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江蘇省常熟市人民法院

民事判決書

（2015）熟少民初字第00072號

原告胡某甲。

法定代理人胡某乙。

法定代理人屈某。

委托代理人陳心剛，江蘇少平律師事務(wù)所律師。

被告錢某某。

委托代理人劉某某。

被告中國某某財產(chǎn)保險股份有限公司昆山市支公司，住所地昆山開發(fā)區(qū)朝陽中路***號。

負責(zé)人王某某，總經(jīng)理。

委托代理人汪某某。

委托代理人樂紅亮，江蘇華庭律師事務(wù)所律師。

原告胡某甲訴被告錢某某、中國某某財產(chǎn)保險股份有限公司昆山市支公司（以下簡稱“保險公司”）機動車交通事故責(zé)任糾紛一案，本院于2015年6月15日立案受理。本案依法由審判員徐暢適用簡易程序，于2015年9月2日公開開庭進行審理，原告胡某甲的委托代理人陳心剛、被告錢某某的委托代理人劉某某及被告保險公司的委托代理人樂紅亮到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。

原告胡某甲訴稱：2014年11月2日14時58分許，被告錢某某駕駛蘇E×××××小型轎車在常熟市蘇虞張公路由南往北行駛至沈張公路路口時，與在蘇虞張公路由北往南行駛的胡某甲所駕的輕便摩托車相撞，導(dǎo)致胡某甲受傷。交警部門認定被告錢某某、胡某甲負事故的同等責(zé)任。事故車輛在被告保險公司投保了機動車交強險和第三者責(zé)任險，故起訴要求被告賠償原告因交通事故造成的各項損失共計117606.8元，并承擔(dān)本案訴訟費。

被告保險公司答辯稱：對事故事實和責(zé)任認定無異議，事故車輛在其司投保了交強險和100萬元商業(yè)三者險并附加了不計免賠，其司愿意在交強險和商業(yè)險限額內(nèi)賠償原告的合理損失。鑒定費和訴訟費不屬于保險公司理賠范圍。醫(yī)療費中超出交強險的部分應(yīng)扣除20%非醫(yī)保部分，原告方的主張過高，對于傷殘賠償應(yīng)按照農(nóng)村標準。

被告錢某某答辯稱：醫(yī)療費中不應(yīng)扣除非醫(yī)保費用。其他保險公司認可的同意保險公司意見，保險公司不認可的依法裁定。其之前墊付的1萬元，要求保險公司返還。

經(jīng)審理查明：2014年11月2日14時58分許，錢某某駕駛蘇E×××××小型轎車在常熟市蘇虞張公路由南往北行駛至沈張公路左轉(zhuǎn)彎時，與在蘇虞張公路由北往南行駛的胡某甲所駕無號牌輕便摩托車（乘坐車上人員劉科、李根）相撞，致胡某甲、劉科、李根不同程度受傷，兩車不同程度損壞。后經(jīng)交警部門認定，錢某某與胡某甲均負該事故的同等責(zé)任，劉科、李根不負該事故責(zé)任。原告受傷當日被送往常熟市第一人民醫(yī)院入院治療，診斷為雙側(cè)股骨骨折、頭皮裂傷、額竇前壁骨折，行雙側(cè)股骨切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)＋植骨術(shù)，于2014年11月25日出院，后多次門診復(fù)診。2015年5月22日，蘇州同濟司法鑒定所就原告之傷情出具司法鑒定意見書，結(jié)論為：被鑒定人胡某甲因車禍致頭面部外傷，面部遺留多處線條狀瘢痕累計長度超過10.0cm構(gòu)成X（十）級傷殘；被鑒定人胡某甲的誤工期為十個月，護理期為一人護理三個月，營養(yǎng)期為三個月（上述期限均包含二期手術(shù)取出內(nèi)固定之所需）。后蘇州同濟司法鑒定所補充意見，建議被鑒定人胡某甲第一次住院所需的誤工期為八個月、營養(yǎng)期為二個月、護理期為二個月，取內(nèi)固定所需的誤工期為二個月、營養(yǎng)期為一個月、護理期為一個月。

另查明，蘇E×××××小型轎車行駛證載明所有人為被告錢某某。該車在被告保險公司投保了保險期限自2014年3月15日0時起至2015年3月14日24時止的機動車交通事故責(zé)任強制保險和保險限額為1000000的第三者責(zé)任保險，并投保有不計免賠。本起交通事故的其他傷者劉科與原告一致表示交強險醫(yī)療費份額部分，由胡某甲享有的份額為8313元，由劉科享有的份額為1687元，死亡傷殘項下的交強險份額由胡某甲優(yōu)先享有。另一傷者李根表示不要求預(yù)留交強險份額。事發(fā)后，被告錢某某向原告預(yù)付款項10000元。

再查明，胡某甲于2012年3月至2014年11月就讀于常熟市皖赴虞立志學(xué)校。從2014年4月10日起在常熟市公安部門有非常熟籍居住證信息登記。

上述事實，有原告提供的道路交通事故認定書、門診病歷、出院記錄、醫(yī)療費票據(jù)、住院費用清單、司法鑒定意見書、鑒定費發(fā)票、交通費發(fā)票、戶口簿、身份證、非常熟籍居住證信息證明、常熟市皖赴虞立志小學(xué)出具的證明及學(xué)生名單、駕駛證、行駛證、交強險份額說明、被告錢某某提供的收條、保單及本案的庭審筆錄等證據(jù)在卷佐證。

本院認為：同時投保交強險和第三者責(zé)任商業(yè)保險的機動車發(fā)生交通事故造成損害的，當事人同時起訴侵權(quán)人和保險公司的，應(yīng)當先由承保交強險的保險公司在機動車第三者責(zé)任強制保險責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償；不足部分，由承保商業(yè)三者險的保險公司根據(jù)保險合同在第三者責(zé)任商業(yè)保險范圍內(nèi)予以賠償；仍有不足的，由侵權(quán)人根據(jù)事故責(zé)任進行賠償。機動車之間發(fā)生交通事故，由有過錯的一方承擔(dān)賠償責(zé)任；雙方都有過錯的，按照各自過錯的比例分擔(dān)責(zé)任。本案中，交警部門認定的事故責(zé)任并無不當，本院予以采信。蘇E×××××小型轎車已在被告保險公司同時投保有交強險和第三者責(zé)任商業(yè)保險，且事故發(fā)生在保險期限內(nèi)。對原告胡某甲因交通事故造成的損失，應(yīng)由被告保險公司在交強險范圍先予賠償。對于超出交強險責(zé)任限額的損失，應(yīng)由被告錢某某承擔(dān)。結(jié)合事故責(zé)任，本院確定由被告錢某某承擔(dān)50%的賠償責(zé)任，該賠償責(zé)任由被告保險公司根據(jù)保險合同在商業(yè)三者險范圍內(nèi)予以賠償。

至于原告主張的賠償費用，應(yīng)按照《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》中規(guī)定的范圍、項目和標準進行計算。

1、醫(yī)療費：原告主張67059.59元，有相應(yīng)的病歷和醫(yī)藥費發(fā)票為據(jù)，不超過原告實際發(fā)生的醫(yī)療費用，本院予以認定。對被告保險公司提出的應(yīng)扣除非醫(yī)保用藥的答辯意見，因被告未能提供非醫(yī)保用藥的證據(jù)，本院不予采信。

2、住院伙食補助費：原告主張1150元，本院參照50元／天標準計算，住院23天，為1150元。

3、營養(yǎng)費：原告主張4500元，本院結(jié)合法醫(yī)鑒定結(jié)論（補充意見），從出院后開始計算至傷后60日，即37天，并按照50元／天的標準計算，為1850元。

4、護理費：原告主張10800元，本院結(jié)合法醫(yī)鑒定結(jié)論（補充意見），計算住院期間及出院后共計60日1人護理，參考當?shù)刈o工收入標準100元／天／人計算，該項損失計算為6000元。

5、殘疾賠償金：原告主張68692元，根據(jù)原告方提供的證據(jù)，應(yīng)按照城鎮(zhèn)標準計算，結(jié)合法醫(yī)鑒定結(jié)論，原告該項主張于法有據(jù)，本院予以支持。

6、精神損害撫慰金：原告主張5000元，結(jié)合法醫(yī)鑒定結(jié)論，原告的該項主張于法有據(jù)，本院予以支持。

7、交通費：原告主張500元，根據(jù)受害人及其必要的陪護人員因就醫(yī)實際發(fā)生的費用計算，本院酌定為300元。

8、鑒定費：原告主張2520元，有相應(yīng)票據(jù)為證，本院予以支持。

綜上，本起事故造成原告的損失為醫(yī)療費67059.59元、住院伙食補助費1150元、營養(yǎng)費1850元、護理費6000元、殘疾賠償金68692元、精神損害撫慰金5000元、交通費300元、鑒定費2520元，合計152571.59元。上述損失，屬于《機動車交通事故責(zé)任強制保險條款》規(guī)定的醫(yī)療費用賠償限額項下的醫(yī)療費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費合計70059.59元，已超過胡某甲享有的限額8313元，故保險公司應(yīng)按限額8313元賠償；屬于死亡傷殘賠償限額項下的護理費、交通費、殘疾賠償金、精神損害撫慰金，合計79992元，此數(shù)額未超過交強險死亡傷殘賠償限額110000元，故保險公司應(yīng)全額賠償。兩項合計，被告保險公司在交強險范圍內(nèi)應(yīng)賠償原告88305元。超出交強險部分的64266.59元，被告錢某某承擔(dān)50%的賠償責(zé)任，即為32133.3元。對其中的鑒定費保險公司未提交拒賠的充足證據(jù)和理由，故保險公司應(yīng)在商業(yè)三者險范圍內(nèi)賠償。被告保險公司共計賠償120438.3元。被告錢某某表示預(yù)付款中超出應(yīng)賠償?shù)臄?shù)額要求由被告保險公司向其返還，故被告保險公司應(yīng)返還被告錢某某10000元。被告保險公司應(yīng)賠償原告110438.3元。

據(jù)此，依照《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第四十八條、《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條第一款、《機動車交通事故責(zé)任強制保險條例》第二十一條第一款、《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條、第十八條之規(guī)定，判決如下：

一、被告中國某某財產(chǎn)保險股份有限公司昆山市支公司賠償原告胡某甲因交通事故而造成的各項損失共計人民幣120438.3元，扣除被告錢某某訴前墊付的10000元，尚需賠償原告110438.3元，于本判決生效之日起十日內(nèi)履行。

二、被告中國某某財產(chǎn)保險股份有限公司昆山市支公司返還被告錢某某人民幣10000元，于本判決生效之日起十日內(nèi)履行。

（上述費用如采用轉(zhuǎn)賬方式支付，請匯入當事人指定賬號；或匯入常熟市人民法院，開戶行：常熟農(nóng)村商業(yè)銀行金龍支行，賬號：10×××79）。

如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù)，應(yīng)當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。

三、駁回原告胡某甲的其他訴訟請求。

案件受理費減半收取494元，由原告胡某甲負擔(dān)18元，被告錢某某負擔(dān)476元（原告預(yù)交的案件受理費由被告向其直接支付，本院不再退還，由被告在本判決生效之日起十日內(nèi)向原告支付）。

如不服本判決，可在判決書送達之日起十五日內(nèi)，向本院遞交上訴狀及副本三份，上訴于江蘇省蘇州市中級人民法院。同時根據(jù)《訴訟費用交納辦法》的有關(guān)規(guī)定，向該院預(yù)交上訴案件受理費。（江蘇省蘇州市中級人民法院開戶行：農(nóng)業(yè)銀行蘇州工業(yè)園區(qū)支行營業(yè)部，帳號：10×××99，帳戶名：蘇州市中級人民法院）

審判員　徐　暢

二〇一五年九月九日

書記員　翟明霞

附法律條文：

《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》：

第四十八條機動車發(fā)生交通事故造成損害的，依照道路交通安全法的有關(guān)規(guī)定承擔(dān)賠償責(zé)任。

《中華人民共和國道路交通安全法》：

第七十六條第一款機動車發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財產(chǎn)損失的，由保險公司在機動車第三者責(zé)任強制保險責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償；不足的部分，按照下列規(guī)定承擔(dān)賠償責(zé)任：

（一）機動車之間發(fā)生交通事故的，由有過錯的一方承擔(dān)賠償責(zé)任；雙方都有過錯的，按照各自過錯的比例分擔(dān)責(zé)任。

（二）機動車與非機動車駕駛?cè)恕⑿腥酥g發(fā)生交通事故，非機動車駕駛?cè)恕⑿腥藳]有過錯的，由機動車一方承擔(dān)賠償責(zé)任；有證據(jù)證明非機動車駕駛?cè)恕⑿腥擞羞^錯的，根據(jù)過錯程度適當減輕機動車一方的賠償責(zé)任；機動車一方?jīng)]有過錯的，承擔(dān)不超過百分之十的賠償責(zé)任。

《機動車交通事故責(zé)任強制保險條例》：

第二十一條第一款被保險機動車發(fā)生道路交通事故造成本車人員、被保險人以外的受害人人身傷亡、財產(chǎn)損失的，由保險公司依法在機動車交通事故責(zé)任強制保險責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償。

《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》：

第十七條受害人遭受人身損害，因就醫(yī)治療支出的各項費用以及因誤工減少的收入，包括醫(yī)療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、必要的營養(yǎng)費，賠償義務(wù)人應(yīng)當予以賠償。

受害人因傷致殘的，其因增加生活上需要所支出的必要費用以及因喪失勞動能力導(dǎo)致的收入損失，包括殘疾賠償金、殘疾輔助器具費、被扶養(yǎng)人生活費，以及因康復(fù)護理、繼續(xù)治療實際發(fā)生的必要的康復(fù)費、護理費、后續(xù)治療費，賠償義務(wù)人也應(yīng)當予以賠償。

受害人死亡的，賠償義務(wù)人除應(yīng)當根據(jù)搶救治療情況賠償本條第一款規(guī)定的相關(guān)費用外，還應(yīng)當賠償喪葬費、被扶養(yǎng)人生活費、死亡補償費以及受害人親屬辦理喪葬事宜支出的交通費、住宿費和誤工損失等其他合理費用。

第十八條受害人或者死者近親屬遭受精神損害，賠償權(quán)利人向人民法院請求賠償精神損害撫慰金的，適用《最高人民法院關(guān)于確定民事侵權(quán)精神損害賠償責(zé)任若干問題的解釋》予以確定。

精神損害撫慰金的請求權(quán)，不得讓與或者繼承。但賠償義務(wù)人已經(jīng)以書面方式承諾給予金錢賠償，或者賠償權(quán)利人已經(jīng)向人民法院起訴的除外。

交通事故責(zé)任糾紛