥;營(yíng)養(yǎng)期、護(hù)理期只能按照90天、120天計(jì)算;殘疾賠償金只應(yīng)賠償30536.80元;鑒定費(fèi)系間接損失,被告不予承擔(dān);交通費(fèi)2000元過高,請(qǐng)法庭酌情支持;精神損害撫慰金在10000元以內(nèi)酌情確定。
被告中國(guó)人壽財(cái)保**支公司為支持自己的抗辯主張,提供證據(jù)如下:
1、現(xiàn)場(chǎng)照片,證明肇事車輛系從事營(yíng)運(yùn),商業(yè)三者險(xiǎn)不予賠償。
2、保險(xiǎn)單,證明商業(yè)險(xiǎn)不予賠償?shù)姆秶?/p>
3、保險(xiǎn)條款,證明目的同證據(jù)2。
被告陳某某對(duì)原告所舉證據(jù)的質(zhì)證意見為:
對(duì)證據(jù)1、3、4、5沒有異議。
對(duì)證據(jù)2的真實(shí)性沒有異議,當(dāng)時(shí)被認(rèn)定為全責(zé)是因?yàn)楝F(xiàn)場(chǎng)沒有了。
證據(jù)6系單方委托,并非雙方商定或法院指定,原告的內(nèi)固定沒有取出,鑒定結(jié)論不科學(xué)。鑒定結(jié)論沒有鑒定機(jī)構(gòu)和鑒定人員的資質(zhì)證明,形式不合法。
證據(jù)7請(qǐng)法庭依法酌情支持。
被告中國(guó)人壽財(cái)保**支公司對(duì)原告所舉證據(jù)的質(zhì)證意見為:
對(duì)證據(jù)1、3、7沒有異議。
對(duì)證據(jù)2的真實(shí)性、合法性沒有異議,但是該認(rèn)定書系推定。
證據(jù)4的具體數(shù)額請(qǐng)法庭予以核對(duì),該證據(jù)沒有附用藥清單,應(yīng)扣除20%非醫(yī)保用藥。
證據(jù)5的真實(shí)性、合法性沒有異議,但是家庭自用車輛用于營(yíng)運(yùn)不屬于商業(yè)險(xiǎn)賠償范圍。
證據(jù)6系傷后三期鑒定,包含了住院期間,不能重復(fù)計(jì)算。
原告對(duì)被告陳某某提供的三組證據(jù)不持異議。
被告中國(guó)人壽財(cái)保**支公司對(duì)被告陳某某提供證據(jù)的質(zhì)證意見為:對(duì)證據(jù)的真實(shí)性、合法性沒有異議,但行駛證上顯示肇事車輛是作幼兒園校車用,屬于營(yíng)運(yùn),商業(yè)險(xiǎn)部分不予賠付。
原告對(duì)被告中國(guó)人壽財(cái)保**支公司提供證據(jù)的質(zhì)證意見為:
證據(jù)1的真實(shí)性、合法性沒有異議,但是保險(xiǎn)條款的約定不能對(duì)抗交強(qiáng)險(xiǎn)的強(qiáng)制性規(guī)定,該證據(jù)與本案沒有關(guān)聯(lián)性。
證據(jù)2的真實(shí)性、合法性沒有異議,超過交強(qiáng)險(xiǎn)以外的損失應(yīng)當(dāng)賠償,其約定不能對(duì)抗第三人。
證據(jù)3的真實(shí)性、合法性沒有異議,但是與本案沒有關(guān)聯(lián)性。
經(jīng)庭審舉證、質(zhì)證,法庭對(duì)原、被告所舉證據(jù)的證明力確認(rèn)如下:
原告所舉證據(jù)1、3,兩被告均沒有異議,其證明力予以確認(rèn)。
原告所舉證據(jù)2、4、5符合證據(jù)形式要件,其證明力予以確認(rèn)。
原告所舉證據(jù)6,被告陳某某雖于開庭時(shí)表示將申請(qǐng)重新鑒定,但在法庭明確告知申請(qǐng)期限后,一直未申請(qǐng)重新鑒定,視為對(duì)該鑒定的認(rèn)可,其證明力予以確認(rèn)。
原告所舉證據(jù)7系實(shí)際花費(fèi),法庭將酌情予以支持。
被告陳某某所舉證據(jù)符合證據(jù)形式要件,其證明力予以確認(rèn)。
根據(jù)《公路運(yùn)輸管理暫行條例》的規(guī)定,公路運(yùn)輸分為營(yíng)業(yè)性、非營(yíng)業(yè)性兩種。營(yíng)業(yè)性運(yùn)輸是指為社會(huì)提供勞務(wù)、發(fā)生各種方式費(fèi)用結(jié)算的公路運(yùn)輸;非營(yíng)業(yè)性運(yùn)輸是指為本單位生產(chǎn)、生活服務(wù),不發(fā)生費(fèi)用結(jié)算的公路運(yùn)輸。肇事車輛系為被告陳某某自辦的幼兒園接送學(xué)生,不發(fā)生費(fèi)用結(jié)算,不應(yīng)認(rèn)定為營(yíng)運(yùn)性質(zhì),被告中國(guó)人壽財(cái)保**支公司所舉三組證據(jù)的證明力不予確認(rèn)。
經(jīng)審理查明:2011年8月4日,被告陳某某駕駛皖NJ3***小型普通客車沿羅花路自南向北行駛至孟集鎮(zhèn)中郢村路段與原告郭某乙相接觸致原告受傷。事故發(fā)生后,原告被送往**市第二人民醫(yī)院住院治療31天(2011年8月4日至9月3日),花費(fèi)醫(yī)藥費(fèi)31130.1元,2012年4月2日在安徽省立醫(yī)院花費(fèi)檢查費(fèi)70元。此次事故經(jīng)**市霍邱縣公安局交通事故警察大隊(duì)出具公交認(rèn)字(2011)第00127號(hào)道路交通事故認(rèn)定書認(rèn)定:陳某某負(fù)事故全部責(zé)任,郭某乙不負(fù)事故責(zé)任。2012年3月9日,安徽高誠(chéng)司法鑒定所受郭某乙法定監(jiān)護(hù)人郭某甲的委托,對(duì)郭某乙的傷殘程度、營(yíng)養(yǎng)期、護(hù)理期、后期醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行評(píng)定。2012年3月20日,安徽高誠(chéng)司法鑒定所出具(2012)臨鑒字第072號(hào)評(píng)定意見書,鑒定意見為:
1、被鑒定人郭某乙顱腦損傷符合IX(9)級(jí)傷殘,左下肢損傷符合X(10)級(jí)傷殘。
2、被鑒定人郭某乙傷后營(yíng)養(yǎng)期為90日,護(hù)理期為120日。
3、被鑒定人郭某乙后期醫(yī)療費(fèi)用需人民幣柒仟元(¥:7000)。
另查明:皖NJ3***小型普通客車系被告陳某某所有,該車輛在中國(guó)人壽財(cái)保**支公司投有機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)和第三者責(zé)任保險(xiǎn),保險(xiǎn)期間均為2010年8月7日至2011年8月6日,第三者責(zé)任險(xiǎn)約定了不計(jì)免賠率。該車輛機(jī)動(dòng)車行駛證上注明使用性質(zhì)為非營(yíng)運(yùn),該車被用于被告陳某某開辦的幼兒園接送學(xué)生使用。被告陳某某在事故發(fā)生后,向原告賠償了26000元。
本院認(rèn)為:公民的生命健康權(quán)受法律保護(hù)。被告陳某某駕駛機(jī)動(dòng)車行駛過程中,未盡到安全注意義務(wù),造成原告身體受到傷害,其作為肇事車輛的駕駛?cè)思八腥耍瑢?duì)原告因此造成的損失應(yīng)當(dāng)予以賠償。原告因交通事故造成的各項(xiàng)損失依法核定為:
1、醫(yī)療費(fèi)31166元;
2、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)20元/天×90天=1800元;
3、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)20元/天×31天=620元;
4、護(hù)理費(fèi)為87.8元/天×31天+55.58元/天×89天=7668.42元;
5、殘疾賠償金6232元/年×20年×24.5%=30536.8元;
6、交通費(fèi)酌定為1500元;
7、鑒定費(fèi)2500元;
8、精神損害撫慰金5000元×{11-[9-(10-10+9×1/2)%×10]}=12250元;
9、二次手術(shù)費(fèi)7000元。
以上1—9項(xiàng)合計(jì)95041.22元,扣除被告陳某某已經(jīng)支付的26000元,原告還有69041.22元尚未獲得賠償。
肇事車輛在中國(guó)人壽財(cái)保**支公司投有機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)和第三者責(zé)任保險(xiǎn),上述保險(xiǎn)均在保險(xiǎn)期間內(nèi),其中第三者責(zé)任險(xiǎn)約定了不計(jì)免賠率,被告中國(guó)人壽財(cái)保**支公司應(yīng)當(dāng)依照保險(xiǎn)合同的約定:在交強(qiáng)險(xiǎn)死亡傷殘賠償項(xiàng)目有責(zé)任限額內(nèi)賠付原告51955.22元(交通費(fèi)1500元+殘疾賠償金30536.8元+護(hù)理費(fèi)7668.42元+精神損害撫慰金12250元),在交強(qiáng)險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用賠償項(xiàng)目有責(zé)任限額內(nèi)先行賠付原告10000元(醫(yī)療費(fèi)31166元+住院伙食補(bǔ)助費(fèi)620元+二次手術(shù)費(fèi)7000元+營(yíng)養(yǎng)費(fèi)1800元);在商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)限額內(nèi)賠付7086元。被告中國(guó)人壽財(cái)保**支公司關(guān)于營(yíng)養(yǎng)期、護(hù)理期只能按照90天、120天計(jì)算的抗辯主張,本院予以采納;被告保險(xiǎn)公司關(guān)于醫(yī)療費(fèi)應(yīng)扣除20%非醫(yī)保用藥及鑒定費(fèi)不予承擔(dān)的抗辯主張,不符合法律規(guī)定,本院不予采納;因肇事車輛系用于被告陳某某自辦的幼兒園接送學(xué)生使用,不屬于營(yíng)運(yùn)性質(zhì),被告保險(xiǎn)公司關(guān)于肇事車輛從事營(yíng)運(yùn),依照保險(xiǎn)合同約定,商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)不應(yīng)賠付的抗辯主張本院不予采納。
被告陳某某關(guān)于其已經(jīng)支付給原告的26000元,原告應(yīng)予以退還的抗辯主張,因原告主張的賠償款已經(jīng)將該款扣除,該抗辯主張本院不予支持,被告陳某某可依據(jù)保險(xiǎn)合同向被告中國(guó)人壽財(cái)保**支公司另行主張;被告陳某某關(guān)于營(yíng)養(yǎng)期、護(hù)理期應(yīng)按照住院30天計(jì)算的抗辯主張沒有法律依據(jù),本院不予采納;被告陳某某關(guān)于原告系無民事行為能力人,其監(jiān)護(hù)人未盡到監(jiān)護(hù)職責(zé)致其受傷的抗辯主張,因未能提供證據(jù)證明,本院不予采納。據(jù)此,依照《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第十六條,《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第十四條,《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第六十四條第一款,最高人民法院《關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十八條第一款、第十九條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條、第二十五條第一款之規(guī)定,判決如下:
一、原告郭某乙因交通事故造成的各項(xiàng)損失95041.22元,扣除被告陳某某已經(jīng)支付的26000元后,由中國(guó)人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司**中心支公司依照保險(xiǎn)合同在交強(qiáng)險(xiǎn)死亡傷殘賠償項(xiàng)目有責(zé)任限額內(nèi)賠付原告51955.22元,在交強(qiáng)險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用賠償項(xiàng)目有責(zé)任限額內(nèi)賠付原告10000元,在商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)限額內(nèi)賠付原告7086元;
二、駁回原告郭某乙的其他訴訟請(qǐng)求。
案件受理費(fèi)2265元,由被告中國(guó)人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司**中心支公司負(fù)擔(dān)2030元,原告郭某乙的法定監(jiān)護(hù)人郭某甲、何某某負(fù)擔(dān)235元。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù)的,應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百二十九條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
如不服本判決,可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于安徽省**市中級(jí)人民法院。
審 判 員 朱 琦
二〇一二年九月十九日
書 記 員 繆國(guó)利
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