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黑龍江省齊齊哈爾市鐵鋒區(qū)人民法院

民事判決書(shū)

（2016）黑0204民初1058號(hào)

原告崔某，住所地黑龍江省。

法定代理人張某某（崔某母親），住所地黑龍江省。

委托代理人王勇，黑龍江銘昊律師事務(wù)所律師。

被告某甲醫(yī)院，統(tǒng)一社會(huì)信用代碼12230200*****3612，住所地黑龍江省齊齊哈爾市某區(qū)某街某號(hào)。

法定代表人張某剛，該醫(yī)院院長(zhǎng)。

委托代理人裴某剛，該醫(yī)院醫(yī)務(wù)科科長(zhǎng)。

委托代理人高巖，黑龍江嵩巖律師事務(wù)所律師。

原告崔某與被告某甲醫(yī)院醫(yī)療損害賠償責(zé)任糾紛一案，本院于2016年5月30日依法受理，分別于2016年7月11日、2016年8月4日依法組成合議庭，公開(kāi)開(kāi)庭對(duì)本案進(jìn)行了審理。原告崔某以及其法定代理人張某某、委托代理人王勇、被告某甲醫(yī)院的委托代理人裴某剛、高巖到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。

原告崔某訴稱(chēng)：2012年9月30日，原告因支氣管肺炎到被告某甲醫(yī)院兒科門(mén)診進(jìn)行靜點(diǎn)輸液治療，輸液過(guò)程中手背滲藥。2012年10月6日手背腫脹未消，被告兒科門(mén)診醫(yī)生建議繼續(xù)敷藥吸收治療。2012年11月15日，原告手背仍然腫脹，并且中指和無(wú)名指握拳困難，再到被告處就診。因癥狀不好轉(zhuǎn)，2012年12月5日原告入住北京積水潭醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)治療，現(xiàn)原告右手屈指功能障礙。被告在對(duì)原告診療過(guò)程中存在過(guò)錯(cuò)，經(jīng)齊齊哈爾醫(yī)鑒(2015)*號(hào)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書(shū)鑒定醫(yī)院負(fù)全部責(zé)任。2016年4月28日，在某乙醫(yī)調(diào)委主持的調(diào)解下，原、被告雙方達(dá)成協(xié)議，由被告一次性賠償原告各項(xiàng)費(fèi)用人民幣壹拾捌萬(wàn)元整（180,000.00元），協(xié)議簽署后被告在一周內(nèi)一次性給付原告人民幣壹拾捌萬(wàn)元整。現(xiàn)協(xié)議履行期已過(guò)，被告拒不履行，為維護(hù)原告的合法權(quán)益，原告訴至法院，請(qǐng)求依法判令被告履行協(xié)議，向原告支付賠償款180,000.00元，本案訴訟費(fèi)用由被告承擔(dān)。

原告崔某為證明其訴稱(chēng)理由向本院提交的證據(jù)、被告的質(zhì)證意見(jiàn)如下：

1、原告崔某的戶(hù)口本、出生證明及其母親張某某的身份證復(fù)印件，欲證明原告及其法定代理人的身份關(guān)系。被告對(duì)該組證據(jù)無(wú)異議。

2、某乙醫(yī)調(diào)委人民調(diào)解協(xié)議書(shū)一份，欲證明原告在被告處就診點(diǎn)滴滲藥，經(jīng)過(guò)治療現(xiàn)在右手二指、五指功能障礙，在醫(yī)調(diào)委的主持下原、被告達(dá)成協(xié)議，被告一次性賠償原告180,000.00元，醫(yī)患雙方不再追究對(duì)方的法律責(zé)任和經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任，協(xié)議的履行方式是被告一周內(nèi)一次性付給原告180,000.00元，協(xié)議是雙方真實(shí)意思表示，被告先前支付的費(fèi)用與本調(diào)解協(xié)議無(wú)關(guān)，本協(xié)議是最終的賠償處理結(jié)果。被告對(duì)該證據(jù)的真實(shí)性無(wú)異議，但對(duì)原告欲證明的問(wèn)題有異議，認(rèn)為協(xié)議中180,000.00元是總費(fèi)用，包含被告先期為原告墊付的費(fèi)用70,000.00元。

被告某甲醫(yī)院辯稱(chēng)：不同意原告訴訟請(qǐng)求。原告所述與事實(shí)不符，根據(jù)人民調(diào)解記錄，被告一次性賠償原告180,000.00元為最后結(jié)果，但在所支付的款項(xiàng)中，應(yīng)當(dāng)含有被告前期已付的70,000.00元，即應(yīng)支付原告110,000.00元款項(xiàng)即可。這符合雙方當(dāng)事人在醫(yī)調(diào)委進(jìn)行調(diào)解的真實(shí)意愿。但原告卻違背調(diào)解協(xié)議的約定，堅(jiān)持要求賠償180,000.00元，而不扣除被告前期墊付的費(fèi)用，故不是被告未履行協(xié)議規(guī)定，而是原告未予履行，請(qǐng)求法院依法駁回原告訴訟請(qǐng)求。

被告某甲醫(yī)院為證明其答辯意見(jiàn)向本院提交的證據(jù)、原告崔某的質(zhì)證意見(jiàn)如下：

1、人民調(diào)解記錄一份，欲證明雙方達(dá)成的協(xié)議180,000.00中含被告前期已付70,000.00元。原告對(duì)該證據(jù)的真實(shí)性有異議，認(rèn)為調(diào)解記錄的內(nèi)容與調(diào)解協(xié)議相矛盾。原告的法定代理人張某某在當(dāng)時(shí)參加調(diào)解的過(guò)程中，醫(yī)調(diào)委沒(méi)有人在現(xiàn)場(chǎng)做記錄，調(diào)解記錄上張某某的名字是本人簽字，但是內(nèi)容張某某沒(méi)有見(jiàn)過(guò)。同時(shí)從該復(fù)印件上也能清晰看到，括號(hào)中內(nèi)容與其他筆跡存在差異，不是一次性書(shū)寫(xiě)完成，存在后期添寫(xiě)上的可能，故對(duì)該內(nèi)容真實(shí)性有異議，應(yīng)以調(diào)解協(xié)議為準(zhǔn)。

2、收條復(fù)印件四張，分別是原告母親張某某收到20，000.00元、10,000.00元、10,000.00元以及原告父親崔向軍收到30,000.00元，欲證明被告為原告預(yù)付70,000.00元錢(qián)治療費(fèi)，所以在醫(yī)調(diào)委調(diào)解從180,000.00中扣除該70,000.00元。原告對(duì)該組證據(jù)的真實(shí)性無(wú)異議，但對(duì)欲證明問(wèn)題有異議。該組證據(jù)所體現(xiàn)的款項(xiàng)是原告在治療期間被告醫(yī)院陪同原告治療所支付的費(fèi)用，與調(diào)解協(xié)議中的一次性賠償180,000.00元無(wú)關(guān)，因?yàn)槭鞘諚l而非欠條或是借條。同時(shí)，協(xié)議中明確雙方不再追究對(duì)方的法律責(zé)任及賠償責(zé)任，所以被告無(wú)權(quán)主張?jiān)?80,000.00元賠償款中扣除。

3、初診記錄、復(fù)診記錄復(fù)印件共三頁(yè)，欲證明被告在給原告治療過(guò)程中符合常規(guī)。原告對(duì)該組證據(jù)的真實(shí)性無(wú)異議，但對(duì)證明內(nèi)容有異議。原告確實(shí)在被告醫(yī)院治療，但在治療中因被告過(guò)錯(cuò)造成滲藥對(duì)原告造成損傷，原告所用藥品克林霉素在點(diǎn)滴過(guò)程中造成滲藥，對(duì)原告手部的肌肉和神經(jīng)造成損傷，給原告造成二指、五指活動(dòng)功能受限，導(dǎo)致殘疾，被告該證據(jù)恰能證明醫(yī)院在治療中存在過(guò)錯(cuò)，應(yīng)按協(xié)議內(nèi)容承擔(dān)一次性賠償責(zé)任。

本院為查明案件事實(shí)，依法向醫(yī)調(diào)委調(diào)取原告崔某案件的人民調(diào)解記錄及醫(yī)調(diào)委出具情況說(shuō)明各一份。原告對(duì)該證據(jù)的真實(shí)性有異議，認(rèn)為內(nèi)容不真實(shí)，原、被告之間并非借款關(guān)系，是醫(yī)調(diào)委單方認(rèn)定，并且調(diào)解記錄中存在后添加跡象，應(yīng)以雙方簽署的賠償協(xié)議為準(zhǔn)。被告認(rèn)為情況說(shuō)明與雙方當(dāng)事人在人民調(diào)解記錄中所記載內(nèi)容完全一致，是雙方當(dāng)事人當(dāng)時(shí)在調(diào)解協(xié)議和記錄中的真實(shí)意思記載。

經(jīng)審理查明：2012年9月30日，原告因患支氣管肺炎到被告某甲醫(yī)院兒科門(mén)診進(jìn)行靜點(diǎn)輸液治療，輸液過(guò)程中手背發(fā)生滲藥。2012年10月6日，原告因手背滲藥沒(méi)有吸收到被告處就診，被告兒科門(mén)診醫(yī)生建議繼續(xù)敷藥吸收治療。2012年11月15日，原告滲藥仍沒(méi)有吸收，并且中指和無(wú)名指握拳困難，再到被告處就診。因癥狀仍未好轉(zhuǎn)，于2012年12月5日入住北京積水潭醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)治療，現(xiàn)原告右手屈指功能障礙（右2-5指）。2016年4月28日，在某乙醫(yī)療調(diào)解委員會(huì)的主持調(diào)解下，原、被告雙方達(dá)成協(xié)議，“由被告一次性賠償原告各項(xiàng)費(fèi)用人民幣壹拾捌萬(wàn)元整（180,000.00元）；原、被告就此不再追究對(duì)方的法律責(zé)任和經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任；雙方無(wú)其他爭(zhēng)議”。關(guān)于履行方式和時(shí)限約定為“協(xié)議簽署后被告在一周內(nèi)一次性給付原告人民幣壹拾捌萬(wàn)元整”?，F(xiàn)雙方因?qū)υ撜{(diào)解協(xié)議內(nèi)容產(chǎn)生爭(zhēng)議，履行期限已過(guò)未予履行。另查明，原告在治療期間，被告為其支付費(fèi)用70,000.00元。

本院認(rèn)為，本案爭(zhēng)議焦點(diǎn)為醫(yī)調(diào)委出具的人民調(diào)解協(xié)議書(shū)的內(nèi)容與人民調(diào)解記錄的內(nèi)容不一致，導(dǎo)致雙方發(fā)生爭(zhēng)議。人民調(diào)解記錄中記載“由院方一次性賠償患者180,000.00元作為最后的結(jié)果（含院方前期已付70,000.00元）”，而調(diào)解協(xié)議書(shū)中僅寫(xiě)明“醫(yī)患雙方經(jīng)協(xié)商由醫(yī)院一次性賠償患方各項(xiàng)費(fèi)用人民幣壹拾捌萬(wàn)元整”，對(duì)于是否“含院方前期已付70,000.00元”沒(méi)有明確表述。原告主張調(diào)解記錄內(nèi)容與調(diào)解協(xié)議相矛盾，在參加調(diào)解過(guò)程中，醫(yī)調(diào)委沒(méi)有人在現(xiàn)場(chǎng)做記錄，雖然調(diào)解記錄中有原告法定代理人本人簽名，但對(duì)于記錄中的內(nèi)容其并沒(méi)有見(jiàn)過(guò)。另外，括號(hào)中內(nèi)容“含院方前期已付70,000.00元”與其他筆跡存在差異，存在后期添寫(xiě)的可能，故對(duì)該調(diào)解記錄有異議，認(rèn)為應(yīng)當(dāng)以協(xié)議書(shū)為準(zhǔn)。本院認(rèn)為，醫(yī)調(diào)委主持下的人民調(diào)解，調(diào)解記錄應(yīng)當(dāng)是在各方在場(chǎng)協(xié)商并達(dá)成一致意見(jiàn)所做的記錄，該記錄中有各方當(dāng)事人簽字，且原告法定代理人張某某承認(rèn)記錄中簽名為其本人簽字，應(yīng)為其真實(shí)意思表示。對(duì)于原告主張括號(hào)中內(nèi)容存在后添寫(xiě)可能，并無(wú)證據(jù)證實(shí)，故本院不予支持。同時(shí)，醫(yī)調(diào)委作為第三方調(diào)解機(jī)構(gòu)，對(duì)其組織調(diào)解的案件情況更為了解，本院為查明案件事實(shí)已向醫(yī)調(diào)委調(diào)查，醫(yī)調(diào)委在情況說(shuō)明中已闡述“協(xié)商時(shí)醫(yī)方提出扣除患者原借醫(yī)院的柒萬(wàn)元。調(diào)解筆錄上明確記載賠償?shù)囊际鞍迫f(wàn)元包含原來(lái)借的柒萬(wàn)元”。故雖然醫(yī)調(diào)委所作出的人民調(diào)解筆錄與人民調(diào)解協(xié)議書(shū)內(nèi)容不一致，但應(yīng)以人民調(diào)解記錄中記載的意思表示內(nèi)容為準(zhǔn)。對(duì)于原告主張由被告向其支付賠償款180,000.00元，本院不予支持。綜上,依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第六十四條第一款、最高人民法院《關(guān)于審理涉及人民調(diào)解協(xié)議的民事案件的若干規(guī)定》第四條之規(guī)定，判決如下：

一、被告某甲醫(yī)院于本判決生效之日起十日內(nèi)一次性給付原告崔某賠償款110,000.00元；

二、駁回原告崔某的其他訴訟請(qǐng)求。

如果未按本判決指定的期間履行給付金錢(qián)義務(wù)，應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。

本案受理費(fèi)3,900.00元，由原告崔某負(fù)擔(dān)1,400.00元，被告某甲醫(yī)院負(fù)擔(dān)2,500.00元。

如不服本判決，可在判決書(shū)送達(dá)之日起十五日內(nèi)，向本院遞交上訴狀，并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本，上訴于齊齊哈爾市中級(jí)人民法院。

審　判　長(zhǎng)　高　峻

審　判　員　王　昆

人民陪審員　張明英

二〇一六年十月二十七日

書(shū)　記　員　董　朔

醫(yī)療損害賠償責(zé)任糾紛