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常某某與中國某某保險股份有限公司遼寧分公司交通事故責任糾紛一審民事判決書

發(fā)表于:2017-03-07閱讀量:(1536)

沈陽市于洪區(qū)人民法院

民事判決書

(2014)于民一初字第01895號

原告:常某某,男,19XX年XX月XX日生,漢族,住址遼寧省義縣稍戶營子鎮(zhèn)某某村XXX號,身份證號210********1513。

委托代理人:趙蕾、楊帆,系遼寧宸瀚律師事務所律師。

被告:扈某某,男,19XX年XX月XX日生,漢族,現(xiàn)住沈陽市鐵西區(qū)某某街XX號樓XXX號,身份證號230********18。

委托代理人:王某,男,19XX年XX月XX日,漢族,住址遼寧省撫順市望花區(qū)某某街XX號XX單元XX號,身份證號2104*********230。

被告:沈陽某某數(shù)碼科技有限公司,住所地:沈陽市沈河區(qū)某某路XXX號甲—XX號X單元XX層XX號。

法定代表人:林某某,職務系經理。

委托代理人:王某,男,19XX年XX月XX日,漢族,住址遼寧省撫順市望花區(qū)某某街XX號樓XX單元XX號,身份證號2104*******230。

被告:安華某某保險股份有限公司遼寧分公司,住所地:沈陽市沈河區(qū)某某街XX號某某大廈XX樓01-10室。

負責人:羅某,職務系總經理。

委托代理人:劉某磊,男,19XX年XX月XX日生,漢族,系該公司職員,住址沈陽市大東區(qū)某某街12—1號461室,身份證號2************31X。

被告:張某菊,女,19XX年XX月XX日生,漢族,住址沈陽市皇姑區(qū)三臺子街道北某某村XX號XXX室,身份證號21**************944。

被告:中國某某保險股份有限公司遼寧分公司,住所地:沈陽市沈河區(qū)某某路X號。

負責人:朱某平,系該公司經理。

委托代理人:吳家慶,系遼寧泰慶祥律師事務所律師。

原告常某某訴被告扈某某、被告沈陽某某數(shù)碼科技有限公司(以下簡稱某某公司)、被告安華某某保險股份有限公司遼寧分公司(以下簡稱安華保險)、被告張某菊、被告中國某某保險股份有限公司遼寧分公司(以下簡稱某某保險)機動車交通事故責任糾紛一案,本院受理后,依法由審判員詹力彥擔任審判長與代理審判員王霄霄、人民陪審員張瑋瑛組成合議庭,并公開開庭進行了審理。原告常某某的委托代理人趙蕾、楊帆、二被告扈某某、某某公司委托代理人王某、被告安華保險委托代理人劉某磊、被告張某菊、被告某某保險委托代理人吳家慶到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結。

原告常某某訴稱:原告為沈陽某某數(shù)碼科技有限公司提供勞務,2013年4月17日上午6點40分左右,本人乘坐扈某某駕駛的遼AP5***號普通客車由東向西行駛至于洪大通湖街細河路口時,與由北向南張某菊駕駛的遼A55***號小型越野車發(fā)生交通事故,致車輛損壞,遼AP5***車內的成員申某某、常某某、劉某偉受傷?,F(xiàn)原告來院訴訟,請求法院判令:1、被告賠償原告醫(yī)藥費10432.10元、誤工費48480元、護理費817元、交通費300元、住院伙食補助費350元;2、本案的訴訟費用由被告承擔。

被告扈某某辯稱:原告所述情況屬實,我是肇事車輛遼AP5***普通客車實際車主,事故發(fā)生時是我駕駛的,該車在安華某某保險股份有限公司遼寧分公司投保車上人員座位險,每座1萬元,共8座,同時投保了不計免賠。我是沈陽某某數(shù)碼科技有限公司員工,事故發(fā)生時是為我朋友搬家,合理部分請求法院判決。

被告某某公司辯稱:原告所陳述的事故發(fā)生情況屬實,扈某某是我公司員工,肇事車輛上另外三位乘坐人也是我公司的臨時工,發(fā)生交通事故之后未給其他乘坐人發(fā)放工資。發(fā)生事故的時候是非工作時間,我公司不應承擔責任。

被告安華保險辯稱:遼AP5***車在我公司投保了座位險,每座1萬元,共計9座,駕駛員1萬元,其他座位各1萬元,一共9萬元。根據(jù)沈陽市公安局交通警察支隊于洪大隊機動車交通事故認定書的認定依據(jù)事實成因及事故形成原因分析,扈某某未按照駕駛證載明的準駕車型駕駛機動車,且所駕駛的機動車未定期進行安全技術檢驗,超速行駛,這是本次交通事故的主要原因,交警責任認定扈某某負此次事故的主要責任,張某菊負此次交通事故的次要責任,車上人員常某某及另兩人無責任,依據(jù)保險條款,機動車車上人員責任險條款規(guī)定,有下列情形者,無論任何原因造成的人身傷亡,保險人均不負責賠償,駕駛與駕駛證載明的準駕車型不符的機動車,除本保險合同另有書面約定外,發(fā)生保險事故時,保險機動車沒有公安機關交通管理部門及其他相關管理部門核發(fā)的行駛證、號牌或臨時號牌或臨時移動證、或未按規(guī)定檢驗或檢驗不合格,保險公司不承擔賠償。對于保險條款規(guī)定,投保人有權進行業(yè)務變更,而未進行變更,造成我公司風險增大,因此對商業(yè)險不予賠償。

被告張某菊辯稱:原告所述情況屬實,遼A55***車的所有權人是我,事故發(fā)生時是我駕駛,該事故我承擔的是次要責任,該車在某某保險公司投保了交通事故責任強制保險和第三者責任險30萬,并約定不計免賠。

被告某某保險辯稱::肇事車輛遼A55***在我公司投保了交通事故責任強制保險及第三者責任險30萬,并約定不計免賠,事故發(fā)生在保險期間內,本案我方為次要責任,由于本案造成三位人員受傷,請求法院在交通事故責任強制保險范圍內按照三位傷者賠償比例分擔交通事故責任強制保險限額,其中醫(yī)療限額超過1萬元的部分同意賠償30%,本案原告并沒有住院,所以護理費、住院伙食補助費我公司不同意承擔。醫(yī)療費按照醫(yī)保政策予以理賠,誤工費過高。

經審理查明,2013年4月17日上午6點40分左右,被告扈某某駕駛的遼AP5***號普通客車由東向西行駛至于洪大通湖街細河路口時,與由北向南張某菊駕駛的遼A55***號小型越野車發(fā)生交通事故,致車輛損壞,遼AP5***號中型普通客車內乘員原告常某某案外人申某某、劉某偉受傷。事故發(fā)生后,原告被送往沈陽急救中心治療,診斷為:頭面外傷、軟組織損傷、上唇裂傷、輕型顱腦損傷等。2013年4月23日,醫(yī)院為原告出具診斷書1份,意見為休1周。原告支付醫(yī)療費10024.16元。

此次事故經沈陽市交警支隊于洪大隊認定,被告扈某某負事故主要責任;張某菊負此事故的次要責任;原告常某某、案外人劉某偉、申某某無責任。

事故發(fā)生前原告為被告某某公司的員工,從事電信傳輸系統(tǒng)工作,月工資3500元,誤工期間工資停發(fā)。

另查明,被告扈某某系遼AP5***號普通客車實際車主(該車登記在劉某九名下),事故發(fā)生時該車由被告扈某某駕駛。該車在被告安華保險投保乘客座位險,每座1萬元,并約定不計免賠。

被告張某菊系遼A55***號小型越野車車主,事故發(fā)生時該車由被告張某菊駕駛。該車在被告某某保險投保交通事故責任強制險及第三者責任險30萬,并約定不計免賠。

在庭審中,原告表示在本訴中放棄對劉某九的訴訟及實體請求權。

上述事實,有當事人的陳述,原告提供的交通事故認定書、門診病例、醫(yī)療費收據(jù)、診斷書、保險單等證據(jù)在卷佐證,經庭審質證,本院審查,予以采信。

本院認為,公民的健康權受法律保護。被告扈某某駕駛的遼AP5***號普通客車由東向西行駛至于洪大通湖街細河路口時,與由北向南張某菊駕駛的遼A55***號小型越野車發(fā)生交通事故,致車輛損壞,遼AP5***號中型普通客車內乘員原告常某某案外人申某某、劉某偉受傷。此次事故經沈陽市交警支隊于洪大隊認定,被告扈某某負事故主要責任;張某菊負此事故的次要責任;原告常某某、案外人劉某偉、申某某無責任。原告表示在本訴中放棄對劉某九的訴訟及實體請求權。應予準許。被告扈某某系遼AP5***號普通客車實際車主,事故發(fā)生時該車由被告扈某某駕駛。被告扈某某雖然為被告某某公司員工,但事故發(fā)生時并非執(zhí)行雇傭行為,故由被告扈某某按過錯比例向原告承擔70%賠償責任。被告張某菊系遼A55***號小型越野車車主,事故發(fā)生時該車由被告張某菊駕駛。被告張某菊應按過錯比例向原告承擔30%的賠償責任。

《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條的規(guī)定,機動車發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財產損失的,由保險公司在機動車第三者強制保險責任限額范圍內予以賠償。超過責任限額的部分,機動車之間發(fā)生交通事故的,由有過錯的一方承擔賠償責任;雙方都有過錯的,按照各自過錯的比例分擔責任。《中華人民共和國保險法》第六十五條規(guī)定,保險人對責任保險的被保險人給第三者造成的損害,可以依照法律的規(guī)定或者合同的約定,直接向該第三者賠償保險金。遼A55***號小型越野車在被告某某保險投保了交通事故責任強制保險及第三者責任險30萬,并約定不計免賠。遼AP5***號普通客車在被告安華保險投保乘客座位險,每座1萬元,并約定不計免賠。機動車交通事故責任強制保險條款第八條二款規(guī)定:死亡傷殘賠償限額和無責任死亡傷殘賠償限額項下負責賠償喪葬費、死亡補償費、受害人親屬辦理喪葬事宜支出的交通費用、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費、護理費、康復費、交通費、被撫養(yǎng)人生活費、誤工費,被保險人依照法院判決或者調解承擔的精神損害撫慰金。第八條三款規(guī)定:醫(yī)療費用賠償限額和無責任醫(yī)療費用賠償限額項下負責賠償醫(yī)藥費、診療費、住院費、住院伙食補助費,必要的后續(xù)治療費、整容費、營養(yǎng)費。

因此次事故造成三人受傷,該三人應在交通事故責任強制險賠償限額共同受償。

關于原告請求的醫(yī)療費,本院根據(jù)原告提供的正式醫(yī)療費票據(jù)認定,經計算為10024.16元,由被告某某在交通事故責任強制險醫(yī)療費用賠償限額10000元范圍內直接向原告賠償3000元,超過部分由被告安華保險在乘客座位險10000元范圍內直接向原告賠償4916.91元{(10024.16元—3000元)×70%},由被告某某在第三者責任險范圍內直接向原告賠償2107.25元{(10024.16元—3000元)×30%}。

關于原告請求誤工費,原告提供的證據(jù)不足以證明其因交通事故而實際減少的收入損失,本院結合原告治療及復診天數(shù)、醫(yī)院出具的診斷書建議休息的天數(shù),酌情按一個月計算誤工損失,經計算為3500元(3500元/月×1個月)

關于原告主張的交通費300元,本院予以支持。

關于原告請求的誤工費、交通費共計3800元(3500元+300元),由被告某某保險在交通事故責任強制險死亡傷殘賠償限額110000元范圍內直接向原告賠償3800元。

關于原告主張的護理費、住院伙食補助費,其提供的證明不足以證明其主張,本院不予支持。

關于被告安華保險主張的根據(jù)保險合同約定,因被告扈某某未按照駕駛證載明的準駕車型駕駛機動車,且所駕駛的機動車未定期進行安全技術檢驗,超速行駛,保險公司不負賠償責任的問題,《保險法》十七條規(guī)定:“訂立保險合同,采用保險人提供的格式條款的,保險人向投保人提供的投保單應當附格式條款,保險人應當向投保人說明合同的內容。對保險合同中免除保險人責任的條款,保險人在訂立合同時應當在投保單、保險單或者其他保險憑證上作出足以引起投保人注意的提示,并對該條款的內容以書面或者口頭形式向投保人作出說明;未作提示或者明確說明的,該條款不產生效力。”首先,從實踐來看,在保險合同訂立時,保險人通常不向投保人提供保險條款,保險單也不是當時出具。其次,本案中,被告保險提供的證據(jù)不足以證明其與投保人簽訂保險合同時,已就“有下列情形者,無論任何原因造成的人身傷亡,保險人均不負責賠償:發(fā)生保險事故時保險機動車沒有公安機關交通管理部門及其它相關管理部門核發(fā)的行駛證、未按規(guī)定檢驗或檢驗不合格,”該特別約定的概念、內容、法律后果等向投保人作出常人能夠理解的解釋和說明,故該特別約定對于投保人不產生效力。對被告安華保險的該項主張,不予支持。

綜上所述,依據(jù)《中華人民共和國民法通則》第一百一十九條、《中華人民共和國侵權責任法》第四十八條、《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條、《中華人民共和國保險法》第六十五條、最高人民法院《關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》、第十七條、第十九條、第二十條、第二十二條、《最高人民法院關于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》第二條之規(guī)定,判決如下:

一、被告中國某某保險股份有限公司遼寧分公司于本判決發(fā)生法律效力之日起十五日內在交通事故責任強制險醫(yī)療費用賠償限額10000元范圍內直接向原告常某某賠償3000元;在交通事故責任強制險死亡傷殘賠償限額110000元范圍內直接向原告常某某賠償3800元;在第三者責任險范圍內直接向原告常某某賠償2107.25元;

二、被告安華某某保險股份有限公司遼寧分公司于本判決發(fā)生法律效力之日起十五日內向在乘客座位險10000元范圍內直接向原告常某某賠償4916.91元;

三、駁回原告其他訴訟請求。

案件受理費300元,由被告扈某某承擔210元、由被告張某菊承擔90元。

如不服本判決,可在判決書送達之日起15日內向本院遞交上訴狀,并按對方當事人的人數(shù)提出副本,上訴于遼寧省沈陽市中級人民法院。

審 判 長  詹力彥

代理審判員  王霄霄

人民陪審員  張瑋瑛

二〇一四年十二月八日

書 記 員  胡 月

交通事故糾紛  

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