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淮安經(jīng)濟(jì)技術(shù)開(kāi)發(fā)區(qū)人民法院
民事判決書(shū)
(2015)淮開(kāi)民初字第0372號(hào)
原告徐某。
委托代理人端某某,男,漢族,19**年*月*日出生。系原告徐某丈夫。
委托代理人王建交,江蘇引航律師事務(wù)所律師。
被告某某保險(xiǎn)股份有限公司豐潤(rùn)支公司。
負(fù)責(zé)人馮某,該公司經(jīng)理。
委托代理人李梓,江蘇律軒律師事務(wù)所律師。
原告徐某訴被告某某保險(xiǎn)股份有限公司豐潤(rùn)支公司(以下簡(jiǎn)稱保險(xiǎn)公司)機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2015年1月13日立案受理后,依法適用簡(jiǎn)易程序,實(shí)行獨(dú)任審判,公開(kāi)開(kāi)庭進(jìn)行了審理。原告徐某的委托代理人端某某、王建交,被告保險(xiǎn)公司委托代理人李梓到庭參加訴訟?,F(xiàn)已審理終結(jié)。
原告王健訴稱,2014年2月4日下午,原告徐某乘坐李某甲駕駛的蘇E×××××小型轎車,行至京滬高速公路819KM+300M處時(shí),與張某駕駛的冀B×××××小型轎車發(fā)生交通事故,致使原告徐某受傷。后經(jīng)交警部門認(rèn)定,張某負(fù)事故的同等責(zé)任。冀B×××××小型轎車在被告保險(xiǎn)公司處投保交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)30萬(wàn)元。原告醫(yī)療費(fèi)121945元、殘疾賠償金206076元、誤工費(fèi)57556.8元、護(hù)理費(fèi)11200元、精神撫慰金15000元,因被告保險(xiǎn)公司賠償其余受害人后交強(qiáng)險(xiǎn)醫(yī)療項(xiàng)下還剩余8797元份額、傷殘項(xiàng)下還剩余4萬(wàn)元份額、商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)還剩余10萬(wàn)元份額,請(qǐng)求被告保險(xiǎn)公司賠償原告148797元。被告承擔(dān)本案訴訟費(fèi)用。
被告保險(xiǎn)公司辯稱:1、對(duì)事故發(fā)生的事實(shí)及責(zé)任認(rèn)定無(wú)異議;2、被告保險(xiǎn)公司賠償其余受害人后交強(qiáng)險(xiǎn)醫(yī)療項(xiàng)下還剩余8797元份額、傷殘項(xiàng)下還剩余4萬(wàn)元份額、商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)還剩余10萬(wàn)元份額;3、原告醫(yī)療費(fèi)用應(yīng)當(dāng)扣除15%的非醫(yī)保用藥;4、誤工期間認(rèn)可28周、護(hù)理期間認(rèn)可14周;5、原告徐某提交的收入證明不能證明其誤工損失。
經(jīng)審理查明,2014年2月4日16時(shí)30分,張某駕駛冀B×××××號(hào)小型轎車,沿京滬高速公路由南向北行駛至819KM+300M處時(shí),追尾撞擊停放在慢速車道內(nèi)的李某甲所駕駛的蘇E×××××號(hào)小型轎車,致李某甲所駕駛的車輛前移撞擊公路邊護(hù)欄,張某所駕車在避讓過(guò)程中撞擊中央隔離護(hù)欄后反彈再次撞擊李某甲所駕駛的車輛。事故造成冀B×××××號(hào)小型轎車上黃某芳死亡、丁某某受傷;蘇E×××××號(hào)小型轎車上顧某某死亡、李某甲、徐某、沈某某受傷,二車及公路護(hù)欄損壞,李某甲所駕車上行李損壞。經(jīng)淮安市公安局交通巡邏警察支隊(duì)三大隊(duì)事故責(zé)任認(rèn)定,李某甲駕駛機(jī)動(dòng)車在高速公路行車道內(nèi)停車是造成事故的原因之一;張某駕駛機(jī)動(dòng)車在高速公路上行駛未按照規(guī)定保持必要的安全行車間距、未確保安全駕駛,也是造成事故的原因之一,據(jù)此認(rèn)定李某甲、張某負(fù)事故的同等責(zé)任。
事故發(fā)生后,原告徐某被送至南京軍區(qū)八二醫(yī)院住院治療,實(shí)際產(chǎn)生醫(yī)療費(fèi)121945.8元。
經(jīng)原告徐某申請(qǐng),本院依法委托淮安市第一人民醫(yī)院司法鑒定所就原告徐某傷殘等級(jí)、誤工期限、營(yíng)養(yǎng)期限、護(hù)理期限進(jìn)行鑒定,淮安市第一人民醫(yī)院司法鑒定所于2014年11月18日出具鑒定意見(jiàn)書(shū),意見(jiàn)為:1、徐某因交通事故致脾臟破裂傷切除構(gòu)成八級(jí)傷殘;2、誤工期限28-30周、營(yíng)養(yǎng)期限12-14周、護(hù)理期限14-16周,護(hù)理人數(shù)為1人。
另查,原告徐某系昆山市石牌中心小學(xué)在編在崗教師。張某所有的冀B×××××號(hào)小型轎車在被告保險(xiǎn)公司處投保了交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)30萬(wàn)元,且投保了不計(jì)免賠率險(xiǎn),事故發(fā)生在保險(xiǎn)期限內(nèi)。經(jīng)本院(2014)淮開(kāi)民初字第0732號(hào)民事判決書(shū)處理,李某甲、沈某某在交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)范圍內(nèi)放棄賠償請(qǐng)求,被告保險(xiǎn)公司賠償顧某某家屬后,為原告徐某在交強(qiáng)險(xiǎn)醫(yī)療項(xiàng)下預(yù)留8797元份額、傷殘項(xiàng)下預(yù)留4萬(wàn)元份額、商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)預(yù)留10萬(wàn)元份額。
以上事實(shí),有道路交通事故認(rèn)定書(shū),機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)單、商業(yè)第三者責(zé)任保險(xiǎn)單及商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)保險(xiǎn)條款,醫(yī)療費(fèi)發(fā)票及病人費(fèi)用清單,(2014)淮開(kāi)民初字第0732號(hào)民事判決書(shū),淮安市第一人民醫(yī)院司法鑒定所司法鑒定意見(jiàn)書(shū)等證據(jù)證實(shí),足以認(rèn)定。
根據(jù)原告舉證、被告質(zhì)證,結(jié)合相關(guān)法律規(guī)定,原告徐某因本次事故所致合理?yè)p失為:
1、醫(yī)療費(fèi)121945.8元,有醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票及病人費(fèi)用清單等證實(shí),予以采納。被告保險(xiǎn)公司辯稱應(yīng)當(dāng)扣除15%的非醫(yī)保用藥,但其并未提供原告徐某用藥中哪些系非醫(yī)保用藥及非醫(yī)保用藥多少、替代用藥的相應(yīng)證據(jù),故對(duì)此辯解,亦不予采納。
2、殘疾賠償金34346元/年(江蘇省2014年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入)×20年×0.3(八級(jí)傷殘)=206076元。
3、誤工費(fèi),根據(jù)受害人的誤工時(shí)間和收入狀況確定。原告徐某系在崗職工,其向法庭提供了所在單位出具的工資證明,但沒(méi)有相關(guān)人員簽字,被告保險(xiǎn)公司不認(rèn)可,本院認(rèn)為原告徐某未就其受傷期間收入減少提供相應(yīng)證據(jù),故對(duì)原告徐某該項(xiàng)主張本院不予支持。
4、護(hù)理費(fèi),根據(jù)護(hù)理人員的收入狀況和護(hù)理人數(shù)、護(hù)理期限確定。原告徐某護(hù)理期間已經(jīng)過(guò)司法鑒定,期限為14-16周,本院護(hù)理期限為15周;參照當(dāng)?shù)刈o(hù)工從事同等級(jí)別的勞務(wù)報(bào)酬標(biāo)準(zhǔn),本院酌定原告徐某護(hù)理費(fèi)為70元/天×(參照當(dāng)?shù)刈o(hù)工勞務(wù)報(bào)酬標(biāo)準(zhǔn))×15周×7天/周=7350元。原告徐某主張護(hù)理費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)每天100元,超出當(dāng)?shù)刈o(hù)工勞務(wù)報(bào)酬標(biāo)準(zhǔn),被告亦不認(rèn)可,故本院對(duì)超出部分不予支持。
5、精神撫慰金,本院根據(jù)原告徐某受傷情況及當(dāng)?shù)鼐用裆钏?,酌情認(rèn)定精神撫慰金為15000元。
以上損失中,屬于交強(qiáng)險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)項(xiàng)下的損失為醫(yī)療費(fèi)121945.8元;屬于交強(qiáng)險(xiǎn)傷殘項(xiàng)下的損失為傷殘賠償金206076元+護(hù)理費(fèi)7350元+精神撫慰金15000元=228426元。
本院認(rèn)為,《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第七十六條規(guī)定,機(jī)動(dòng)車發(fā)生交通事故造成人身傷亡的,首先由保險(xiǎn)公司在機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償,不足的部分,機(jī)動(dòng)車之間發(fā)生交通事故的,由有過(guò)錯(cuò)的一方承擔(dān)賠償責(zé)任;雙方都有過(guò)錯(cuò)的,按照各自過(guò)錯(cuò)的比例分擔(dān)責(zé)任。根據(jù)《最高人民法院〈關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋〉》第十六條第一款規(guī)定,同時(shí)投保機(jī)動(dòng)車交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)三者險(xiǎn)的機(jī)動(dòng)車發(fā)生交通事故造成損害,當(dāng)事人同時(shí)起侵權(quán)人和保險(xiǎn)公司的,保險(xiǎn)公司先在交強(qiáng)險(xiǎn)范圍內(nèi)賠償;不足部分由承保商業(yè)三者險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司根據(jù)保險(xiǎn)合同予以賠償;仍有不足的,依照道路交通安全法和侵權(quán)責(zé)任法的相關(guān)規(guī)定由侵權(quán)人予以賠償。被侵權(quán)人或者其近親屬請(qǐng)求承保交強(qiáng)險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司優(yōu)先賠償精神損害的,人民法院應(yīng)予支持。本案系機(jī)動(dòng)車之間發(fā)生的交通事故,經(jīng)淮安市公安局交通巡邏警察支隊(duì)三大隊(duì)事故責(zé)任認(rèn)定,李某甲和張某負(fù)事故的同等責(zé)任,本院予以采納。因事故車輛冀B×××××號(hào)小型轎車在被告保險(xiǎn)公司處投保了交強(qiáng)險(xiǎn),且交強(qiáng)險(xiǎn)醫(yī)療和傷殘項(xiàng)下還剩余48797元份額,故被告保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)首先在交強(qiáng)險(xiǎn)范圍內(nèi)賠償原告48797元。不足部分,事故車輛冀B×××××號(hào)小型轎車還在被告保險(xiǎn)公司處投保了商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)30萬(wàn)元,且投保了不計(jì)免賠率險(xiǎn),根據(jù)事故責(zé)任,被告保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)根據(jù)商業(yè)保險(xiǎn)合同予以賠償。原告徐某超出交強(qiáng)險(xiǎn)的損失(121945.8元+228426元)-48797元=301574.8元,根據(jù)事故同等責(zé)任,被告保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)承擔(dān)150787.4元,鑒于被告保險(xiǎn)公司商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)剩余10萬(wàn)元賠償份額,故被告保險(xiǎn)公司在商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)范圍內(nèi)賠償原告徐某10萬(wàn)元。
綜上,被告保險(xiǎn)公司共計(jì)賠償原告徐某48797元+100000元=148797元。
本案經(jīng)調(diào)解未果。依照《中華人民共和國(guó)民法通則》第一百零六條第二款、第一百一十九條,《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第十二條、第十六條、第二十二條,《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第七十六條第一款第(一)項(xiàng),最高人民法院《關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第十四條第一款、第十六條,最高人民法院《關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第十九條、第二十條、第二十一條、第二十五條、第三十五條,《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第九條之規(guī)定,判決如下:
被告某某保險(xiǎn)股份有限公司豐潤(rùn)支公司于本判決生效后之日起十日內(nèi)賠償原告徐某148797元。
案件受理費(fèi)減半收取1638元,由被告某某保險(xiǎn)股份有限公司豐潤(rùn)支公司負(fù)擔(dān)(該款原告已預(yù)付,被告于履行付款義務(wù)時(shí)一并給付原告)。
如未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
如不服本判決,可在判決書(shū)送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于江蘇省淮安市中級(jí)人民法院,同時(shí)根據(jù)《訴訟費(fèi)用交納辦法》的有關(guān)規(guī)定,向該院預(yù)交上訴案件受理費(fèi)(收款人:淮安市財(cái)政局綜合處,開(kāi)戶行:淮安市農(nóng)行城中支行,賬號(hào):34×××54)。
審判員 郭振強(qiáng)
二〇一五年三月十九日
書(shū)記員 桑亞娟
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