發(fā)表于:2016-09-06閱讀量:(1279)
四川省內(nèi)江市東興區(qū)人民法院
民事判決書
(2016)川1011民初162號
原告:高某某,女,19**年**月**日生,漢族,內(nèi)江市市中區(qū)人,住四川省內(nèi)江市市中區(qū)。
委托代理人:陳某某,男,19**年**月**日生,漢族,江蘇省南京市人,住四川省內(nèi)江市市中區(qū),系原告之夫。(特別授權(quán))
委托代理人:李永麗,系四川興蓉律師事務(wù)所律師。(特別授權(quán))
被告:黃某,男,19**年**月**日生,漢族,內(nèi)江市東興區(qū)人,住四川省內(nèi)江市東興區(qū)。
委托代理人:蒲運琦,系四川普佑律師事務(wù)所律師。(特別授權(quán))
被告:中國XX財產(chǎn)保險股份有限公司內(nèi)江中心支公司。住所地:內(nèi)江市東興區(qū)xx路xx號xx國際xx幢一層xx號,二層xx號。
負責(zé)人:王某,系該公司經(jīng)理。
委托代理人:尤某某,系該公司員工。(特別授權(quán))
委托代理人:鄢某,系該公司法律顧問。(一般授權(quán))
原告高某某與被告黃某、中國XX財產(chǎn)保險股份有限公司內(nèi)江中心支公司(以下簡稱:XX財險內(nèi)江支公司)機動車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2016年1月6日立案受理后,依法由審判員趙春來適用簡易程序于2016年4月19日公開開庭進行了審理。原告高某某委托代理人陳某某、李永麗,被告黃某及其委托代理人蒲運琦,被告XX財險內(nèi)江支公司委托代理人尤某某、鄢某到庭參加訴訟,本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告高某某訴稱:2014年11月2日,被告黃某駕駛自有的川K9NNN號小型普通客車,行至內(nèi)江市東興區(qū)境內(nèi):大千路xx老火鍋外,與橫過道路的行人高某某相撞,造成原告受傷、車輛受損的交通事故。交警部門責(zé)任認定:駕駛?cè)它S某承擔(dān)事故主要責(zé)任,行人高某某承擔(dān)事故次要責(zé)任。原告?zhèn)蟊凰屯鶅?nèi)江市第二人民醫(yī)院住院治療355天后好轉(zhuǎn)出院。故原告訴至法院,請求依法判令被告賠償醫(yī)療費222630.89元、輪椅等雜費4367.90元、住院伙食補助費7100.00元、營養(yǎng)費5325.00元、交通費5201.00元、鑒定及鑒定檢查費5841.00元、護理費606982.70元、殘疾賠償金219429.00元、精神損害撫慰金27000.00元、后續(xù)治療費13420.00元、病歷復(fù)印費457.00元,共計1117754.49元中的709203.60元;訴訟費由被告承擔(dān)。
被告黃某辯稱:請求品迭墊付的醫(yī)療費11000.00元。不同意扣除自費藥。對原告訴請的賠償項目意見:護理費,ICU期間不認可,自2015年9月15日起的護理費應(yīng)按1人計算,護理依賴時間應(yīng)每2年計算一次,護理依賴人數(shù)應(yīng)按醫(yī)囑計算1人;醫(yī)療費以鑒定結(jié)論為準(zhǔn);住院伙食補助費認可15元/天;營養(yǎng)費不認可;交通費與保險公司意見一致;殘疾賠償金應(yīng)計算9年。
被告XX財險內(nèi)江支公司辯稱:對交通事故發(fā)生事實及責(zé)任認定無異議。請求品迭預(yù)付的醫(yī)療費198000.00元。對原告訴請的賠償項目意見:醫(yī)療費總金額以票據(jù)為準(zhǔn),據(jù)鑒定結(jié)論納入保險理賠范圍的醫(yī)療費應(yīng)為196663.62元;購買牛奶等費用不屬于保險理賠范圍;住院伙食補助費認可15元/天;營養(yǎng)費不認可;住院交通費認可500元;鑒定費不承擔(dān);護理費,ICU期間不計算,約300天為2人護理,其中一人護工按70元/天計算,另一人為原告丈夫,因領(lǐng)取退休金,收入未減少,不應(yīng)計算護理費;護理依賴以病歷醫(yī)囑一人護理計算,先計算護理時間為2年;殘疾賠償金應(yīng)按9年計算,殘疾系數(shù)應(yīng)為84%;精神撫慰金應(yīng)為20160.00元;后續(xù)治療費以鑒定意見為準(zhǔn)。
經(jīng)審理查明,2014年11月2日,被告黃某駕駛自有的川K9NNN號小型普通客車,行至肇事處,與橫過道路的行人高某某相撞,造成原告受傷、車輛受損的交通事故。交警部門責(zé)任認定:駕駛?cè)它S某承擔(dān)事故主要責(zé)任,行人高某某承擔(dān)事故次要責(zé)任。原告?zhèn)蟊凰屯鶅?nèi)江市第二人民醫(yī)院住院治療355天(ICU期間17天)后好轉(zhuǎn)出院,發(fā)生醫(yī)療費222871.89元(含門診費249.00元、自費藥7780.00元,該款由被告黃某墊付11000.00元、被告XX財險內(nèi)江支公司預(yù)付198000.00元)。2016年3月3日,原告的損傷經(jīng)司法鑒定,被評定為一處三級傷殘、一處五級傷殘、一處七級傷殘;后續(xù)治療費自鑒定之日起計算2年為11960.00元-13420.00元左右;護理依賴程度為完全護理依賴,生存期長期護理,護理人數(shù)為每天1.5人;合理住院時間為355日;合理醫(yī)療費為196663.62元,發(fā)生鑒定費5600.00元(該款由被告XX財險內(nèi)江支公司墊付2500.00元)。被告黃某所屬的川K9NNN號車在XX財險內(nèi)江支公司投保有交強險和商業(yè)險500000.00元并購買不計免賠,事故發(fā)生于保險期間內(nèi)。事發(fā)前,原告高某某(19**年**月**日生)居住于內(nèi)江市市中區(qū)城區(qū)。2014年11月19日至2015年9月10日原告住院期間,雇請護工護理296天。2014年11月19日至2015年4月14日及2015年7月7日至7月17日期間,原告護理級別為需2人護理的一級護理,另一護理人員為原告丈夫陳某某(退休職工)。2015年9月11日至2016年3月2日,原告住院及出院后至鑒定前一日的期間,由原告丈夫陳某某護理,原告家屬共護理332天。
上述事實,有原告提供的身份證及常駐人口登記卡、結(jié)婚證、存折、駕駛證、行駛證、保單、交通事故認定書、醫(yī)療費票據(jù)及費用清單、門診票據(jù)及購藥憑證、處方及購藥票據(jù)、交通費票據(jù)、檢查費票據(jù)、鑒定費票據(jù)、護理人員身份證及收據(jù)、復(fù)印費票據(jù)、鑒定意見書、住院病歷及病情證明書等證據(jù),被告黃某提供的駕駛證、行駛證、身份證、收據(jù)、保單,被告XX財險內(nèi)江支公司提供的營業(yè)執(zhí)照、組織機構(gòu)代碼證、法定代表人身份證明、保單抄件、預(yù)賠付信息及當(dāng)事人在庭審中的陳述等證據(jù),予以證實。
本院認為,原告高某某因本次交通事故受到的經(jīng)濟損失依法應(yīng)當(dāng)獲得賠償。因原、被告對交通事故發(fā)生事實及交警部門責(zé)任認定無異議,故被告黃某應(yīng)在本案中承擔(dān)80%的民事賠償責(zé)任。因被告黃某所屬的川K9NNN號車在被告XX財險內(nèi)江支公司投保有交強險及不計免賠的商業(yè)險,且在保險期內(nèi),故被告XX財險內(nèi)江支公司應(yīng)按保險合同約定承擔(dān)賠償責(zé)任。關(guān)于醫(yī)療費222871.89元,扣除自費藥7780.00元后納入保險理賠范圍的應(yīng)為215091.89元。關(guān)于住院伙食補助費,原告請求偏高,酌情支持15元/天,應(yīng)為15元/天×355天=5325.00元。關(guān)于營養(yǎng)費,雖無醫(yī)囑記載,但據(jù)病歷記載的原告?zhèn)榧拌b定意見確定的傷殘等級,原告?zhèn)閲?yán)重,其請求計算營養(yǎng)費,符合客觀實際,本院予以支持,酌情支持15元/天,應(yīng)為15元/天×355天=5325.00元。關(guān)于后續(xù)治療費,據(jù)鑒定意見,酌情支持12500.00元。關(guān)于精神撫慰金,原告?zhèn)麣埾禂?shù)應(yīng)為90%,酌情支持30000.00元×90%=27000.00元。關(guān)于交通費,原告請求偏高,鑒定其治療時間較長,酌情支持1800.00元。關(guān)于殘疾賠償金,原告為城鎮(zhèn)居民,應(yīng)按城鎮(zhèn)標(biāo)準(zhǔn)計算;據(jù)鑒定意見,傷殘系數(shù)應(yīng)為90%;鑒定時,原告年滿71周歲,應(yīng)計算9年,綜上,殘疾賠償金應(yīng)為24381.00元×9年×90%=197486.10元。關(guān)于護理費,原告護工護理共計296天,參照護工報酬標(biāo)準(zhǔn)按120元/天計算,護工護理費應(yīng)為120元/天×296天=35520.00元;原告親屬護理費,保險公司主張因親屬收入未減少不予賠付,不支持該主張,原告親屬護理共計332天,酌情支持80元/天,親屬護理費應(yīng)為80元/天×332天=26560.00元;據(jù)鑒定意見,原告的護理依賴時間為生存期,鑒于原告殘疾等級較重,且年齡較大,酌情先行計算護理依賴時間5年,5年后若仍需護理再行請求賠付;關(guān)于護理依賴人數(shù),據(jù)病歷記載,原告自2015年7月18日至出院即2015年10月23日期間長達97天均為二級護理、留伴1人,病情穩(wěn)定好轉(zhuǎn)出院后確系需要護理依賴,但鑒定意見確定為1.5人,明顯與病歷載明的出院前護理人數(shù)不符,按常理出院后的情況好于出院前,故該鑒定意見不符合事實,又不符合邏輯與情理,依法不予采信,本院認為,護理依賴期間的護理人數(shù)應(yīng)為1人護理,該期間的護理費酌情支持70元/天,故護理依賴期間護理費應(yīng)為70元/天×365天×5年×1人=127750.00元。原告請求的鑒定費5600.00元,符合法律規(guī)定,予以支持。原告請求的蛋白粉、牛奶米粉等系保健品、食品等營養(yǎng)品,鑒于已支持營養(yǎng)費,故屬重復(fù)請求,不予支持。原告請求的紙巾等雜費、病歷復(fù)印費,不符合法律規(guī)定,不予支持。綜上所述,原告的經(jīng)濟損失共667737.99元,扣除自費藥7780.00元、鑒定費5600.00元后為654357.99元,由被告黃某賠償原告醫(yī)療費自費藥6224.00元、鑒定費2480.00元,共計賠償原告8704.00元,該款與其墊付醫(yī)療費11000.00元相品迭后,尚應(yīng)獲得2296.00元;由被告XX財險內(nèi)江支公司在交強險內(nèi)賠償120000.00元,在商業(yè)三者險中賠償(654357.99元-120000.00元)×80%=427486.39元,再賠償原告鑒定費2500.00元,共計賠償原告549986.39元,該款與其預(yù)付醫(yī)療費及鑒定費200500.00元相品迭后,尚應(yīng)賠償原告349486.39元。據(jù)此,依照《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第十六條、第二十二條,《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條,《中華人民共和國保險法》第六十五條,最高人民法院《關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條、第十八條,《最高人民法院關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》第二條之規(guī)定,判決如下:
一、被告中國XX財產(chǎn)保險股份有限公司內(nèi)江中心支公司于本判決生效之日起十五日內(nèi)賠償原告高某某349486.39元;(已品迭受理費)
二、被告黃某于本判決生效之日起十五日內(nèi)支付原告高某某2004.00元;(已品迭受理費)
三、駁回原告其他訴訟請求。
如未按上述期間履行金錢給付義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
本案受理費14860.00元,減半收取7430.00元,由原告承擔(dān)3130.00元,由被告黃某承擔(dān)4300.00元。(被告應(yīng)承擔(dān)訴訟費已計算在上列判項中)
如不服本院判決,可在判決書送達之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于四川省內(nèi)江市中級人民法院。
審判員 趙 春 來
二〇一六年五月十一日
書記員 李遠春(兼)
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