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安徽省蕪湖市鳩江區(qū)人民法院

民事判決書

（2015）鳩民一初字第00245號

原告：張某某，男，19**年**月**日出生，漢族，泥水工，住安徽省蕪湖市鳩江區(qū)。

委托代理人：王成悅，安徽和州律師事務所律師。

被告：姜某，男，19**年**月**日出生，漢族，住江蘇省江都市。

被告：某某保險股份有限公司江都支公司，住所地江蘇省揚州市江都區(qū)。

負責人：史某某，總經(jīng)理。

委托代理人：曹鎮(zhèn)，上海佳通律師事務所律師。

原告張某某訴被告姜某、被告某某保險股份有限公司江都支公司（以下簡稱保險公司）機動車交通事故責任糾紛一案，本院于2015年1月14日立案受理后，依法由審判員楊從權適用簡易程序，于2015年3月11日公開開庭進行了審理。原告張某某及其委托代理人王成悅，被告姜某、被告保險公司的委托代理人曹鎮(zhèn)均到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。

原告訴稱：2014年7月9日，被告姜某駕駛蘇KQM***號小型轎車，沿長河北路由和悅路（東）方向往S206線（西）方向行駛，當車行駛至江北產(chǎn)業(yè)集中區(qū)長河北路與和諧大道十字交叉路口處，該車前部與沿和諧大道由長河南路（南）方向往皖江大道（北）方向行駛的唐某某（原告妻子）駕駛的電動三輪車發(fā)生碰撞，導致原告受傷。后經(jīng)蕪湖市公安局交警支隊鳩江大隊認定，被告姜某負事故的全部責任，原告及唐某某不負事故責任。被告姜某駕駛的肇事車蘇KQM***號小型轎車在被告保險公司處投保了交強險和1000000元的商業(yè)第三者責任險，本起事故發(fā)生在保險期限內(nèi)。雙方就賠償協(xié)商未果，為維護原告自身的合法權益，特具狀至貴院，訴請法院判令：1、要求被告姜某賠償原告各項損失113005.17元【其中：醫(yī)療費19020.48元、住院伙食補助費630元（21天×30元／天）、營養(yǎng)費900元（30天×30元／天）、護理費6094.2元（60天×101.57元／天）、誤工費22032.49元（180天×44677元／年÷365天）、交通費1000元、殘疾賠償金46228元（23114元／年×20年×10%）、后續(xù)治療費8000元、精神撫慰金7000元、鑒定費2100元】；2、被告保險公司在保險責任限額內(nèi)承擔賠償責任；2、本案的訴訟費用由兩被告承擔。

原告為證明自己的主張成立，向本院提供如下證據(jù)：

1、原告張某某身份證復印件，證明原告的訴訟主體資格適格。

2、交通事故認定書，證明事故發(fā)生經(jīng)過及事故責任認定。

3、駕駛證、行駛證，證明被告姜某有合法的駕駛資質(zhì)。

4、保險單，證明肇事車蘇KQM***號小型普通客車的投保情況。

5、出院記錄、門診病歷、檢查報告單，證明原告的傷情及治療情況。

6、醫(yī)療費發(fā)票、費用清單，證明原告實際支付醫(yī)療費19020.48元。

7、司法鑒定意見書、鑒定費發(fā)票，證明原告的傷殘等級、后續(xù)治療費及“三期”鑒定的結(jié)果，并實際支付鑒定費2100元。

8、戶口簿，證明原告的相關賠償標準應按城鎮(zhèn)居民標準執(zhí)行。

9、工作證，證明原告的職業(yè)為泥水工，應按建筑業(yè)從業(yè)人員收入標準計算誤工費。

被告姜某辯稱：1、對事故發(fā)生的事實及責任劃分無異議，肇事車在被告保險公司處投保了交強險及三責險，且附加不計免賠，原告的損失應當有保險公司承擔責任；2、原告受傷期間，被告姜某為其墊付醫(yī)療費18782元，要求在本案中一并處理。

被告姜某為支持自己的抗辯理由成立，向本院提供如下證據(jù)：

收條一張，證明原告受到被告姜某墊付的醫(yī)療費18782元的事實。

被告保險公司辯稱：1、對事故發(fā)生的事實及責任劃分無異議，肇事車在被告處投保了交強險和1000000元商業(yè)第三者責任險并附加約定不計免賠；2、保險公司不承擔鑒定費、訴訟費及非醫(yī)保費用；3、原告的部分訴請標準過高，詳見質(zhì)證及答辯階段。

被告保險公司未提交證據(jù)。

經(jīng)庭審質(zhì)證，本院認為，原告提供的證據(jù)1、2、3、4、5、6兩被告均對上述證據(jù)的真實性均不持異議，且證據(jù)來源合法，與本案具有關聯(lián)性，其對相關事實的證明效力本院予以確認；證據(jù)7司法鑒定意見書，兩被告對其真實性無異議，但被告保險公司認為該鑒定意見評定的休息期的時間與法律相抵觸，應當以法律規(guī)定為準即原告的誤工期限應當及計算到原告定殘前一日止。雖相關法律規(guī)定“受害人因傷致殘持續(xù)誤工的，誤工時間可以計算到定殘日前天”，可見其不是強制性規(guī)定。然司法鑒定意見書評定的休息期包括原告即將行取出固定物時必要的休息時間，故該司法評定的休息期較為合理，其證明效力本院予以確認；證據(jù)8戶口簿及證據(jù)9工作證，兩被告對其真實性無異議，但被告保險公司對其證明目的持有異議，因被告保險公司未能提供足以反駁的相反證據(jù)，故該證據(jù)對相關事實的證明效力本院予以確認。被告姜某提交的收條，被告保險公司認為與其無關，不予質(zhì)證。原告對真實性不持異議，且與本案具有關聯(lián)性，其對相關事實的證明效力本院予以確認。

根據(jù)上述認定的證據(jù)，結(jié)合雙方當事人的各自陳述，本案可認定的法律事實如下：2014年7月9日，被告姜某駕駛自己的蘇KQM***號小型轎車，沿蕪湖市鳩江區(qū)沈巷鎮(zhèn)長河北路由和悅路（東）方向往S206線（西）方向行駛，當車行駛至江北產(chǎn)業(yè)集中區(qū)長河北路與和諧大道十字交叉路口處，該車前部與沿和諧大道由長河南路（南）方向往皖江大道（北）方向行駛的唐某某（原告妻子）駕乘的電動三輪車發(fā)生碰撞，導致原告受傷。原告受傷后立即被送往皖南醫(yī)學院弋磯山醫(yī)院住院治療，經(jīng)診斷為右髕骨骨折、多發(fā)傷，并于2014年7月31日治療終結(jié)出院。2014年12月18日，原告的傷情及“三期”經(jīng)安徽陽光司法鑒定所司法鑒定：原告右髕骨粉碎性骨折，其傷殘等級評定為X（拾）級；“三期”評定為休息期180日、營養(yǎng)期30日、護理期60日；行取出內(nèi)固定物的后續(xù)治療費約需8000元。本起事故，經(jīng)蕪湖市公安局交警支隊鳩江大隊認定，被告姜某負事故的全部責任，原告及唐某某不負事故責任。被告姜某駕駛的肇事車蘇KQM***號小型轎車在被告保險公司處投保了交強險和1000000元的商業(yè)第三者責任險，本起事故發(fā)生在保險期限內(nèi)。

另查明：1、被告姜某在原告受傷住院期間，為其墊付醫(yī)療費18782元；2、本起事故中另一受傷者唐某某已向本院提起訴訟。

本院認為：一、公民的生命、健康權受法律保護，不受任何人侵犯。公民、法人由于過錯侵害他人人身的，應當承擔民事責任。二、原告的各項損失范圍和標準應按照有關法律規(guī)定確定。（一）原告主張的醫(yī)療費19020.48元。有原告提供的相關醫(yī)療機構(gòu)出具的醫(yī)療費清單及醫(yī)療費票據(jù)予以佐證，本院予以支持。（二）原告主張的伙食補助費630元（21天×30元／天）符合法律規(guī)定，本院予以支持。（三）原告主張的營養(yǎng)費900元（30天×30元／天）、護理費6094.2元（60天×101.57元／天）。結(jié)合原告“三期”定的營養(yǎng)期、護理期，原告的該項訴請符合法律規(guī)定，本院予以支持。（四）原告主張的誤工費22032.49元（180天×44677元／年÷365天）。因原告受傷前從事建筑業(yè)，故原告的該項訴請符合法律規(guī)定，本院予以支持。（五）原告主張的交通費1000元。原告就診期間須支付必要的交通費用，結(jié)合原告住院治療及復診次數(shù)，本院酌定該項費用為500元。（六）原告主張的殘疾賠償金46228元（23114元／年×20年×10%）。原告的傷情經(jīng)陽光司法鑒定所評定為原告右髕骨粉碎性骨折，其傷殘等級評定為X（拾）級，其賠償標準應按受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入計算，故原告的該項訴請符合法律規(guī)定，本院予以支持。（七）原告主張精神損害撫慰金7000元。結(jié)合原告的受傷程度、過錯程度及其所在地的平均生活水平，本院對該項訴請酌定為5000元。（八）原告主張的鑒定費2100元，有相關鑒定機構(gòu)出具的鑒定費發(fā)票予以證明，本院對該項訴請予以支持。（九）原告主張的后續(xù)治療費8000元。陽光司法鑒定所根據(jù)原告?zhèn)?，評估其行取出內(nèi)固定二次手術費用為8000元。為避免訴累，原告要求在本案一并處理訴請，本院予以支持。綜上，原告各項損失合計110505.17元。三、具體賠償責任分擔。本案中，被告姜某駕駛自己的蘇KQM***號小型轎車發(fā)生交通事故，造成原告及他人受傷，且負本起事故的全部責任，根據(jù)相關規(guī)定被告姜某承擔賠償責任。肇事車皖蘇KQM***號小型轎車已在被告保險公司投保了交強險及1000000元商業(yè)第三者責任險并約定不計免賠。根據(jù)相關規(guī)定，結(jié)合被告姜某的上述行為及保險合同的約定，被告保險公司應在保險限額內(nèi)承擔替代賠償責任。因本起事故造成兩人受傷，故在被告保險公司在理賠原告各項損失時應在交強險限額內(nèi)預留50%。因被告保險公司已將交強險醫(yī)療費用10000元支付給另案的傷者，故被告保險公司只在交強險死亡傷殘賠償限額內(nèi)賠付55000元，在商業(yè)第三者責任險范圍內(nèi)賠付55505.17元（110505.17元-55000元）。鑒于被告保險公司在保險范圍內(nèi)已足額賠付，被告姜某無須在承擔賠付責任。被告保險公司辯稱，根據(jù)保險合同約定被告保險公司不承擔鑒定費和非醫(yī)保用藥。被告保險公司不承擔鑒定費和非醫(yī)保用藥屬責任免除，根據(jù)相關法律規(guī)定，被告保險公司在被告姜某投保時，對免責條款應履行相應的解釋提示和明確的說明義務，但被告保險公司未能提供相關的證據(jù)予以證明，故被告保險公司的抗辯理由不能成立，本院不予采納。因被告姜某在原告受傷住院期間，為其墊付醫(yī)療費18782元，該款應由被告保險公司在原告的理賠款中予以扣除并直接支付給被告姜某。據(jù)此，依據(jù)《中華人民共和國侵權責任法》第六條第一款、第十五條第一款第（六）項、第十六條、第二十二條、第四十八條，《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條第一款，《中華人民共和國保險法》第六十五條，《最高人民法院關于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》第二條，《中華人民共和國民事訴訟法》第六十四條，判決如下：

一、被告某某保險股份有限公司江都支公司于判決生效之日起十日內(nèi)賠付原告張某某賠償款91723.17元（110505.17元-18782元）。

二、駁回原告張某某的其他訴訟請求

如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務，應當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務利息。

減半收取案件受理費1280元，由原告張某某負擔28元，被告某某保險股份有限公司江都支公司負擔623元，被告姜某負擔629元。

如不服本判決，可在判決書送達之日起十五日內(nèi)向本院遞交上訴狀，并按對方當事人的人數(shù)提出副本，上訴于安徽省蕪湖市中級人民法院。

審判員　　楊從權

二〇一五年四月八日

書記員　　陳　橙

交通事故責任糾紛