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黑龍江省佳木斯市向陽區(qū)人民法院

民事判決書

（2015）向民初字第107號

原告姜某某，女，19**年*月*日出生，漢族，無職業(yè)。

委托代理人高玉瓊，黑龍江遠(yuǎn)東律師集團(tuán)佳木斯事務(wù)所律師。

被告佳木斯某某醫(yī)院，住所地佳木斯市向陽區(qū)德祥街*號。

法定代表人劉某某，該院院長。

委托代理人楊某某，該院醫(yī)生。

委托代理人黃德志，黑龍江君德律師事務(wù)所律師。

原告姜某某與被告佳木斯某某醫(yī)院醫(yī)療損害責(zé)任糾紛一案，本院于2015年2月27日立案受理后，依法組成合議庭，于2015年5月18日、2015年6月4日兩次公開開庭進(jìn)行了審理。原告委托代理人高玉瓊，被告委托代理人楊某某、黃德志到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。

原告姜某某訴稱，2014年3月8日，原告因頭痛到被告醫(yī)院就診，門診診斷為自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。入院后診斷為大腦前交通動脈瘤。原告出院后，頭部腫塊一直未消，而且越來越嚴(yán)重。被告讓原告轉(zhuǎn)院到哈爾濱治療，原告到哈爾濱醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院又再次手術(shù)。原告現(xiàn)已癱瘓?jiān)诖?，生活根本無法自理，故訴至法院，請求判令被告賠償原告醫(yī)療費(fèi)等共計(jì)13818128元；被告承擔(dān)訴訟費(fèi)用。

被告佳木斯某某醫(yī)院辯稱，結(jié)合原告提供的證據(jù)進(jìn)行答辯。

原告為支持其訴訟主張，提供如下證據(jù)：

證據(jù)一、原告身份證、戶籍信息、患者姜某某戶籍信息、被撫養(yǎng)人信息、社區(qū)派出所證明一份、黑龍江省農(nóng)墾建三江管理局街道辦事處社區(qū)居民委員會證明、黑龍江省建三江農(nóng)墾公安局七星公安分局證明各一份、海倫市永富鄉(xiāng)真理村民委員會證明一份。證明原告身份關(guān)系，原告及其子女居住情況及原告父母年老無勞動能力的事實(shí)。

經(jīng)庭審質(zhì)證，被告對該組證據(jù)的真實(shí)性沒有異議。

本院經(jīng)審查，對該組證據(jù)的真實(shí)性予以確認(rèn)。

證據(jù)二、佳木斯某某醫(yī)院住院病案、哈爾濱醫(yī)科某某醫(yī)院住院病案二份、醫(yī)療費(fèi)票據(jù)五張。證明原告住院治療的事實(shí)及經(jīng)過，原告支付住院醫(yī)療費(fèi)用158279元。

經(jīng)庭審質(zhì)證，被告對該組證據(jù)的真實(shí)性沒有異議。

本院經(jīng)審查，對該組證據(jù)的真實(shí)性予以確認(rèn)。

證據(jù)三、患者住院期間、鑒定發(fā)生的交通費(fèi)票據(jù)四張、復(fù)印費(fèi)票據(jù)三張。證明原告支付交通費(fèi)3962元、復(fù)印費(fèi)327.50元。

經(jīng)庭審質(zhì)證，被告對該證據(jù)沒有異議。

本院經(jīng)審查，對該組證據(jù)予以確認(rèn)。

證據(jù)四、原告買藥發(fā)票一張，藥品說明書六份、證明一份。證明原告用藥藥量及藥費(fèi)70.80元；原告每日按摩針灸費(fèi)80元。

經(jīng)庭審質(zhì)證，被告對該組證據(jù)有異議，認(rèn)為鑒定結(jié)論只支持康復(fù)治療一年，沒有藥物維持的記載。

本院經(jīng)審查認(rèn)為，結(jié)合鑒定結(jié)論及鑒定人出庭情況，本院對該組證據(jù)的真實(shí)性予以確認(rèn)。

證據(jù)五、哈爾濱工業(yè)大學(xué)醫(yī)院司法鑒定中心司法鑒定意見書，票據(jù)一組。證明本次鑒定支出鑒定費(fèi)8200元及實(shí)際鑒定支出費(fèi)用1948元；被告對原告的診療行為存在過錯，被告過錯參與度為對等責(zé)任；原告貳級傷殘；本次鑒定日可行醫(yī)療終結(jié)；康復(fù)治療壹年；輪椅費(fèi)用每臺800元，使用年限四年；完全護(hù)理依賴，住院期間貳人護(hù)理，出院后壹人護(hù)理終身；顱骨修補(bǔ)30000元或按實(shí)際合理費(fèi)用計(jì)算。

經(jīng)庭審質(zhì)證，被告對該組證據(jù)的真實(shí)性沒有異議，對結(jié)論內(nèi)容異議，認(rèn)為鑒定不公正。

本院經(jīng)審查認(rèn)為，該鑒定系法院經(jīng)過逐級委托具有鑒定資質(zhì)的鑒定機(jī)構(gòu)依法作出的，該鑒定報(bào)告具有真實(shí)性、合法性，本院對該鑒定意見予以采信。對鑒定費(fèi)、鑒定實(shí)際支出費(fèi)用票據(jù)予以確認(rèn)。

被告佳木斯某某醫(yī)院在舉證期限內(nèi)未向本院提交證據(jù)材料。

根據(jù)本院審查認(rèn)定的證據(jù)，結(jié)合雙方當(dāng)事人陳述，本案基本事實(shí)如下：原告于2014年3月8日入住被告醫(yī)院進(jìn)行治療，經(jīng)診斷為：自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血、大腦前交通動脈瘤。于2014年4月13日出院，住院治療36天。原告于2014年6月23日到哈爾濱醫(yī)科某某醫(yī)院住院治療，于2014年7月9日出院，住院治療16天。共支出醫(yī)療費(fèi)用158279元。哈爾濱工業(yè)大學(xué)醫(yī)院司法鑒定中心于2015年5月8日出具哈工大醫(yī)司鑒（2015）臨鑒字第68號法醫(yī)學(xué)司法鑒定意見書，鑒定結(jié)論為：1.醫(yī)方對被鑒定人姜某某的診療行為存在過錯，醫(yī)方過錯參與度為對等責(zé)任。2.被鑒定人姜某某左側(cè)肢體偏癱，左上肢肌力I級、左下肢肌力II級評定為貳級傷殘。3.本次鑒定日可行醫(yī)療終結(jié)；支持康復(fù)治療壹年；支持普通型輪椅800元／輛，最低使用年限肆年。4.被鑒定人為完全護(hù)理依賴；支持住院期間貳人護(hù)理，出院后壹人護(hù)理終身。5.支持被鑒定人右額顳部顱骨缺損修補(bǔ)手術(shù)，匡算約需人民幣叁萬元或按實(shí)際合理費(fèi)用計(jì)算。

本院認(rèn)為，公民的健康權(quán)受法律保護(hù)。經(jīng)哈爾濱工業(yè)大學(xué)醫(yī)院司法鑒定中心鑒定，被告對原告的醫(yī)療行為存在醫(yī)療過錯，故對原告要求被告賠償醫(yī)療費(fèi)等合理費(fèi)用的訴訟請求予以支持。對原告主張的醫(yī)療費(fèi)，應(yīng)以醫(yī)療機(jī)構(gòu)正式票據(jù)，結(jié)合醫(yī)囑及鑒定結(jié)論予以支持，為158279元；對原告主張的誤工費(fèi)，應(yīng)參照受訴法院所在地相同或者相近行業(yè)上一年度職工的平均工資計(jì)算，原告主張未超過該標(biāo)準(zhǔn)，本院依其訴請，為49320元；對原告主張的護(hù)理費(fèi)，應(yīng)參照受訴法院所在地相同或者相近行業(yè)上一年度職工的平均工資計(jì)算，為1000452元（49320元／年÷365天×52天×2人＋49320元／年×20年×1人）；對原告主張的住院伙食補(bǔ)助費(fèi)，參照當(dāng)?shù)貒覚C(jī)關(guān)一般工作人員的出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)予以確定，為5200元（100元／天×52天）；對原告主張的殘疾賠償金，應(yīng)根據(jù)原告?zhèn)麣埖燃壊⒄蘸邶埥∩弦荒甓瘸擎?zhèn)居民可支配收入標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算，為406962元（22609元／年×20年×90%）；對原告主張的被扶養(yǎng)人生活費(fèi)，為263470元（父14162元／年×14年÷4人＋母14162元／年×14年÷4人＋兒子14162元／年×17年÷2人＋女兒14162元／年×1年÷2人）；交通費(fèi)3962元、復(fù)印費(fèi)327元屬于合理費(fèi)用，予以支持；對原告主張的營養(yǎng)費(fèi)，根據(jù)病例記載并結(jié)合原告病情可支持至定殘前一日，原告主張未超過該標(biāo)準(zhǔn)，本院依其訴請，為10000元；對原告主張的后續(xù)醫(yī)療費(fèi)、后續(xù)修補(bǔ)醫(yī)療費(fèi)、殘疾器具費(fèi)，因鑒定機(jī)構(gòu)出具了明確鑒定意見，本院對原告主張二十年后續(xù)醫(yī)療費(fèi)的訴訟請求不予支持。依據(jù)鑒定結(jié)論支持一年，一年后原告可根據(jù)病情的實(shí)際情況另行主張權(quán)利。后續(xù)醫(yī)療費(fèi)為55042元（針灸按摩80元／天×365天＋用藥70.80元／天×365天）、后續(xù)修補(bǔ)醫(yī)療費(fèi)為30000元、殘疾輔助器具費(fèi)4000元（800元／次×5次）；對原告主張的精神損害撫慰金，因該起醫(yī)療事故造成原告身體殘疾，給原告身心造成較大傷害，故對其主張的精神損害撫慰金予以支持，結(jié)合鑒定結(jié)論及原告的傷殘程度，本院酌情確定為40000元。依照《中華人民共和國民事訴訟法》第一百四十二條，《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第十六條、第二十二條、第五十四條，《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條、第十八條、第十九條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條、第二十五條、第二十六條、第二十八條，《最高人民法院關(guān)于確定民事侵權(quán)精神損害賠償責(zé)任若干問題的解釋》第十條之規(guī)定，判決如下：

一、被告佳木斯某某醫(yī)院于本判決生效后10日內(nèi)，賠償原告姜某某醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、復(fù)印費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、殘疾賠償金（包括被撫養(yǎng)人生活費(fèi)）、后續(xù)醫(yī)療費(fèi)、后續(xù)修補(bǔ)醫(yī)療費(fèi)、殘疾器具費(fèi)，共計(jì)1987014元的50%即993507元；

二、被告佳木斯某某醫(yī)院于本判決生效后10日內(nèi)，賠償原告姜某某精神損害撫慰金40000元。

如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù)，應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。

案件受理費(fèi)14422元，由被告佳木斯某某醫(yī)院承擔(dān)；鑒定費(fèi)10148元，由被告佳木斯某某醫(yī)院承擔(dān)；鑒定人出庭費(fèi)2000元，由被告佳木斯某某醫(yī)院承擔(dān)（被告佳木斯某某醫(yī)院已支付）。

如不服本判決，可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi)，向本院遞交上訴狀，并按對方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本，上訴于黑龍江省佳木斯市中級人民法院。

審　判　長　陳　林

人民陪審員　韓　晶

人民陪審員　劉　艷

二〇一五年六月九日

書　記　員　周宏霞

醫(yī)療損害責(zé)任糾紛