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廣東省江門(mén)市蓬江區(qū)人民法院
民事判決書(shū)
(2014)江蓬法杜民初字第189號(hào)
原告:王某某,男,****年**月**日出生,壯族,地址:廣西樂(lè)業(yè)縣。
委托代理人:李力,系廣東聚溪律師事務(wù)所律師。
委托代理人:盧合意,系廣東聚溪律師事務(wù)所律師助理。
被告:中國(guó)某某財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司江門(mén)中心支公司,地址:江門(mén)市建設(shè)某某路。
負(fù)責(zé)人:羅某某,總經(jīng)理。
被告:某某財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司江門(mén)中心支公司,地址:江門(mén)市蓬江區(qū)某某路。
負(fù)責(zé)人:李某某。
原告王某某訴被告中國(guó)某某財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司江門(mén)中心支公司(下簡(jiǎn)稱某某財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司)、某某財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司江門(mén)中心支公司(下簡(jiǎn)稱某某財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司)機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2014年2月21日受理后,依法由審判員梁偉寧適用簡(jiǎn)易程序,于2014年4月66日、4月23日公開(kāi)開(kāi)庭進(jìn)行了審理。原告王某某的委托代理人李力到庭參加了訴訟,被告某某財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司、某某財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司經(jīng)本院合法傳喚,無(wú)正當(dāng)理由拒不到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告訴稱:2013年11月27日,王某某駕駛無(wú)號(hào)牌二輪摩托車(chē),沿某某路從江門(mén)往子綿方向逆向行駛,07時(shí)40分許,行至杜某某河皮廠路口路段時(shí),與從某某皮廠駛出某某路右轉(zhuǎn)彎往江門(mén)方向行駛由趙某某駕駛的粵J35389號(hào)轎車(chē)發(fā)生碰撞,造成王某某受傷及車(chē)輛損壞的道路交通事故。事后,經(jīng)江門(mén)市公安交通管理局蓬江交通警察大隊(duì)作出《交通事故認(rèn)定書(shū)》,認(rèn)定王某某承擔(dān)此事故的主要責(zé)任,趙某某承擔(dān)次要責(zé)任。趙某某駕駛的粵J35389號(hào)轎車(chē)在某某財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)及在某某財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司購(gòu)買(mǎi)了50萬(wàn)元的第三者責(zé)任險(xiǎn)。
事故發(fā)生后,原告被送五邑中醫(yī)院住院治療76天,住院期間需留陪護(hù)1人,醫(yī)療費(fèi)共87122元,醫(yī)囑出院后加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持及休息一月。原告因交通事故造成的損失有醫(yī)療費(fèi)87122元、住院補(bǔ)助費(fèi)3800元、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)1000元、陪護(hù)費(fèi)6080元、誤工費(fèi)12579元。被告已在交強(qiáng)險(xiǎn)中醫(yī)療費(fèi)用賠償限額范圍內(nèi)賠付10000元,趙某某已賠付2000元。
據(jù)此,為維護(hù)原告的合法權(quán)益,特向法院起訴,請(qǐng)求判令:一、被告某某財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)中死亡傷殘賠償范圍內(nèi)賠償原告損失18659元;二、被告某某財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司在商業(yè)第三者險(xiǎn)賠償限額范圍內(nèi)賠償原告損失22576.6元;三、被告承擔(dān)訴訟費(fèi)用。原告起訴后,認(rèn)為原告出院后在3月13日至4月13日繼續(xù)休息30天需計(jì)算此期間的誤工費(fèi),因而更訴訟請(qǐng)求為:一、被告某某財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)中死亡傷殘賠償范圍內(nèi)賠償原告損失22218.67元;二、被告某某財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司在商業(yè)第三者險(xiǎn)賠償限額范圍內(nèi)賠償原告損失22576.6元;三、被告承擔(dān)訴訟費(fèi)用。
原告在訴訟期間提供的證據(jù)有:1.原告的《居民身份證》、被告的《企業(yè)登記信息》,證明原、被告的主體資格;2.《交通事故認(rèn)定書(shū)》,證明交通事故中基本事實(shí)和責(zé)任承擔(dān);3.《門(mén)診病歷》、《出院記錄》、《結(jié)算收據(jù)》、《費(fèi)用清單》、《疾病證明》,證明原告事故后進(jìn)入五邑中醫(yī)院住院治療76天,住院期間需留陪護(hù)1人,醫(yī)療費(fèi)87122元,醫(yī)囑出院后加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持和休息一月;4.《工作證明》、《勞動(dòng)合同》、《工資簽領(lǐng)表》、《機(jī)讀檔案資料》,證明原告事故前12個(gè)月平均工資3560元;5.《病歷、疾病證明書(shū)》,證明醫(yī)囑建議原告繼續(xù)在3月13日至4月13日休息30日;6.《子女關(guān)系證明》,證明原告的負(fù)擔(dān)重,可能以后發(fā)生撫養(yǎng)費(fèi)的損失;7.《銀行流水記錄》,證明原告在江門(mén)工作、生活;8.《外出勞務(wù)證明》,證明原告從2003年3月至今都在外打工的事實(shí)。
被告某某財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司書(shū)面辯稱,一、針對(duì)原告在本案中訴請(qǐng)所依據(jù)的事實(shí),我司對(duì)該案中的交通事故的事實(shí)和蓬江交警大隊(duì)出具的交通事故認(rèn)定書(shū)無(wú)異議;二、粵J35389號(hào)車(chē)輛僅在我司投保交強(qiáng)險(xiǎn),我司在交強(qiáng)險(xiǎn)各分項(xiàng)限額內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任,針對(duì)原告各項(xiàng)請(qǐng)求數(shù)額,我司的意見(jiàn):1、醫(yī)療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi):我司墊付原告醫(yī)療費(fèi)10000元,不再賠付醫(yī)療項(xiàng)目費(fèi)用;2、住院護(hù)理費(fèi),請(qǐng)法院依法核實(shí);3、誤工費(fèi),不予認(rèn)可,原告沒(méi)有單位工作證明、工資銀行轉(zhuǎn)賬記錄等證據(jù),無(wú)法確定原告主張的工作及收入情況,原告應(yīng)承擔(dān)舉證不能的責(zé)任,誤工標(biāo)準(zhǔn)參照農(nóng)林牧漁業(yè)平均工資19744元每年計(jì)算。三、訴訟費(fèi),依照交強(qiáng)險(xiǎn)條款,保險(xiǎn)公司不是侵權(quán)人,不承擔(dān)訴訟費(fèi)用。
被告某某財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司在訴訟期間提供的證據(jù):《交強(qiáng)險(xiǎn)保險(xiǎn)單(抄件)》。
被告某某財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司沒(méi)有到庭亦沒(méi)有書(shū)面答辯意見(jiàn)。
被告某某財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司在訴訟期間提供的證據(jù):《商業(yè)車(chē)險(xiǎn)保險(xiǎn)單》抄單。
本院根據(jù)案件審理需要,到交警部門(mén)調(diào)取了涉案檔案資料:交強(qiáng)險(xiǎn)保險(xiǎn)發(fā)票和機(jī)動(dòng)車(chē)輛商業(yè)保險(xiǎn)證。
本院查明:2013年11月27日,原告王某某駕駛無(wú)號(hào)牌二輪摩托車(chē),沿某某路從江門(mén)往子綿方向逆向行駛,07時(shí)40分許,行至杜某某河皮廠路口路段時(shí),與從某某皮廠駛出某某路右轉(zhuǎn)彎往江門(mén)方向行駛由趙某某駕駛的粵J35389號(hào)轎車(chē)發(fā)生碰撞,造成王某某受傷及車(chē)輛損壞的道路交通事故。事后,經(jīng)江門(mén)市公安交通管理局蓬江交通警察大隊(duì)作出《道路交通事故認(rèn)定書(shū)》,認(rèn)定王某某承擔(dān)此事故的主要責(zé)任,趙某某承擔(dān)此事故的次要責(zé)任。事故發(fā)生后,原告被送江門(mén)市五邑中醫(yī)院住院治療,經(jīng)診斷為:1、腦脊液鼻漏;2、重型開(kāi)放性顱腦損傷1.多發(fā)性腦挫裂傷(額葉,雙側(cè))2.硬膜外血腫(額部,雙側(cè))3.外傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血4.顱底骨折并氣顱(顱前窩,雙側(cè))5.雙側(cè)額骨骨折6.額部頭部皮挫傷;3、外傷性顱內(nèi)感染,并于11月27日至2014年2月11日住院治療,共住院76天,住院期間留陪人一名,出院經(jīng)醫(yī)生醫(yī)囑注意休息和加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持,繼續(xù)休息一月(2月11日至3月11日)。原告住院期間的醫(yī)療費(fèi)87085元。2014年2月14日,原告還在江門(mén)市五邑中醫(yī)院復(fù)印資料,支付復(fù)印費(fèi)37元。原告出院后,于2014年3月13日到江門(mén)市五邑中醫(yī)院就診,醫(yī)囑休息一月(3月13日至4月13日)。事故發(fā)生后,某某財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司墊付了醫(yī)療費(fèi)10000元,趙某某向原告支付了2000元。
2014年3月9日,樂(lè)業(yè)縣某某鄉(xiāng)個(gè)馬村民委員會(huì)出具外出務(wù)工證明,證明王某某從2003年3月至今一直在外打工,沒(méi)有在家務(wù)農(nóng)。樂(lè)業(yè)縣公安局某某派出所亦在該證明上蓋章確認(rèn)屬實(shí)。2012年5月4日,原告與江門(mén)市景豐摩托車(chē)配件有限公司簽訂書(shū)面勞動(dòng)合同,約定合同期限從2012年5月4日至2014年5月3日,工作崗位為噴漆。該單位于2013年12月23日出具工作證明,證明原告從2012年5月起在該公司工作至今,工作期間居住該公司員工宿舍,月平均工資為3560元,原告于2013年11月27日發(fā)生交通事故后停工至今,停工期間該公司沒(méi)有向其發(fā)放工資。根據(jù)原告提供的工資明細(xì),顯示原告從2012年5月至2013年11月的實(shí)發(fā)工資分別為3197元、3370元、3648元、3632元、3613元、3651元、3493元、3486元、3501元、3541元、3493元、3505元、3506元、3629元、3626元、3631元、3643元、3645元和3515元,事故發(fā)生前十二個(gè)月月平均工資為3560元。
趙某某駕駛的粵J35389號(hào)轎車(chē)已向被告某某財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司投保了機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn),保險(xiǎn)責(zé)任限額為12.2萬(wàn)元(其中死亡傷殘賠償限額11萬(wàn)元,醫(yī)療賠償限額1萬(wàn)元,財(cái)產(chǎn)損失賠償限額2000元),保險(xiǎn)期限自2013年4月28日零時(shí)起至2014年4月27日二十四時(shí)止;已向某某財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司投保了商業(yè)保險(xiǎn),其中第三者責(zé)任險(xiǎn)保險(xiǎn)限額為50萬(wàn)元,保險(xiǎn)期限自2013年4月26日零時(shí)起至2014年4月25日二十四時(shí)止。本次交通事故發(fā)生在保險(xiǎn)期限內(nèi)。
本院認(rèn)為:本案是機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任糾紛。
一、關(guān)于本案交通事故的責(zé)任問(wèn)題。本次交通事故,經(jīng)江門(mén)市公安局交通管理局蓬江大隊(duì)作出的《道路交通事故認(rèn)定書(shū)》認(rèn)定,王某某承擔(dān)此事故的主要責(zé)任,趙某某承擔(dān)此事故的次要責(zé)任。事故各方當(dāng)事人對(duì)此沒(méi)有異議,本院對(duì)交通事故認(rèn)定書(shū)載明的交通事故事實(shí)及責(zé)任劃分予以確認(rèn),王某某承擔(dān)此事故的主要責(zé)任,趙某某承擔(dān)此事故的次要責(zé)任。
二、關(guān)于本次事故造成人身?yè)p害損失問(wèn)題?!蹲罡呷嗣穹ㄔ宏P(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》(以下稱《解釋》)第十七條第一款的規(guī)定:“受害人遭受人身?yè)p害,因就醫(yī)治療支出的各項(xiàng)費(fèi)用以及因誤工減少的收入,包括醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、必要的營(yíng)養(yǎng)費(fèi),賠償義務(wù)人應(yīng)當(dāng)予以賠償。”,綜合本案證據(jù)以及庭審意見(jiàn),根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)、司法解釋的相關(guān)規(guī)定,對(duì)原告的人身?yè)p害損失認(rèn)定如下:
1、關(guān)于醫(yī)療費(fèi)的問(wèn)題。原告主張住院期間的醫(yī)療費(fèi)87122元,其中87085元有相關(guān)的病歷、醫(yī)療費(fèi)收據(jù)和收費(fèi)清單予以印證,本院予以確認(rèn),本院確定原告的醫(yī)療費(fèi)損失為87085元,但其中37元為復(fù)印費(fèi)非醫(yī)療費(fèi),不予確認(rèn)。
2、關(guān)于住院伙食補(bǔ)助費(fèi)的問(wèn)題。原告住院76天,按每日50元標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算,住院伙食補(bǔ)助費(fèi)為3800元(76×50)。
3、關(guān)于護(hù)理費(fèi)的問(wèn)題。原告住院期間需陪護(hù)一名,有醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的疾病證明、出院記錄予以證實(shí),本院予以確認(rèn),按每日80元的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算,住院76天,護(hù)理費(fèi)為6080元(76×80)。
4、關(guān)于營(yíng)養(yǎng)費(fèi)的問(wèn)題。原告提供疾病證明、出院記錄,醫(yī)囑有加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)內(nèi)容,上述診斷證明為醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的,結(jié)合原告的病歷、受傷情況等因素,原告確需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),原告提出的營(yíng)養(yǎng)費(fèi)1000元并不過(guò)高,本院予以支持。
5、關(guān)于誤工費(fèi)的問(wèn)題。原告在發(fā)生交通事故前在江門(mén)市景豐摩托車(chē)配件有限公司工作,發(fā)生事故后因此誤工,誤工費(fèi)應(yīng)根據(jù)原告的誤工時(shí)間和收入狀況確定。原告受傷住院76天,住院醫(yī)囑出院休息一月,后醫(yī)囑繼續(xù)休息一月,誤工時(shí)間合計(jì)136天。原告的誤工費(fèi)計(jì)算標(biāo)準(zhǔn),原告提供了書(shū)面勞動(dòng)合同和事故發(fā)生前十二個(gè)月的收入證明,原告的年平均工資3560元,原告的誤工費(fèi)計(jì)算為16138.67元(3560÷30×136)。對(duì)該賠償項(xiàng)目,被告某某財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司認(rèn)為應(yīng)按農(nóng)林牧漁業(yè)平均工資19744元/年的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算誤工費(fèi)的抗辯意見(jiàn),與事實(shí)和法律規(guī)定不符,本院不予采納。
綜上所述,原告因本次事故造成的損失屬于醫(yī)療費(fèi)用賠償限額10000元(已由某某財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司支付),此外損失包括醫(yī)療費(fèi)77085元(87085-10000)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)3800元、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)1000元共計(jì)81885元;屬于死亡傷殘賠償限額項(xiàng)下的損失,包括:護(hù)理費(fèi)6080元、誤工費(fèi)為16138.67元,共計(jì)22218.67元。
三、關(guān)于對(duì)本案原告的上述損失的賠償責(zé)任的承擔(dān)問(wèn)題。如前所述,根據(jù)事故責(zé)任認(rèn)定,王某某承擔(dān)此事故的主要責(zé)任,趙某某承擔(dān)此事故的次要責(zé)任。由于趙某某駕駛的轎車(chē)已向被告某某財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司投保了機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn),且在保險(xiǎn)期限內(nèi)發(fā)生交通事故。根據(jù)《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第七十六條第一款“機(jī)動(dòng)車(chē)發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財(cái)產(chǎn)損失的,由保險(xiǎn)公司在機(jī)動(dòng)車(chē)第三者責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償”的規(guī)定,被告某某財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司應(yīng)在交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額的分項(xiàng)限額內(nèi)(其中有責(zé)死亡傷殘賠償限額為110000元,有責(zé)醫(yī)療費(fèi)賠償限額10000元,有責(zé)財(cái)產(chǎn)損失2000元)對(duì)原告的上述各項(xiàng)損失分別予以賠償。鑒于某某財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司已支付醫(yī)療費(fèi)10000元,因此,被告某某財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司應(yīng)在交強(qiáng)險(xiǎn)賠償限額內(nèi)對(duì)原告的經(jīng)濟(jì)損失22218.67元(死亡傷殘賠償限額內(nèi)賠償22218.67元:護(hù)理費(fèi)6080元、誤工費(fèi)為16138.67元)予以直接賠償。
對(duì)于超出交強(qiáng)險(xiǎn)賠償限額部分的損失81885元【醫(yī)療費(fèi)77085元(87085-10000)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)3800元、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)1000元】,按前述責(zé)任比例,趙某某應(yīng)對(duì)原告超出交強(qiáng)險(xiǎn)賠償限額的損失24565.5元(81885元×30%)承擔(dān)賠償責(zé)任,趙某某已經(jīng)支付2000元,仍應(yīng)承擔(dān)損失22565.5元。因趙某某駕駛的粵J35389號(hào)轎車(chē)已在被告某某財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司投保了保險(xiǎn)限額為50萬(wàn)元的第三者責(zé)任險(xiǎn),原告的上述損失屬于該商業(yè)險(xiǎn)第三者責(zé)任險(xiǎn)的賠償范圍,應(yīng)由被告某某財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司在商業(yè)險(xiǎn)保險(xiǎn)限額內(nèi)賠償。上述趙某某應(yīng)承擔(dān)的22565.5元,尚未超出第三者責(zé)任險(xiǎn)的賠償限額,故應(yīng)由被告某某財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司在商業(yè)險(xiǎn)第三者責(zé)任險(xiǎn)的賠償限額內(nèi)向原告直接予以賠償。
被告某某財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司、某某財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司經(jīng)本院合法傳喚無(wú)正當(dāng)理由拒不到庭參加訴訟,本案依法可缺席判決。據(jù)此,依照《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第十六條、第四十八條,《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第七十六條第一款,《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第六十五條,《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第十七條第一款、第十九條、第二十條、第二十一條、第二十三條、第二十四條,《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第六十四條第一款、第一百四十四條,《最高人民法院關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》第二條的規(guī)定,判決如下::
一、被告中國(guó)某某財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司江門(mén)中心支公司自本判決發(fā)生法律效力之日起十日內(nèi)在機(jī)動(dòng)車(chē)第三者責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)向原告王某某償經(jīng)濟(jì)損失22218.67元;
二、被告某某財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司江門(mén)中心支公司自本判決發(fā)生法律效力之日起十日內(nèi)在第三者責(zé)任險(xiǎn)限額范圍內(nèi)向原告王某某賠償經(jīng)濟(jì)損失22565.5元;
三、駁回原告王某某的其他訴訟請(qǐng)求。
如果未按本判決指定期間履行給付金錢(qián)義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
本案案件受理費(fèi)881元,減半收取440.5元,由原告王某某承擔(dān)26元,被告中國(guó)某某財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司江門(mén)中心支公司承擔(dān)202元,被告某某財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司江門(mén)中心支公司承擔(dān)212.5元。
如不服本判決,可在判決書(shū)送達(dá)之日起十五日內(nèi)向本院遞交上訴狀,并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于廣東省江門(mén)市中級(jí)人民法院。并在遞交上訴狀之日起七日內(nèi)預(yù)交上訴受理費(fèi)。如不上訴,義務(wù)人拒不在判決書(shū)規(guī)定的期限內(nèi)履行義務(wù)的,權(quán)利人可在判決書(shū)發(fā)生法律效力后,上述履行期限屆滿的次日起二年內(nèi)向本院申請(qǐng)執(zhí)行。
審判員 梁偉寧
二〇一四年五月八日
書(shū)記員 羅靜威
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