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江西省萬安縣人民法院

民事判決書

（2015）萬民一初字第479號(hào)

原告郭某英，女，19**年**月**日生，漢族，江西省萬安縣人。

原告郭某芳，女，19**年**月**日生，漢族，江西省萬安縣人。系原告郭某英之女。

上列兩原告委托代理人彭思靜，江西五云律師事務(wù)所律師。

被告郭某紅，女，1975年9月25日生，漢族，江西省萬安縣人。

被告某某財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司遂川營(yíng)銷服務(wù)部。住所地吉安市遂川縣泉江鎮(zhèn)安下村***號(hào)。

負(fù)責(zé)人陶某，經(jīng)理。

委托代理人龔聲鋼，江西吉泰律師事務(wù)所律師。

原告郭某英、郭某芳訴被告郭某紅、某某財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司遂川營(yíng)銷服務(wù)部機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案，本院于2015年8月5日立案受理。依法由審判員葉青華適用簡(jiǎn)易程序公開開庭進(jìn)行了審理。原告郭某英、郭某芳及其委托代理人彭思靜，被告郭某紅，被告某某財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司遂川營(yíng)銷服務(wù)部的委托代理人龔聲鋼到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。

原告郭某英、郭某芳訴稱：2014年11月20日，被告郭某紅駕駛贛DJ8***小車在萬安縣某銀行門口路段右轉(zhuǎn)彎時(shí)與郭某芳騎電動(dòng)車搭郭某英直行時(shí)發(fā)生刮撞，造成當(dāng)事人郭某英、郭某芳受傷的交通事故。萬安縣交警大隊(duì)作出事故認(rèn)定書，認(rèn)定被告郭某紅承擔(dān)此次事故主要責(zé)任，郭某芳承擔(dān)次要責(zé)任，郭某英不承擔(dān)事故責(zé)任。

2014年11月20日原告郭某英入住萬安縣中醫(yī)院治療，經(jīng)診斷為左肱骨外科頸骨折、左顴骨骨折、全身多處軟組織挫傷。2014年12月20日出院，住院30天。2015年5月13日經(jīng)江西吉安司法鑒定中心鑒定，原告郭某英左肩部損傷為十級(jí)傷殘、出院后休息肆個(gè)月，后續(xù)治療費(fèi)人民幣8000元。在此期間，原告郭某英遭受了較大的經(jīng)濟(jì)損失，包括醫(yī)藥費(fèi)22150.36元、傷殘賠償金20234元、精神撫慰金3000元、誤工費(fèi)17910元、交通費(fèi)500元、護(hù)理費(fèi)2634元、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)450元、伙食補(bǔ)助費(fèi)450元、后續(xù)治療費(fèi)8000元、鑒定費(fèi)1200元，以上共計(jì)人民幣76528.36元，被告郭某紅在支付了22150.36元醫(yī)藥費(fèi)后就未再支付任何費(fèi)用。

2014年11月20日原告郭某芳入住萬安縣中醫(yī)院治療，經(jīng)診斷為左肱骨外科頸骨折、全身多處軟組織挫傷。2014年12月20日出院，住院30天。2015年5月13日經(jīng)江西吉安司法鑒定中心鑒定，原告郭某芳左肩部損傷為出院后休息肆個(gè)月，后續(xù)治療費(fèi)人民幣8000元。在此期間，原告郭某芳遭受了較大的經(jīng)濟(jì)損失，包括醫(yī)藥費(fèi)19686.8元、誤工費(fèi)17910元、交通費(fèi)500元、護(hù)理費(fèi)2634元、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)450元、伙食補(bǔ)助費(fèi)450元、后續(xù)治療費(fèi)8000元、鑒定費(fèi)800元，以上共計(jì)人民幣50430.80元，被告郭某紅在支付了19686.80元醫(yī)藥費(fèi)后就未再支付任何費(fèi)用。

因雙方無法達(dá)成賠償協(xié)議，原告特向法院提起訴訟，請(qǐng)求判決：1、兩被告賠償原告郭某英傷殘賠償金、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)、交通費(fèi)、鑒定費(fèi)共計(jì)54378元。2、兩被告賠償原告郭某芳誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)、交通費(fèi)、鑒定費(fèi)共計(jì)30744元。3、本案訴訟費(fèi)由被告承擔(dān)。

被告郭某紅辯稱：被告所有的贛DJ8***小車在被告某某財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司遂川營(yíng)銷服務(wù)部投保了交通事故強(qiáng)制保險(xiǎn)和第三者商業(yè)保險(xiǎn)，相關(guān)費(fèi)用應(yīng)該由保險(xiǎn)公司承擔(dān)。事故發(fā)生后，被告為兩原告墊付了醫(yī)療費(fèi)41837.16元以及鑒定費(fèi)2000元，應(yīng)予核減。

被告某某財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司遂川營(yíng)銷服務(wù)部辯稱：誤工費(fèi)應(yīng)當(dāng)計(jì)算至定殘日前一天，按相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。精神撫慰金、鑒定費(fèi)、訴訟費(fèi)不屬于保險(xiǎn)公司的理賠范圍。其他費(fèi)用以質(zhì)證意見為準(zhǔn)。

為支持其訴稱事實(shí)，原告郭某英、郭某芳向本院提交了以下證據(jù)：1、身份證、戶口本復(fù)印件，證明原告身份情況。2、交通事故認(rèn)定書，證明事故發(fā)生及責(zé)任劃分情況。3、入院記、出院記錄、醫(yī)療費(fèi)發(fā)票、用藥清單，證明兩原告住院治療情況及醫(yī)療費(fèi)用。4、鑒定意見書及鑒定費(fèi)發(fā)票，證明兩原告的傷勢(shì)、誤工休息日、后續(xù)治療費(fèi)。5、萬安縣芙蓉鎮(zhèn)城南社區(qū)居委會(huì)證明及房產(chǎn)證復(fù)印件，證明原告居住在城鎮(zhèn)，誤工費(fèi)應(yīng)按城鎮(zhèn)標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。6、保單，證明被告郭某紅的贛DJ8***小車在被告某某財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司遂川營(yíng)銷服務(wù)部投保了交通事故強(qiáng)制保險(xiǎn)和第三者商業(yè)保險(xiǎn)。

被告郭某紅、某某財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司遂川營(yíng)銷服務(wù)部未向本院提交證據(jù)。

經(jīng)質(zhì)證，被告某某財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司遂川營(yíng)銷服務(wù)部對(duì)原告提交的以上證據(jù)發(fā)表如下質(zhì)證意見：對(duì)證據(jù)1、證據(jù)2沒有異議。對(duì)證據(jù)3的真實(shí)性沒有異議，但應(yīng)該扣除非醫(yī)保用藥部分。對(duì)證據(jù)4的真實(shí)性沒有異議，但認(rèn)為出院后休息時(shí)間過長(zhǎng)、后續(xù)治療費(fèi)過高，鑒定費(fèi)不屬于保險(xiǎn)公司的理賠范圍。對(duì)證據(jù)5的真實(shí)性無異議，房產(chǎn)證只能證明原告的親屬在縣城買了一套房子，并不能證明兩原告在那里生活居??；居委會(huì)的證明不屬于書證的形式要件，沒有經(jīng)過調(diào)查核實(shí)，公安機(jī)關(guān)才是公民居住情況的證明主體。對(duì)證據(jù)6沒有異議，但可證明非醫(yī)保用藥應(yīng)予扣除。被告郭某紅對(duì)原告提交的證據(jù)質(zhì)證后認(rèn)為，被告的贛DJ8***小車在被告某某財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司遂川營(yíng)銷服務(wù)部投保了交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)險(xiǎn)，相關(guān)費(fèi)用應(yīng)由保險(xiǎn)公司承擔(dān)。

經(jīng)審查，雖被告某某財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司遂川營(yíng)銷服務(wù)部對(duì)原告提交的證據(jù)4有異議，認(rèn)為出院后休息時(shí)間過長(zhǎng)、后續(xù)治療費(fèi)過高，但未提出相應(yīng)的證據(jù)予以佐證，該鑒定意見書鑒定程序合法、與客觀事實(shí)相符，本院予以采信。原告提交的證據(jù)5，只能證據(jù)原告郭某英的丈夫在縣城購買房屋，并不能證明兩原告在城鎮(zhèn)居住且收入來源城鎮(zhèn)的事實(shí)，故對(duì)該證據(jù)，本院不予采信。原告提交的其他證據(jù)來源合法、客觀真實(shí)、且與本案具有關(guān)聯(lián)性，本院均予以采信。

經(jīng)審理查明：2014年11月20日14時(shí)許，被告郭某紅駕駛贛DJ8***小車在萬安縣某銀行門口路段右轉(zhuǎn)彎時(shí)遇原告郭某芳騎電動(dòng)車搭乘其母親即原告郭某英直行時(shí)發(fā)生刮擦，致原告郭某芳、郭某英倒地受傷的交通事故。事故經(jīng)萬安縣公安局交通警察大隊(duì)作出第0002***號(hào)事故認(rèn)定書，認(rèn)定被告郭某紅負(fù)本次事故的主要責(zé)任，原告郭某芳負(fù)本次事故的次要責(zé)任。

原告郭某英受傷后當(dāng)日入住萬安縣中醫(yī)院住院治療，于2014年12月20日出院，住院治療30天。入院與出院診斷為：左肱骨外科頸骨折、左顴骨骨折、全身多處軟組織挫傷，花去醫(yī)療費(fèi)22150.36元。2015年5月13日，經(jīng)江西吉安司法鑒定中心鑒定，原告郭某英左肩部損傷評(píng)定為十級(jí)傷殘、出院后休息肆個(gè)月（含取內(nèi)固定術(shù)住院十五天）、后續(xù)治療費(fèi)為8000元。本次事故給原告造成以下?lián)p失：醫(yī)療費(fèi)22150.36元、后續(xù)治療費(fèi)8000元、殘疾賠償金20234元、精神撫慰金3000元、誤工費(fèi)11850元（150天＊79元／天）、交通費(fèi)300元（酌情）、護(hù)理費(fèi)2634元（30天＊87.8元／天）、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)450元（30天＊15元／天）、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)450元（30天＊15元／天）、鑒定費(fèi)1200元。

原告郭某芳受傷后當(dāng)日入住萬安縣中醫(yī)院住院治療，于2014年12月20日出院，住院治療30天。入院與出院診斷為：左肱骨外科頸骨折、全身多處軟組織挫傷，花去醫(yī)療費(fèi)19686.80元。2015年5月13日，經(jīng)江西吉安司法鑒定中心鑒定，原告郭某芳交通事故損傷出院后休息肆個(gè)月（含取內(nèi)固定術(shù)住院十五天）、后續(xù)治療費(fèi)為8000元。本次事故給原告造成以下?lián)p失：醫(yī)療費(fèi)19686.80元、后續(xù)治療費(fèi)8000元、誤工費(fèi)11850元（150天＊79元／天）、交通費(fèi)250元（酌情）、護(hù)理費(fèi)2634元（30天＊87.8元／天）、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)450元（30天＊15元／天）、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)450元（30天＊15元／天）、鑒定費(fèi)800元。

被告郭某紅駕駛贛DJ8***小車在被告某某財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司遂川營(yíng)銷服務(wù)部處投保了機(jī)動(dòng)車交通事故強(qiáng)制保險(xiǎn)和保額為300000元的第三者責(zé)任保險(xiǎn)（所有險(xiǎn)種不計(jì)免賠特約險(xiǎn)），事故發(fā)生在保險(xiǎn)期內(nèi)。事故發(fā)生后，被告郭某紅分別為原告郭某英、郭某芳?jí)|付了醫(yī)療費(fèi)22150.36元和19686.80元，鑒定費(fèi)1200元和800元。

本院認(rèn)為：公民的生命健康權(quán)受法律保護(hù)。侵害公民身體造成傷害的，應(yīng)當(dāng)賠償由此產(chǎn)生的損失。被告郭某紅駕駛贛DJ8***小車發(fā)生交通事故致傷兩原告，并負(fù)本次交通事故的主要責(zé)任，其行為侵害了兩原告的生命健康權(quán)，依法應(yīng)當(dāng)對(duì)兩原告的損失承擔(dān)主要的民事賠償責(zé)任。被告郭某紅駕駛贛DJ8***小車在被告某某財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司遂川營(yíng)銷服務(wù)部處投保了機(jī)動(dòng)車交通事故強(qiáng)制保險(xiǎn)和第三者責(zé)任保險(xiǎn)，事發(fā)時(shí)尚在保險(xiǎn)期內(nèi)。被告郭某紅同意承擔(dān)兩原告上述醫(yī)療費(fèi)15%中的70%即分別2325.79元和2067.11元，原告自愿承擔(dān)上述醫(yī)療費(fèi)15%中的30%即分別996.77元和885.91元。扣除15%的非醫(yī)保用藥后，原告郭某英的醫(yī)療費(fèi)為18827.81元，郭某芳的醫(yī)療費(fèi)為16733.78元。原告郭某英的上述費(fèi)用，被告某某財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司遂川營(yíng)銷服務(wù)部在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)賠償醫(yī)療費(fèi)5196.21元（27727.81元／（27727.81元＋25633.78元）］＊10000元、傷殘賠償限額內(nèi)賠償35018元、精神撫慰金3000元；在商業(yè)險(xiǎn)限額內(nèi)承擔(dān)醫(yī)療費(fèi)15772.12元（27727.81元-5196.21元）＊70%。原告郭某芳的上述費(fèi)用，被告某某財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司遂川營(yíng)銷服務(wù)部在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)賠償醫(yī)療費(fèi)4803.79元（25633.78元／（27727.81元＋25633.78元元）］＊10000元、傷殘賠償限額內(nèi)賠償14734元；在商業(yè)險(xiǎn)限額內(nèi)承擔(dān)醫(yī)療費(fèi)14581元（25633.78元-4803.79元）＊70%。原告郭某英的相關(guān)費(fèi)用，由被告某某財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司遂川營(yíng)銷服務(wù)部在交通事故強(qiáng)制保險(xiǎn)和第三者商業(yè)險(xiǎn)中賠償55986.33元；原告郭某芳的相關(guān)費(fèi)用，由被告某某財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司遂川營(yíng)銷服務(wù)部在交通事故強(qiáng)制保險(xiǎn)和第三者商業(yè)險(xiǎn)中賠償34118.79元；原告郭某英的鑒定費(fèi)1200元，被告郭某紅承擔(dān)840元，原告郭某英自行負(fù)擔(dān)360元；原告郭某芳的鑒定費(fèi)800元，被告郭某紅承擔(dān)560元，原告郭某芳自行負(fù)擔(dān)240元。被告郭某紅先行向原告支付的41837.16元醫(yī)療費(fèi)和2000元鑒定費(fèi)，應(yīng)當(dāng)相應(yīng)予以核減。兩原告訴請(qǐng)誤工費(fèi)按城鎮(zhèn)標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算，但未提供在城鎮(zhèn)連續(xù)居住一年以上且收入來源于城鎮(zhèn)的證據(jù)，故對(duì)原告的誤工費(fèi)按城鎮(zhèn)標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算的訴訟請(qǐng)求，本院不予支持。被告某某財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司遂川營(yíng)銷服務(wù)部辯稱原告郭某英的誤工時(shí)間應(yīng)計(jì)算定殘前一天，但原告做了司法鑒定，鑒定機(jī)構(gòu)就出院后的休息日給出了明確的意見，故對(duì)被告的該辯稱主張，本院不予采納。被告某某財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司遂川營(yíng)銷服務(wù)部認(rèn)為不應(yīng)承擔(dān)原告郭某英因傷殘產(chǎn)生的精神撫慰金，但在保險(xiǎn)條款中就精神撫慰金的承擔(dān)作了約定，故對(duì)被告的該辯稱主張，本院亦不予采納。依照《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第六條第一款、第十六條、第二十二條、第四十八條，《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條，《中華人民共和國保險(xiǎn)法》第六十五條以及《中華人民共和國民事訴訟法》第六十四條第一款之規(guī)定，判決如下：

一、被告某某財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司遂川營(yíng)銷服務(wù)部賠償原告郭某英因交通事故產(chǎn)生的各項(xiàng)費(fèi)用共計(jì)人民幣55986.33元。

二、被告某某財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司遂川營(yíng)銷服務(wù)部賠償原告郭某芳因交通事故產(chǎn)生的各項(xiàng)費(fèi)用共計(jì)人民幣34118.79元。

三、被告某某財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司遂川營(yíng)銷服務(wù)部賠償原告郭某英因交通事故造成傷殘的精神撫慰金3000元。

四、被告郭某紅賠償原告郭某英非醫(yī)保用藥2325.79元、鑒定費(fèi)840元。

五、被告郭某紅賠償原告郭某芳非醫(yī)保用藥2067.11元、鑒定費(fèi)560元。

本案訴訟費(fèi)964元（已減半收?。?，由被告郭某紅負(fù)擔(dān)。

上列款項(xiàng)經(jīng)品兌后，被告郭某紅應(yīng)得回37080.26元（41837.16元＋2000元-2325.79元-840元-2067.11元-560元-964元）。被告某某財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司遂川營(yíng)銷服務(wù)部賠付的93105.12元（55986.33元＋34118.79元＋3000元），支付被告郭某紅37080.26元，支付原告郭某英、郭某芳56024.86元，以上款項(xiàng)限被告某某財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司遂川營(yíng)銷服務(wù)部于本判決生效之日起十日內(nèi)付清。

如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù)，應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。

當(dāng)事人一方未在規(guī)定的期限內(nèi)履行義務(wù)，另一方要求履行的，應(yīng)當(dāng)在規(guī)定的履行期限屆滿后二年內(nèi)申請(qǐng)本院強(qiáng)制執(zhí)行，由此發(fā)生的費(fèi)用由不履行義務(wù)的當(dāng)事人負(fù)擔(dān)。

如不服本判決，可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi)向本院遞交上訴狀，并按對(duì)方當(dāng)事人人數(shù)提出副本，上訴于江西省吉安市中級(jí)人民法院。

審判員　葉青華

二〇一五年九月十八日

書記員　周星宇

交通事故糾紛