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臨滄市臨翔區(qū)人民法院

民事判決書

（2015）臨民初字第514號(hào)

原告李某某，臨滄市人，住臨滄市。

委托代理人李廷晨、陳慶淵，云南通恒律師事務(wù)所律師。代理權(quán)限：特別授權(quán)代理。

被告吳某某，臨滄市人，住臨滄市。

被告某某保險(xiǎn)股份有限公司臨滄中心支公司。住所地：臨滄市臨翔區(qū)世紀(jì)路中段。

法定代表人李某某，該支公司總經(jīng)理。

委托代理人曾杉，云南山海律師事務(wù)所律師。代理權(quán)限：特別授權(quán)代理。

原告李某某訴被告吳某某、某某保險(xiǎn)股份有限公司臨滄中心支公司（以下簡稱某某財(cái)保臨滄支公司）機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案，本院于2015年5月12日立案受理。依法由審判員石兆云適用簡易程序公開開庭進(jìn)行了審理。原告李某某及其委托代理人李廷晨、陳慶淵，被告吳某某，被告某某財(cái)保臨滄支公司的委托代理人曾杉到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。

原告李某某訴稱，2014年10月28日09時(shí)30分，原告駕駛摩托車與被告吳某某駕駛的云SWW某甲X號(hào)轎車在臨翔區(qū)博尚鎮(zhèn)西嘎電站壩頭路段相撞，造成原告受傷及車輛損壞的交通事故。該事故經(jīng)臨翔區(qū)公安分局交通警察大隊(duì)作出事故認(rèn)定書，認(rèn)定被告吳某某承擔(dān)事故的主要責(zé)任，原告李某某承擔(dān)事故的次要責(zé)任。原告受傷后被送到臨滄市人民醫(yī)院住院治療，經(jīng)醫(yī)院診斷原告的傷情為：1.左踝骨開放性骨折脫位并異物殘留；2.脛神經(jīng)損傷可能。住院27天后出院，住院期間被告吳某某墊付醫(yī)療費(fèi)16000元，其余費(fèi)用均由原告支付。2015年3月19日，原告李某某的傷情經(jīng)臨滄市人民醫(yī)院司法鑒定所鑒定為：1.李某某的傷殘程度評(píng)定為IX（九）級(jí)；2.需后期醫(yī)療費(fèi)9000元；3.休息期（誤工）期評(píng)定為140日，護(hù)理期評(píng)定為90日，營養(yǎng)期評(píng)定為30日。被告吳某某駕駛的云SWW某甲X號(hào)轎車在某某財(cái)保臨滄支公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)及50萬元的商業(yè)第三者險(xiǎn)，交通事故發(fā)生在保險(xiǎn)期限內(nèi)。此次交通事故給原告造成嚴(yán)重的經(jīng)濟(jì)損失，由于原訴狀上計(jì)算的費(fèi)用有誤，以庭審中變更的下列費(fèi)用為準(zhǔn)：1.醫(yī)療費(fèi)44979.98元；2.誤工費(fèi)21000元（150元/天×140天）；3.護(hù)理費(fèi)17550元（150元/天×27天×2人）＋（150元/天×63天×1人）；4.住院伙食補(bǔ)助費(fèi)2700（100元/天×27天）；5.交通費(fèi)2000元；6.營養(yǎng)費(fèi)1500元（50元/天×30天）；7.被撫養(yǎng)人生活費(fèi)4067元（16268元/年×5年×0.2）；8.傷殘賠償金97196元（24299元/年×20年×0.2）；9.鑒定費(fèi)1900元；10.精神撫慰金20000元；以上十項(xiàng)費(fèi)用合計(jì)212892.98元。上述費(fèi)用首先由被告某某財(cái)保臨滄支公司在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)賠償12萬元，剩余92892.98元。由被告吳某某承擔(dān)80%的責(zé)任計(jì)74314.38元，再由被告某某財(cái)保臨滄支公司在商業(yè)第三者險(xiǎn)限額內(nèi)進(jìn)行賠償，同時(shí)由二被告承擔(dān)本案訴訟費(fèi)用。

被告吳某某辯稱，對(duì)原告起訴交通事故發(fā)生的事實(shí)及事故責(zé)任沒有異議，但認(rèn)為主次責(zé)任應(yīng)該按三七開的比例劃分，另外被告駕駛的云SWW某甲X號(hào)轎車在某某財(cái)保臨滄支公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)和50萬元的商業(yè)第三者險(xiǎn)，不計(jì)免賠率，原告主張的相關(guān)費(fèi)用應(yīng)由某某財(cái)保臨滄支公司賠償；同時(shí)要求其為原告墊付的醫(yī)療費(fèi)16000元，也要求某某財(cái)保臨滄支公司予以賠償。

被告某某財(cái)保臨滄支公司辯稱，對(duì)原告起訴交通事故發(fā)生的事實(shí)及事故責(zé)任沒有異議，但認(rèn)為主次責(zé)任應(yīng)該按三七開的比例劃分。被告吳某某駕駛的云SWW某甲X號(hào)轎車在某某財(cái)保臨滄支公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)和50萬元的商業(yè)第三者險(xiǎn)，不計(jì)免賠率，交通事故發(fā)生在保險(xiǎn)期限內(nèi)是事實(shí)。對(duì)于原告主張的各項(xiàng)損失費(fèi)用，保險(xiǎn)公司認(rèn)為殘疾賠償金只能以農(nóng)村居民標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算，誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)及被撫養(yǎng)人生活費(fèi)過高，交通費(fèi)沒有證據(jù)不應(yīng)支持，醫(yī)療費(fèi)要以醫(yī)院的醫(yī)療費(fèi)收據(jù)為準(zhǔn)，精神撫慰金只能根據(jù)原告的傷殘程度適當(dāng)支付2000元左右，鑒定費(fèi)及訴訟費(fèi)不屬于保險(xiǎn)公司的賠償范圍。

綜合雙方訴辯主張，本案雙方當(dāng)事人對(duì)以下問題存在爭議：一、本案中交通事故主次責(zé)任的比例應(yīng)如何劃分；二、原告主張的各項(xiàng)費(fèi)用是否合法合理；三、鑒定費(fèi)及訴訟費(fèi)是否屬于保險(xiǎn)公司的理賠范圍。

針對(duì)以上爭議，原告李某某向本院提交了以下證據(jù)材料：一、原告的身份證一份，用以證明原告的訴訟主體資格；二、原告戶的戶口簿及派出所出具的戶口證明各一份，用以證明原告屬于城鎮(zhèn)居民，殘疾賠償金應(yīng)當(dāng)以城鎮(zhèn)居民標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算賠償；三、臨滄市人民醫(yī)院出具的病歷資料、診斷證明書、出院證、住院醫(yī)療費(fèi)收據(jù)、門診醫(yī)療費(fèi)收據(jù)、購買藥品收款收據(jù)、臨滄市人民醫(yī)院司法鑒定所作出的鑒定意見書各一份，用以證明原告的傷情、住院天數(shù)、支付的醫(yī)療費(fèi)用金額、傷殘等級(jí)、后續(xù)治療費(fèi)金額、休息期、護(hù)理期、營養(yǎng)期等事實(shí)；四、道路交通事故認(rèn)定書一份，用以證明原、被告發(fā)生交通事故的事實(shí)及交通事故責(zé)任，五、被告吳某某的身份證一份、保險(xiǎn)單二份，用以證明被告吳某某的訴訟主體資格，同時(shí)證明被告吳某某駕駛的云SWW某甲X號(hào)轎車在某某財(cái)保臨滄支公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)和50萬元的商業(yè)第三者險(xiǎn)，不計(jì)免賠率的事實(shí)；六、鳳翔街道石房村委會(huì)出具的證明、蘇某某的身份證及戶口簿、臨滄市人民醫(yī)院出具的證明各一份，用以證明原告的母親蘇某某已經(jīng)喪失勞動(dòng)能力，由原告及其他三個(gè)兄弟贍養(yǎng)，同時(shí)證明原告住院期間需他人護(hù)理。

經(jīng)質(zhì)證，被告某某財(cái)保臨滄支公司對(duì)原告提交的第一、二、四、五組證據(jù)的真實(shí)性，合法性，關(guān)聯(lián)性均沒有異議；對(duì)原告提交的第三組證據(jù)部分有異議，認(rèn)為原告的醫(yī)療費(fèi)用只能以醫(yī)院出具的醫(yī)療費(fèi)收據(jù)為準(zhǔn)，在外購買藥品的費(fèi)用不予認(rèn)可，鑒定意見書中的三期鑒定不合理，不予認(rèn)可；對(duì)原告提交的第六組證據(jù)沒有異議，但認(rèn)為被撫養(yǎng)人蘇某某居住在農(nóng)村，撫養(yǎng)費(fèi)應(yīng)該以農(nóng)村居民標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算，醫(yī)院出具的證明只能證明原告住院期間需要他人陪護(hù)，而不是護(hù)理。被告吳某某對(duì)原告提交證據(jù)的質(zhì)證意見與保險(xiǎn)公司的質(zhì)證意見一致。

被告吳某某對(duì)其答辯理由向本院提交了以下證據(jù)材料：一、住院費(fèi)收據(jù)一份、門診醫(yī)療費(fèi)收據(jù)九份，用以證明其向原告墊付醫(yī)療費(fèi)用15807.54元；二、鑒定費(fèi)收據(jù)一份，用以證明其向原告墊付鑒定費(fèi)1900元。

經(jīng)質(zhì)證，原告李某某、被告某某財(cái)保臨滄支公司對(duì)被告提交的兩組證據(jù)均沒有異議。

被告某某財(cái)保臨滄支公司對(duì)其答辯理由向本院提交了機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn)報(bào)案記錄一份，用以證明交通事故發(fā)生后保險(xiǎn)公司的出險(xiǎn)情況。經(jīng)質(zhì)證，原告李某某、被告吳某某對(duì)被告某某財(cái)保臨滄支公司提交的證據(jù)沒有異議。

通過各方當(dāng)事人對(duì)上述證據(jù)的質(zhì)證，本院認(rèn)為，原告提交的六組證據(jù)來源合法，內(nèi)容真實(shí)，與本案有關(guān)聯(lián)，但第三組證據(jù)中處方箋的費(fèi)用及衛(wèi)生室出具的收據(jù)不符合法律規(guī)定，本院不予采信，其余證據(jù)本院予以采信；被告吳某某提交的兩組證據(jù)、被告某某財(cái)保臨滄支公司提交的證據(jù)來源合法，內(nèi)容真實(shí)，與本案有關(guān)聯(lián)，本院均予以采信。

根據(jù)庭審和質(zhì)證，本院確認(rèn)如下法律事實(shí)：

2014年10月28日09時(shí)30分，原告李某某駕駛無號(hào)牌二輪摩托車與被告吳某某駕駛的云SWW某甲X號(hào)轎車在臨翔區(qū)博尚鎮(zhèn)西嘎電站壩頭路段相撞，造成原告受傷及車輛損壞的交通事故。該事故經(jīng)臨翔區(qū)公安分局交通警察大隊(duì)作出事故認(rèn)定書，認(rèn)定被告吳某某承擔(dān)事故的主要責(zé)任，原告李某某承擔(dān)事故的次要責(zé)任。原告受傷后被送到臨滄市人民醫(yī)院住院治療，經(jīng)醫(yī)院診斷原告的傷情為：1、左踝骨開放性骨折脫位并異物殘留；2、脛神經(jīng)損傷可能。原告住院27天后出院。2015年3月19日，原告李某某的傷情經(jīng)臨滄市人民醫(yī)院司法鑒定所鑒定為：1.李某某的傷殘程度評(píng)定為IX（九）級(jí)；2.需后期醫(yī)療費(fèi)9000元；3.休息期（誤工）期評(píng)定為140日，護(hù)理期評(píng)定為90日，營養(yǎng)期評(píng)定為30日。被告吳某某駕駛的云SWW某甲X號(hào)轎車在某某財(cái)保臨滄支公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)及50萬元的商業(yè)第三者險(xiǎn)（不計(jì)免賠率），交通事故發(fā)生在保險(xiǎn)期限內(nèi)。此次交通事故發(fā)生后被告吳某某為原告墊付醫(yī)療費(fèi)15807.54元，鑒定費(fèi)1900元。

另查明，原告李某某戶于2012年12月17日辦理農(nóng)轉(zhuǎn)城，現(xiàn)為居民戶。在交通事故發(fā)生之前原告李某某在外做工程，因交通事故受傷后，由其妻子和兒子護(hù)理。李某某的母親蘇某某共生育七個(gè)子女。

本院認(rèn)為，公民的生命健康權(quán)受法律保護(hù)。侵害他人造成人身損害的，應(yīng)當(dāng)賠償醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)等為治療和康復(fù)支出的合理費(fèi)用，以及因誤工減少的收入。造成殘疾的，還應(yīng)當(dāng)賠償殘疾生活輔助具費(fèi)和殘疾賠償金。機(jī)動(dòng)車發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財(cái)產(chǎn)損失的，由保險(xiǎn)公司在機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償。同時(shí)投保交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)第三者險(xiǎn)的機(jī)動(dòng)車發(fā)生交通事故造成損害，當(dāng)事人同時(shí)起訴侵權(quán)人和保險(xiǎn)公司的，人民法院應(yīng)當(dāng)按照下列規(guī)則確定賠償責(zé)任：（一）先由承保交強(qiáng)險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司在責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償；（二）不足部分，由承保商業(yè)第三者險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司根據(jù)保險(xiǎn)合同予以賠償；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵權(quán)責(zé)任法的相關(guān)規(guī)定由侵權(quán)人予以賠償?，F(xiàn)原告起訴要求賠償?shù)母黜?xiàng)費(fèi)用，根據(jù)查明的事實(shí)，參照2015年云南省道路交通事故人身損害賠償有關(guān)費(fèi)用的計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)，合法合理部分本院予以支持，具體應(yīng)保護(hù)的費(fèi)用如下：1.醫(yī)療費(fèi)40417.89元（其中住院醫(yī)療費(fèi)29772.91元、門診醫(yī)療費(fèi)1644.98元、后期醫(yī)療費(fèi)9000元，該費(fèi)用已經(jīng)包括被告吳某某墊付的醫(yī)療費(fèi)用）；2.誤工費(fèi)21000元（150元/天×140天）；3.護(hù)理費(fèi)10080元（112元/天×90天）；4.住院伙食補(bǔ)助費(fèi)2700（100元/天×27天）；5.營養(yǎng)費(fèi)1500元（50元/天×30天）；6.被撫養(yǎng)人生活費(fèi)2324元（16268元/年×5年÷7×0.2）；7.殘疾賠償金97196元（24299元/年×20年×0.2）；8.精神撫慰金2000元。八項(xiàng)合計(jì)177217.89元。上述費(fèi)用首先由保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)賠償120000元（其中醫(yī)療費(fèi)10000元，殘疾賠償金及部分誤工費(fèi)110000元），剩余57208.89元，由原告承擔(dān)30%的責(zé)任計(jì)17165.37元，被告吳某某承擔(dān)70%的責(zé)任計(jì)40052.52元，吳某某承擔(dān)的40052.52元由保險(xiǎn)公司在商業(yè)第三者險(xiǎn)限額內(nèi)賠償。原告主張衛(wèi)生室的醫(yī)療費(fèi)、只有處方箋沒有收據(jù)的費(fèi)用不符合法律規(guī)定，本院不予支持；原告主張的精神撫慰金過高，本院只能根據(jù)原告的傷情適當(dāng)予以保護(hù)2000元；原告主張的交通費(fèi)沒有向本院提交證據(jù)，應(yīng)承擔(dān)舉證不能的法律后果，該項(xiàng)主張本院不予支持。被告某某財(cái)保臨滄支公司認(rèn)為鑒定機(jī)構(gòu)評(píng)定的誤工期、護(hù)理期、營養(yǎng)期不合理的辯稱意見不成立，本院不予支持，認(rèn)為主次責(zé)任應(yīng)當(dāng)按三七開的比例劃分，衛(wèi)生室的醫(yī)療費(fèi)、只有處方箋沒有收據(jù)的費(fèi)用不應(yīng)保護(hù)，精神撫慰金過高的辯稱意見成立，本院予以支持。

據(jù)此，依照《中華人民共和國民法通則》第九十八條，《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第十六條，《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條，《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條第一、二款、第十八條、第十九條、第二十條、第二十一條、第二十三條、第二十四條、第二十五條、第二十八條，《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條，《中華人民共和國民事訴訟法》第六十四條第一款的規(guī)定，判決如下：

一、由被告某某保險(xiǎn)股份有限公司臨滄中心支公司在本判決書生效之日起十日內(nèi)一次性在云SWW某甲X號(hào)轎車投保的交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)賠償原告李某某醫(yī)療費(fèi)及殘疾賠償金項(xiàng)下的費(fèi)用120000元，在云SWW某甲X號(hào)轎車投保的商業(yè)第三者險(xiǎn)限額范圍內(nèi)賠償原告李某某各項(xiàng)損失費(fèi)40052.52元，合計(jì)160052.52元；

二、原告李某某在收到被告某某保險(xiǎn)股份有限公司臨滄中心支公司賠償?shù)南嚓P(guān)費(fèi)用時(shí)，返還被告吳某某為其墊付的醫(yī)療費(fèi)用15807.54元；

三、駁回原告李某某的其他訴訟請(qǐng)求。

如果未按本判決指定的期間履行金錢給付義務(wù)，應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條的規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。

本案案件受理費(fèi)2700元，適用簡易程序?qū)徖頊p半收取1350元，鑒定費(fèi)1900元，合計(jì)3250元，由原告李某某承擔(dān)350元，被告吳某某承擔(dān)1900元，被告某某保險(xiǎn)股份有限公司臨滄中心支公司承擔(dān)1000元。

如不服本判決，可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi)，向本院遞交上訴狀，并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提交副本，上訴于云南省臨滄市中級(jí)人民法院。

雙方當(dāng)事人均服判的，本判決即發(fā)生法律效力。若負(fù)有義務(wù)的當(dāng)事人不自動(dòng)履行本判決，享有權(quán)利的當(dāng)事人可在本判決規(guī)定履行期限屆滿后法律規(guī)定的期限內(nèi)向本院申請(qǐng)強(qiáng)制執(zhí)行。本案申請(qǐng)強(qiáng)制執(zhí)行的期限為二年。

審判員  石兆云

二Ｏ一五年七月二十四日

書記員  丁相偉

機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛