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河南省許昌市魏都區(qū)人民法院

民事判決書

（2014）魏北民初字第321號

原告：劉某某，男，****年**月**日出生，漢族，住許昌縣榆林鄉(xiāng)某某村。

委托代理人：丁永建，河南名人律師事務(wù)所律師。

被告：曹某某，女，****年**月**日出生，漢族，住許昌市某某大道39號。

被告：中國某某保險股份有限公司許昌中心支公司。住所地：許昌市某某街與某某街交叉口西南角。

代表人：屈某某，該公司總經(jīng)理。

委托代理人：袁某，女，漢族，住許昌市某某街，系該公司員工。

原告劉某某因與被告曹某某、中國某某保險股份有限公司許昌中心支公司（以下簡稱某某財險許昌支公司）機(jī)動車交通事故責(zé)任糾紛一案，于2014年10月8日向本院提起訴訟。本院于同日立案受理后，依法組成合議庭，于2015年1月8日公開開庭審理了本案。原告劉某某的委托代理人丁永建，被告曹某某，被告某某財險許昌支公司的委托代理人袁某到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。

原告劉某某訴稱：2014年4月11日10時20分，被告曹某某駕駛登記車主為王欣的豫K92679號轎車行駛至許昌市某某路與某某路交叉口時，與劉某某駕駛的豫KM5935號摩托車相撞，致使原告劉某某受傷。事故發(fā)生后，經(jīng)交管部門認(rèn)定，被告曹某某負(fù)事故主要責(zé)任，劉某某負(fù)事故次要責(zé)任。劉某某的傷情經(jīng)鑒定已構(gòu)成十級傷殘。豫K92679號轎車在被告某某財險許昌支公司投有交強(qiáng)險和不計(jì)免賠商業(yè)三責(zé)險。原告要求判決：1、被告曹某某賠償原告醫(yī)療費(fèi)28426.09元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)1620元、營養(yǎng)費(fèi)1620元、誤工費(fèi)9648元、護(hù)理費(fèi)11456.64元、殘疾賠償金16950.68元、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)1688.3元、交通費(fèi)620元、精神損害撫慰金5000元，共計(jì)77029.71元；2、被告某某財險許昌支公司在交強(qiáng)險和商業(yè)三責(zé)險的限額內(nèi)賠償原告的上述損失；3、訴訟費(fèi)由被告負(fù)擔(dān)。

被告曹某某辯稱：不屬于醫(yī)保范圍內(nèi)的醫(yī)藥費(fèi)我不承擔(dān)，其他的沒有意見。

被告某某財險許昌支公司辯稱：保險公司在保險范圍內(nèi)承擔(dān)原告合理合法損失，訴訟費(fèi)等不予承擔(dān)。

原告為支持自己的主張，向本院提交的證據(jù)有：1、原告劉某某和被告曹某某身份證復(fù)印件各一份，原告戶口本復(fù)印件一份，被告曹某某駕駛證、行車證復(fù)印件各一份，證明原、被告具有訴訟主體資格，原告有被撫養(yǎng)人一人劉某某，2002年10月29日出生。2、保單2份，證明被告駕駛車輛投有交強(qiáng)險、商業(yè)三責(zé)險且不計(jì)免賠，商業(yè)三責(zé)險保險限額為200000元。3、交通事故責(zé)任認(rèn)定書一份，證明事故發(fā)生的情況及原、被告的責(zé)任，被告曹某某承擔(dān)事故主要責(zé)任，原告劉某某承擔(dān)事故次要責(zé)任。4、醫(yī)療費(fèi)票據(jù)4份，醫(yī)療費(fèi)用總清單一份，每日費(fèi)用清單5份，證明原告花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)共計(jì)30322.99元，原告住院54天。5、診斷證明、出院證一份，病歷一套，證明原告住院治療情況。6、司法鑒定意見書一份，證明原告?zhèn)闃?gòu)成十級傷殘，后續(xù)治療費(fèi)需6000元。7、交通費(fèi)票據(jù)62份，證明原告及親屬因原告住院治療花費(fèi)交通費(fèi)620元。

被告曹某某對原告證據(jù)的質(zhì)證意見為：沒有異議。

被告某某財險許昌支公司對原告證據(jù)的質(zhì)證意見為：對第1、2、3、5、6組證據(jù)無異議。其中事故責(zé)任認(rèn)定，曹某某負(fù)有主要責(zé)任，在超過交強(qiáng)險范圍內(nèi)，我公司承擔(dān)70%的損失。第4組證據(jù)，檢查日期為2014年9月20日的發(fā)票金額，原告未提供相關(guān)的診斷證明來證明該金額與此次事故的相關(guān)性；對醫(yī)療費(fèi)花費(fèi)無異議，但應(yīng)扣除非醫(yī)保用藥，且由原告提供的醫(yī)療費(fèi)總清單顯示，醫(yī)院收取治療費(fèi)，床位費(fèi)及醫(yī)療廢物處理費(fèi)均按51天收取，可證明原告實(shí)際住院天數(shù)為51天。第7組證據(jù)原告訴求過高。

本院對原告提供的證據(jù)審核后認(rèn)為：被告曹某某與被告某某財險許昌支公司對原告的第1、2、3、5、6組證據(jù)無異議，本院予以認(rèn)定；第4組證據(jù)，其中2014年9月20日的金額為70元的醫(yī)療費(fèi)發(fā)票，原告未提供證據(jù)證明與此次事故有關(guān)，本院不予認(rèn)定，其他3份票據(jù)真實(shí)、合法，本院予以認(rèn)定；被告某某財險許昌支公司提出醫(yī)療費(fèi)應(yīng)扣除非醫(yī)保用藥的意見，因未提供相關(guān)依據(jù)，不予采納；被告某某財險許昌支公司提出住院天數(shù)為51天的意見，本院認(rèn)為根據(jù)出院證及病歷中出院記錄顯示，能夠確定原告出院時間為2014年6月1日，因此原告住院的天數(shù)為51天，而非54天，對其意見予以采納。原告第7組證據(jù)，形式合法，內(nèi)容真實(shí)，本院予以認(rèn)定，被告某某財險許昌支公司所提異議不能成立。

根據(jù)上述有效證據(jù)及當(dāng)事人陳述，本院確認(rèn)以下案件事實(shí)：2014年4月11日10時20分，被告曹某某駕駛登記車主為王欣的豫K92679號轎車行駛至許昌市某某路與某某路交叉口時，與劉某某駕駛的豫KM5935號摩托車相撞，致使原告劉某某受傷。事故發(fā)生后，經(jīng)交管部門認(rèn)定，被告曹某某負(fù)事故主要責(zé)任，劉某某負(fù)事故次要責(zé)任。劉某某受傷當(dāng)日被送至許昌市中心醫(yī)院進(jìn)行救治，劉某某的傷情經(jīng)診斷為右側(cè)鎖骨骨折，右側(cè)肩峰骨折，腦震蕩，劉某某住院51天，花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)30252.99元，此款由被告曹某某先行墊付，劉某某住院期間由其女兒劉某某一人護(hù)理，劉某某無固定收入。原告劉某某于2014年6月1日出院時，許昌市中心醫(yī)院出具的出院證上出院醫(yī)囑為：休息2-3個月（住院期間及出院后陪護(hù)1人）。2014年9月22日經(jīng)許昌重信法醫(yī)臨床司法鑒定所鑒定為十級傷殘，且需后期治療費(fèi)6000元。劉某某為許昌縣榆林鄉(xiāng)某某村村民，有三個女兒，其中三女兒劉某某未成年，出生于2002年10月29日。劉某某及其女兒均為農(nóng)村戶口。豫K92679號轎車在被告某某財險許昌支公司投有交強(qiáng)險和不計(jì)免賠商業(yè)三責(zé)險。其中交強(qiáng)險醫(yī)療費(fèi)用賠償限額為10000元，死亡傷殘賠償限額為110000元，商業(yè)第三者責(zé)任險賠償限額為200000元。

本院認(rèn)為：機(jī)動車發(fā)生交通事故造成人身傷害的，由保險公司在機(jī)動車交強(qiáng)險和商業(yè)三責(zé)險責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償，不足的部分，由侵權(quán)人根據(jù)事故責(zé)任比例承擔(dān)賠償責(zé)任。本案中，豫K92679號轎車在被告某某財險許昌支公司處分別投有交強(qiáng)險和商業(yè)第三者責(zé)任險，被告某某財險許昌支公司應(yīng)在交強(qiáng)險120000元和商業(yè)三責(zé)險200000元的賠償限額內(nèi)進(jìn)行賠償。原告的合理損失有：1、醫(yī)療費(fèi)，30252.99元＋6000元（后續(xù)治療費(fèi)）=36252.99元；2、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)，住院51天，每天30元，為1530元；3、營養(yǎng)費(fèi)，住院51天，每天30元，為1530元；4、誤工費(fèi)，原告誤工時間從受傷之日計(jì)算到定殘前一日共計(jì)164天，原告要求誤工時間為144天符合法律規(guī)定，原告請求按照2013度河南省農(nóng)、林、牧、漁業(yè)平均工資24457元標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算誤工費(fèi)為24457元÷365天×144天=9648元，符合法律規(guī)定，本院予以支持；5、護(hù)理費(fèi)，護(hù)理人員劉某某無固定收入，參照2013年度河南省居民服務(wù)業(yè)平均工資29041元計(jì)算，護(hù)理時間原告住院51天，加上出院醫(yī)囑顯示出院后休息2-3個月和出院后陪護(hù)1人，出院后護(hù)理期限酌定為90天，護(hù)理費(fèi)為29041元÷365天×141天=11218.57元；6、殘疾賠償金，原告?zhèn)麣埑潭葹槭?，為農(nóng)村居民，原告請求按照2013年度農(nóng)村居民人均純收入8475.34元的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算該項(xiàng)費(fèi)用為16950.68元，符合法律規(guī)定，本院予以支持；7、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)，劉某某之女劉某某未成年，為被扶養(yǎng)人，扶養(yǎng)年限為6年，原告請求按照2013年度農(nóng)村居民人均生活消費(fèi)支出5627.73元的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算，劉某某的被扶養(yǎng)人生活費(fèi)為5627.73元×6年×10%÷2=1688.3元，符合法律規(guī)定，本院予以支持；8、交通費(fèi)，為620元；9、精神損害撫慰金，根據(jù)原告的傷殘等級和事故責(zé)任比例，本院確定為4000元。上述1-3項(xiàng)損失合計(jì)39312.99元，由被告某某財險許昌支公司在交強(qiáng)險醫(yī)療費(fèi)用賠償限額內(nèi)賠償原告10000元，剩余29312.99元由被告某某財險許昌支公司在商業(yè)三責(zé)險賠償限額內(nèi)賠償，因被告曹某某承擔(dān)的是主要責(zé)任，則被告某某財險許昌支公司在商業(yè)三責(zé)險賠償限額內(nèi)賠償?shù)纳鲜鋈?xiàng)損失的數(shù)額為29312.99元×70%=20519.09元。原告的第4-9項(xiàng)損失共計(jì)44125.55元，不超過交強(qiáng)險傷殘賠償限額，故此款由被告某某財險許昌支公司賠償給原告。綜上所述，被告某某財險許昌支公司應(yīng)賠償原告的金額為10000元＋20519.09元＋44125.55元=74644.64元。因被告曹某某已為原告墊付了30252.99元，故被告某某財險許昌支公司賠償原告劉某某的金額最終為44391.65元。被告曹某某不再承擔(dān)賠償責(zé)任。依照《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第十六條、第二十二條、第四十八條，《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條，《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條、第十八條、第十九條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條、第二十五條、第二十八條，《最高人民法院關(guān)于確定民事侵權(quán)精神損害賠償責(zé)任若干問題的解釋》第八條第二款、第十條之規(guī)定，判決如下：

一、被告中國某某保險股份有限公司許昌中心支公司于本判決生效之日起十日內(nèi)賠償原告劉某某各項(xiàng)損失44391.65元；

二、駁回原告劉某某的其他訴訟請求。

案件受理費(fèi)1726元，由原告劉某某負(fù)擔(dān)816元，被告曹某某負(fù)擔(dān)910元。

如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù)，應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。

如不服本判決，可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi)向本院遞交上訴狀一式六份，上訴于河南省許昌市中級人民法院。

審　判　長　　曹曉輝

人民陪審員　　張玉改

人民陪審員　　梁　鵬

二〇一五年四月二十日

書　記　員　　羅少鵬

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