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湖北省宜昌市西陵區(qū)人民法院

民事判決書(shū)

（2015）鄂西陵民初字第00922號(hào)

原告李某。

委托代理人易海燕，湖北誠(chéng)弘律師事務(wù)所律師。（特別授權(quán)）

原告劉某某。

委托代理人易海燕，湖北誠(chéng)弘律師事務(wù)所律師。（特別授權(quán)）

原告程某某。

委托代理人易海燕，湖北誠(chéng)弘律師事務(wù)所律師。（特別授權(quán)）

被告某某旅行社有限責(zé)任公司，住所地湖北省宜昌市沿江大道*號(hào)。

法定代表人祝某某，該公司經(jīng)理。

委托代理人余某某，該公司經(jīng)理。（特別授權(quán)）

委托代理人盧永軍，湖北西陵律師事務(wù)所律師。（特別授權(quán)）

第三人中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司武漢東湖新技術(shù)開(kāi)發(fā)區(qū)營(yíng)業(yè)部，住所地湖北省武漢市東湖高新開(kāi)發(fā)區(qū)珞喻路***號(hào)武漢科技會(huì)展中心。

代表人安某，該營(yíng)業(yè)部總經(jīng)理。

委托代理人解某，該營(yíng)業(yè)部職員。

原告李某、劉某某、程某某與被告某某旅行社有限責(zé)任公司（以下簡(jiǎn)稱楚風(fēng)公司）、第三人中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司武漢東湖新技術(shù)開(kāi)發(fā)區(qū)營(yíng)業(yè)部（以下簡(jiǎn)稱中財(cái)保武漢東湖營(yíng)業(yè)部）旅行社責(zé)任保險(xiǎn)合同糾紛一案，本院于2015年5月20日受理后，依法由審判員左樹(shù)青適用簡(jiǎn)易程序，于2015年7月7日公開(kāi)開(kāi)庭進(jìn)行了審理。原告李某、劉某某、程某某之委托代理人易海燕，被告楚風(fēng)公司之委托代理人余某某、盧永軍，第三人中財(cái)保武漢東湖營(yíng)業(yè)部之委托代理人解某到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。

原告李某、劉某某、程某某訴稱，李某的妻子劉某某是經(jīng)注冊(cè)的合法導(dǎo)游，自2013年5月起在隆泰旅行社從事專職導(dǎo)游工作，但該旅行社未與劉某某簽訂勞動(dòng)合同，未為劉某某辦理各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)。2013年9月10日，楚風(fēng)公司因?qū)в尾粔蛴茫枧R時(shí)在其他旅行社借調(diào)導(dǎo)游為其帶團(tuán)。當(dāng)天劉某某經(jīng)隆泰旅行社工作人員介紹，通過(guò)協(xié)商，接受了為楚風(fēng)公司擔(dān)任“高峽出平湖、船進(jìn)神龍架奇山秀水四日游”導(dǎo)游的工作任務(wù)，工作任務(wù)起止時(shí)間為9月12日至9月15日。9月15日10時(shí)，劉某某帶游客到三游洞旅游過(guò)程中發(fā)生交通意外，經(jīng)醫(yī)療部門搶救后于當(dāng)月22日死亡。劉某某作為旅行社的工作人員，在因工作時(shí)間，在工作地點(diǎn)，因工作原因遭遇交通意外死亡理應(yīng)獲得用工賠償。但關(guān)于劉某某勞動(dòng)關(guān)系確認(rèn)案經(jīng)勞動(dòng)仲裁和一、二審，最終確認(rèn)劉某某與隆泰旅行社為勞動(dòng)關(guān)系，與楚風(fēng)公司為勞務(wù)合同關(guān)系。為維護(hù)自身的合法權(quán)益，故訴至法院，請(qǐng)求判令：1、楚風(fēng)公司賠償損失212900元（即未在交通事故中獲得的賠償部分），其中由第三人中財(cái)保武漢東湖營(yíng)業(yè)部在200000元限額內(nèi)賠償，不足部分由楚風(fēng)公司補(bǔ)償。2、由楚風(fēng)公司承擔(dān)訴訟費(fèi)用。

被告楚風(fēng)公司辯稱：1、客觀事實(shí)部分，應(yīng)當(dāng)以西陵法院和中級(jí)法院審理查明事實(shí)為準(zhǔn)。2、李某等原告訴稱楚風(fēng)公司負(fù)有安全注意和勞動(dòng)保護(hù)的義務(wù)，是否有法律依據(jù)，本案是提供勞務(wù)者受害責(zé)任糾紛，公司負(fù)有什么樣的安全注意和勞動(dòng)保護(hù)義務(wù)應(yīng)當(dāng)舉證說(shuō)明。3、本案李某等和楚風(fēng)公司的關(guān)系不是勞動(dòng)關(guān)系，而是勞務(wù)合同關(guān)系，提供勞務(wù)者糾紛應(yīng)該是個(gè)人之間，本案實(shí)際是雇主和雇員的關(guān)系，死者劉某某是交通事故，傷害是第三人造成，而且已經(jīng)得到賠償，是否能再主張賠償，應(yīng)該提供法律依據(jù)。4、雙方?jīng)]有勞動(dòng)合同關(guān)系，所以不存在社保的問(wèn)題，商業(yè)意外保險(xiǎn)不是法律所規(guī)定的強(qiáng)制性保險(xiǎn)，根據(jù)旅行責(zé)任保險(xiǎn)管理辦法規(guī)定，楚風(fēng)公司購(gòu)買了責(zé)任險(xiǎn)，是否應(yīng)當(dāng)支付，由誰(shuí)支付，應(yīng)由法庭做出決定。5、死者劉某某死亡原因是交通事故，侵權(quán)人不是楚風(fēng)公司，楚風(fēng)公司不存在任何過(guò)錯(cuò)，不應(yīng)承擔(dān)責(zé)任。綜上，請(qǐng)求法院駁回李某等原告對(duì)楚風(fēng)公司的訴求。

第三人中財(cái)保武漢東湖營(yíng)業(yè)部陳述：1、需要李某等原告或者楚風(fēng)公司提供《保險(xiǎn)單》及相關(guān)證據(jù)，證明與本營(yíng)業(yè)部之間的保險(xiǎn)合同關(guān)系，以及保險(xiǎn)公司是否應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任。本營(yíng)業(yè)部系統(tǒng)中沒(méi)有查詢到保險(xiǎn)的記錄。2、本案是提供勞務(wù)者受害責(zé)任糾紛，和保險(xiǎn)公司沒(méi)有關(guān)聯(lián)，本案中本營(yíng)業(yè)部不應(yīng)當(dāng)作為第三人參加訴訟。3、即使本營(yíng)業(yè)部存在旅行責(zé)任保險(xiǎn)合同的關(guān)系，根據(jù)保險(xiǎn)范圍所保險(xiǎn)的對(duì)象是旅游者，本案中劉某某事故發(fā)生時(shí)不是旅游者，不屬于保險(xiǎn)責(zé)任范圍的對(duì)象，根據(jù)除外責(zé)任約定，被保險(xiǎn)人的雇員或者工作人員不屬于旅行責(zé)任保險(xiǎn)的賠償對(duì)象。所以即使存在保險(xiǎn)合同關(guān)系，按照保險(xiǎn)責(zé)任和除外責(zé)任約定，本案不屬于保險(xiǎn)公司的責(zé)任，本營(yíng)業(yè)部不應(yīng)承擔(dān)責(zé)任。

經(jīng)審理查明，劉某某和程某某系劉某某的父母親。2013年9月10日，李某之妻劉某某通過(guò)電話與楚風(fēng)公司取得聯(lián)系。經(jīng)雙方商定，劉某某同意為楚風(fēng)公司帶一個(gè)團(tuán)（6人）到神農(nóng)架旅游4天（2013年9月12日14時(shí)57分至9月15日13時(shí)40分）。楚風(fēng)公司在查看劉某某的導(dǎo)游證后，將出團(tuán)計(jì)劃交給劉某某，并商定導(dǎo)游費(fèi)每天100元。同年9月15日10時(shí)，劉某某在帶團(tuán)過(guò)程中因交通事故送醫(yī)院搶救。同年9月22日，劉某某經(jīng)搶救無(wú)效死亡。后劉某某之夫李某申請(qǐng)勞動(dòng)仲裁，要求確認(rèn)劉某某與楚風(fēng)公司2013年9月15日至9月22日存在勞動(dòng)關(guān)系。宜昌市勞動(dòng)人事?tīng)?zhēng)議仲裁委員會(huì)作出駁回申請(qǐng)人的仲裁請(qǐng)求的仲裁裁決。李某不服該裁決依法向法院提起訴訟，該案經(jīng)一、二審法院審理，2014年12月20日，宜昌市中級(jí)人民法院作出（2014）鄂宜昌中民三終字第00179號(hào)《民事判決書(shū)》，確認(rèn)李某之妻劉某某與楚風(fēng)公司2013年9月15日至9月22日不存在勞動(dòng)關(guān)系。

楚風(fēng)公司于2012年12月14日向中財(cái)保武漢東湖營(yíng)業(yè)部投?！堵眯猩缲?zé)任保險(xiǎn)》，保險(xiǎn)期間從2012年1月1日零時(shí)起至2013年12月31日二十四時(shí)止；每次事故每人責(zé)任限額：每次事故每人人身傷亡責(zé)任限額200000元；有效約定：本旅游合同未約定事項(xiàng)，以《2012-2013年度旅行社責(zé)任保險(xiǎn)統(tǒng)保示范產(chǎn)品框架協(xié)議》為準(zhǔn)?！堵眯猩缲?zé)任保險(xiǎn)統(tǒng)保示范項(xiàng)目保險(xiǎn)條款》第八條對(duì)被保險(xiǎn)人的工作人員的賠償責(zé)任規(guī)定：“在本保險(xiǎn)期間內(nèi)，被保險(xiǎn)人的工作人員受被保險(xiǎn)人委派并為旅游者提供隨團(tuán)旅游服務(wù)過(guò)程中，因遭受意外事故而致受傷、××、死亡或猝死，或突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無(wú)效死亡，或因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害，或在接團(tuán)途中或送團(tuán)返回途中，受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客輪輪渡、火車事故傷害的，保險(xiǎn)人依照本保險(xiǎn)合同的約定負(fù)責(zé)賠償。”

同時(shí)查明，李某、劉某某、程某某就劉某某交通事故一案向肇事車輛所有權(quán)人和車輛投保的保險(xiǎn)公司主張相關(guān)賠償。經(jīng)一、二審法院審理，2014年6月20日，宜昌市中級(jí)人民法院作出（2014）鄂宜昌中民一終字第00238號(hào)《民事判決書(shū)》，由保險(xiǎn)公司賠償各項(xiàng)損失272900元。2015年4月7日，李某與肇事車輛車主達(dá)成協(xié)議，對(duì)肇事車輛車主另行支付的各項(xiàng)賠償費(fèi)用111096.24元，由李某返還50000元，其余款項(xiàng)肇事車輛車主自愿放棄。

上述事實(shí)，有（2014）鄂宜昌中民三終字第00179號(hào)《民事判決書(shū)》、（2014）鄂宜昌中民一終字第00238號(hào)《民事判決書(shū)》、《旅行社責(zé)任保險(xiǎn)統(tǒng)保示范項(xiàng)目保險(xiǎn)單》、《旅行社責(zé)任保險(xiǎn)統(tǒng)保示范項(xiàng)目保險(xiǎn)條款》、當(dāng)事人陳述及庭審筆錄等相關(guān)證據(jù)在卷佐證。

本院認(rèn)為：1、本案的起因是由于劉某某為楚風(fēng)公司帶旅行團(tuán)外出時(shí)發(fā)生交通事故而引起的訴爭(zhēng)，劉某某與楚風(fēng)公司之間的用工關(guān)系最終經(jīng)法院確定不存在勞動(dòng)關(guān)系，故本院認(rèn)定劉某某與楚風(fēng)公司之間系勞務(wù)關(guān)系，劉某某在提供勞務(wù)的過(guò)程中發(fā)生交通事故系第三人造成，根據(jù)《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第二十八條規(guī)定：“損害是因第三人造成的，第三人應(yīng)當(dāng)承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任。”《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第十一條規(guī)定：“雇員在從事雇傭活動(dòng)中遭受人身?yè)p害，雇主應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任。雇傭關(guān)系以外的第三人造成雇員人身?yè)p害的，賠償權(quán)利人可以請(qǐng)求第三人承擔(dān)賠償責(zé)任，也可以請(qǐng)求雇主承擔(dān)賠償責(zé)任。雇主承擔(dān)賠償責(zé)任后，可以向第三人追償。”劉某某的親屬已向直接造成損害的責(zé)任人主張賠償，并已獲得相應(yīng)的賠償，其向雇主楚風(fēng)公司主張未獲得賠償?shù)牟糠譄o(wú)法律依據(jù)，本院不予支持。2、本案案由經(jīng)庭審后確定為旅行社責(zé)任保險(xiǎn)糾紛較為恰當(dāng)，根據(jù)《旅行社責(zé)任保險(xiǎn)管理辦法》第二條規(guī)定：“在中華人民共和國(guó)境內(nèi)依法設(shè)立的旅行社，應(yīng)當(dāng)依照《旅行社條例》和本辦法的規(guī)定，投保旅行社責(zé)任保險(xiǎn)。本辦法所稱旅行社責(zé)任保險(xiǎn)，是指以旅行社因其組織的旅游活動(dòng)對(duì)旅游者和受其委派并為旅游者提供服務(wù)的導(dǎo)游或者領(lǐng)隊(duì)人員依法應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的賠償責(zé)任為保險(xiǎn)標(biāo)的的保險(xiǎn)。”第四條規(guī)定：“旅行社責(zé)任保險(xiǎn)的保險(xiǎn)責(zé)任，應(yīng)當(dāng)包括旅行社在組織旅游活動(dòng)中依法對(duì)旅游者的人身傷亡、財(cái)產(chǎn)損失承擔(dān)的賠償責(zé)任和依法對(duì)受旅行社委派并為旅游者提供服務(wù)的導(dǎo)游或者領(lǐng)隊(duì)人員的人身傷亡承擔(dān)的賠償責(zé)任。具體包括下列情形：（一）因旅行社疏忽或過(guò)失應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任的；（二）因發(fā)生意外事故旅行社應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任的；（三）國(guó)家旅游局會(huì)同中國(guó)保險(xiǎn)監(jiān)督委員會(huì)規(guī)定的其他情形。”《旅行社責(zé)任保險(xiǎn)管理辦法》明確規(guī)定了旅行社必須為為其在組織旅游活動(dòng)中的旅游者提供服務(wù)的導(dǎo)游或者領(lǐng)隊(duì)人員等投保，楚風(fēng)公司按照規(guī)定投保了旅行社責(zé)任保險(xiǎn)，劉某某作為楚風(fēng)公司委派為旅游者提供服務(wù)的導(dǎo)游系在“為旅游者提供旅游服務(wù)過(guò)程中……非本人主要責(zé)任的交通事故中傷害的（死亡）”，符合旅行社責(zé)任保險(xiǎn)理賠的范圍內(nèi)，作為保險(xiǎn)方中財(cái)保武漢東湖營(yíng)業(yè)部應(yīng)依法予以理賠，現(xiàn)中財(cái)保武漢東湖營(yíng)業(yè)部未提交任何其不應(yīng)理賠的相關(guān)證據(jù)及合法的理由，故李某、劉某某、程某某要求其在200000元責(zé)任限額內(nèi)賠償?shù)恼?qǐng)求符合法律規(guī)定，本院予以支持。綜上，依據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第十一條、比照《旅行社責(zé)任保險(xiǎn)管理辦法》第二條、第四條、第十八條、第二十條之規(guī)定，判決如下：

一、第三人中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司武漢東湖新技術(shù)開(kāi)發(fā)區(qū)營(yíng)業(yè)部在責(zé)任限額內(nèi)賠償原告李某、劉某某、程某某各項(xiàng)損失200000元。

二、駁回原告李某、劉某某、程某某其他訴訟請(qǐng)求。

上列應(yīng)付款項(xiàng)，于判決生效之日起十日內(nèi)履行。如果未按本判決指定的期間給付金錢義務(wù)，應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。

本案受理費(fèi)1365元（原告已預(yù)交），適用簡(jiǎn)易程序，減半收取682.50元，由原告李某、劉某某、程某某負(fù)擔(dān)41.50元，第三人中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司武漢東湖新技術(shù)開(kāi)發(fā)區(qū)營(yíng)業(yè)部負(fù)擔(dān)641元。第三人負(fù)擔(dān)的費(fèi)用于本判決書(shū)生效后十日內(nèi)轉(zhuǎn)付給原告。

如不服本判決，可在判決書(shū)送達(dá)之日起十五日內(nèi)向本院遞交上訴狀，并按對(duì)方當(dāng)事人人數(shù)提出副本，上訴于湖北省宜昌市中級(jí)人民法院。

審判員　　左樹(shù)青

二〇一五年八月十四日

書(shū)記員　　趙楠樺

保險(xiǎn)合同糾紛