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河北省廊坊市廣陽(yáng)區(qū)人民法院

民事判決書(shū)

（2015）廣民初字第2408號(hào)

原告謝某某，北京某某學(xué)院?jiǎn)T工。

委托代理人葛某某，中國(guó)某某學(xué)院退休職工。

委托代理人楊杰，河北陳玉芹律師事務(wù)所律師。

被告李某某，個(gè)體經(jīng)商。

委托代理人鈐析永，河北雪梅律師事務(wù)所律師。

被告中國(guó)某某財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司廊坊市分公司。

法定代表人張某某，職務(wù)總經(jīng)理。

住所地廊坊市新華路***號(hào)。

委托代理人尤某，該公司員工。

原告謝某某與被告李某某、中國(guó)某某財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司廊坊市分公司機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任糾紛一案，本院受理后，依法由代理審判員邢玉清獨(dú)任審判，公開(kāi)開(kāi)庭進(jìn)行了審理。原告委托代理人葛某某、楊杰，被告委托代理人鈐析永，被告中國(guó)某某財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司廊坊市分公司委托代理人尤某到庭參加訴訟，本案現(xiàn)已審理終結(jié)。

原告解某某訴稱(chēng)，2015年5月12日6時(shí)30分許，被告駕駛冀R*****小型轎車(chē)沿和平路由南向北行至藝術(shù)大道口向東右轉(zhuǎn)駛出道路時(shí)，所駕車(chē)輛與沿和平路由南向北行駛的原告駕駛的自行車(chē)發(fā)生刮碰，造成原告腰椎骨折的交通事故。廊坊市公安交通警察支隊(duì)一大隊(duì)作出廊公交直（一）認(rèn)字（2015）第00***號(hào)道路交通事故認(rèn)定書(shū)，認(rèn)定被告對(duì)本次事故承擔(dān)全部責(zé)任，原告無(wú)責(zé)任。事故發(fā)生后，原告被送往廊坊市管道局醫(yī)院骨科就診，治療及康復(fù)期間共產(chǎn)生醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、交通費(fèi)等各項(xiàng)損失共計(jì)219387.77元。為維護(hù)本人合法權(quán)益，原告訴至法院。庭審中，原告變更訴訟請(qǐng)求，護(hù)理費(fèi)增加到6400元，并主張車(chē)輛損失898元。

二被告辯稱(chēng)，均認(rèn)可交通事故認(rèn)定書(shū)和司法鑒定意見(jiàn)書(shū)的意見(jiàn)。被告李某某辯稱(chēng)在被告保險(xiǎn)公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)、第三者責(zé)任保險(xiǎn)和不計(jì)免賠險(xiǎn)，原告損失應(yīng)由保險(xiǎn)公司承擔(dān)。被告李某某與被告保險(xiǎn)公司雙方簽訂合同的時(shí)間為2015年3月17日，保險(xiǎn)公司有義務(wù)對(duì)李某某投保車(chē)輛的狀況進(jìn)行核實(shí)審查，告知單上顯示在投保前保險(xiǎn)公司已對(duì)李某某車(chē)輛狀況進(jìn)行了核實(shí)，并根據(jù)核實(shí)情況確認(rèn)給以投保；根據(jù)保險(xiǎn)法第十四條的規(guī)定，投保人按約定交付保險(xiǎn)費(fèi)后，保險(xiǎn)人應(yīng)按照約定的時(shí)間承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任，保險(xiǎn)公司沒(méi)有履行其相應(yīng)的注意和告知義務(wù)，而要求免除自身保險(xiǎn)責(zé)任的做法，既不符合簽訂保險(xiǎn)合同的目的，也不符合法律規(guī)定；本案事故的發(fā)生原因系李某某不遵守避讓非機(jī)動(dòng)車(chē)的交通違法行為所致，與車(chē)輛是否年檢之間不存在因果關(guān)系。被告保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)在承保范圍內(nèi)承擔(dān)原告損失。被告李某某對(duì)原告提供的醫(yī)療費(fèi)中高血壓相關(guān)費(fèi)用、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)和財(cái)產(chǎn)損失數(shù)額有異議。被告保險(xiǎn)公司辯稱(chēng)被告李某某駕駛未進(jìn)行安全技術(shù)檢驗(yàn)的車(chē)輛上路行駛，違反了道交法第十三條第一款規(guī)定，造成本次事故，被告李某某應(yīng)承擔(dān)全部責(zé)任，由于被告李某某的行為違反法律，且車(chē)輛安全技術(shù)檢驗(yàn)是法律的強(qiáng)制性規(guī)定，被告李某某造成原告八級(jí)傷殘的重大交通事故，應(yīng)當(dāng)對(duì)自身行為承擔(dān)相應(yīng)的法律后果；投保單中有李某某的簽字，被告公司已進(jìn)行如實(shí)告知，雙方訂立的保險(xiǎn)合同為真實(shí)意思表達(dá)，合法有效且該合同不違反法律規(guī)定，根據(jù)保險(xiǎn)法第六條第十款規(guī)定被保險(xiǎn)車(chē)輛不具備上路行駛的條件，被告李某某置行人的安全于不顧，保險(xiǎn)公司不承擔(dān)賠償責(zé)任。根據(jù)保險(xiǎn)條款和法律規(guī)定，保險(xiǎn)公司先予賠償原告的損失，法院應(yīng)當(dāng)賦予追償權(quán)。對(duì)于原告的主張，被告保險(xiǎn)公司稱(chēng)醫(yī)療費(fèi)部分應(yīng)扣除非醫(yī)保用藥；伙食費(fèi)以住院49天按每天50元計(jì)算，共計(jì)2450元；護(hù)理費(fèi)中4500元的票據(jù)為護(hù)工護(hù)理費(fèi)，予以認(rèn)可，另有家人護(hù)理19天，以實(shí)際損失計(jì)算；交通費(fèi)過(guò)高，請(qǐng)法院酌定；誤工費(fèi)未能提供原告的工資表明細(xì)，沒(méi)有工作單位營(yíng)業(yè)執(zhí)照等相關(guān)證明，因其提交證據(jù)每月工資為3485元，同時(shí)單位發(fā)基本工資1200元，認(rèn)為每月實(shí)際損失為2285元，期間為最長(zhǎng)到評(píng)殘前一日；原告住院病歷中未記載需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)；對(duì)車(chē)輛損失提交的證據(jù)不予認(rèn)可，不能證明實(shí)際損失；鑒定費(fèi)應(yīng)由侵權(quán)人承擔(dān)；精神損失費(fèi)原告為八級(jí)傷殘，根據(jù)國(guó)家規(guī)定10級(jí)為3000元，以此類(lèi)推15000元過(guò)高。

經(jīng)審理查明，2015年5月12日6時(shí)30分許，被告駕駛冀R*****小型轎車(chē)沿和平路由南向北行至藝術(shù)大道口向東右轉(zhuǎn)駛出道路時(shí)，所駕車(chē)輛與沿和平路由南向北行駛的原告駕駛的自行車(chē)發(fā)生刮碰，造成原告受傷、雙方車(chē)輛損壞的交通事故。廊坊市公安交通警察支隊(duì)一大隊(duì)作出廊公交直（一）認(rèn)字（2015）第00***號(hào)道路交通事故認(rèn)定書(shū)，認(rèn)定被告對(duì)本次事故承擔(dān)全部責(zé)任，原告無(wú)責(zé)任。事故發(fā)生后，原告被送往中國(guó)某某集團(tuán)公司中心醫(yī)院骨科就診、治療及康復(fù)。中國(guó)某某集團(tuán)公司中心醫(yī)院2015年6月30日出具的診斷證明書(shū)記載“腰2腰5椎體壓縮性骨折；腰1椎體右側(cè)橫突骨折；高血壓”，建議“于2015年5月12日至2015年6月30日住院治療”，住院病案載明實(shí)際住院49天。2015年10月9日，原、被告雙方委托安次司法醫(yī)學(xué)鑒定中心就原告解某某傷殘等級(jí)進(jìn)行鑒定，鑒定意見(jiàn)認(rèn)為構(gòu)成八級(jí)傷殘。原告主張就診、治療及康復(fù)期間花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)25622.61元，住院伙食補(bǔ)助費(fèi)4900元，護(hù)理費(fèi)6400元、交通費(fèi)3550元、誤工費(fèi)17193.16元、傷殘賠償金144846元、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)2450元，車(chē)損898元、司法鑒定費(fèi)926元、精神損害撫慰金15000元，共計(jì)221785.77元。

又查明，住院期間，原告聘請(qǐng)護(hù)工護(hù)理30天，花費(fèi)4500元；其妻葛某某護(hù)理19天，葛某某月工資3000元。原告解某某系北京某某學(xué)院東方大學(xué)城校區(qū)工勤人員，月收入3485元，2015年5月12日至2015年10月12日，因車(chē)禍休養(yǎng)期間，該校僅對(duì)其發(fā)放基本生活費(fèi)1200元／月。

另查明，被告李某某在被告保險(xiǎn)公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)、第三者責(zé)任保險(xiǎn)和不計(jì)免賠險(xiǎn)，事故發(fā)生在保險(xiǎn)期內(nèi)。但被告李某某投保的冀R*****小型轎車(chē)檢驗(yàn)記錄記載為“檢驗(yàn)有效期至2015年2月”。被告李某某于2015年3月17日簽名的商業(yè)車(chē)險(xiǎn)保險(xiǎn)單“驗(yàn)車(chē)驗(yàn)證情況”一欄內(nèi)記載為“未驗(yàn)”。

以上事實(shí)有交通事故認(rèn)定書(shū)一份；住院病歷、診斷證明各一份；醫(yī)療費(fèi)票據(jù)、出院費(fèi)用清單各一份；謝某某收入證明、停發(fā)工資證明各一份；聘請(qǐng)護(hù)工協(xié)議書(shū)、護(hù)理費(fèi)收據(jù)、葛某某收入證明、停發(fā)工資證明、結(jié)婚證各一份；補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)診斷證明一份；交通費(fèi)票據(jù)一份；電動(dòng)車(chē)購(gòu)車(chē)票據(jù)一張；傷殘等級(jí)鑒定書(shū)一份；傷殘鑒定費(fèi)票據(jù)二張；機(jī)動(dòng)車(chē)行駛證復(fù)印件一份；交強(qiáng)險(xiǎn)保單和第三者責(zé)任保單各一份以及原、被告法庭陳述可證。

本院認(rèn)為，侵害他人人身權(quán)益的，應(yīng)當(dāng)依法承擔(dān)侵權(quán)損害賠償責(zé)任。原、被告之間發(fā)生的交通事故，經(jīng)交警部門(mén)認(rèn)定，被告李某某承擔(dān)全部責(zé)任，原告無(wú)責(zé)任，原、被告無(wú)異議，本院依法對(duì)交通事故認(rèn)定書(shū)予以確認(rèn)。

在責(zé)任承擔(dān)上，按照法律規(guī)定，同時(shí)投保交強(qiáng)險(xiǎn)和第三者商業(yè)險(xiǎn)的機(jī)動(dòng)車(chē)發(fā)生交通事故造成損害，當(dāng)事人同時(shí)起訴侵權(quán)人和保險(xiǎn)公司的，先由承保交強(qiáng)險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司在責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償；不足部分，由承保第三者商業(yè)險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司根據(jù)保險(xiǎn)合同予以賠償，仍有不足的，依照相關(guān)規(guī)定由侵權(quán)人予以賠償。保險(xiǎn)合同作為格式合同，保險(xiǎn)人有義務(wù)對(duì)免責(zé)條款，特別是排除投保人、被保險(xiǎn)人或者受益人依法享有的權(quán)利的條款，進(jìn)行提示或者說(shuō)明，否則該條款不產(chǎn)生效力。當(dāng)保險(xiǎn)人與投保人、被保險(xiǎn)人或者受益人對(duì)合同條款有爭(zhēng)議的，應(yīng)當(dāng)按照通常理解予以解釋。對(duì)合同條款有兩種以上解釋的，應(yīng)當(dāng)作出有利于被保險(xiǎn)人和受益人的解釋。本案被告李某某于2015年3月17日在被告保險(xiǎn)公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)、第三者責(zé)任保險(xiǎn)和不計(jì)免賠險(xiǎn)，事故發(fā)生在保險(xiǎn)期內(nèi)。但本案被告李某某投保的冀R*****小型轎車(chē)在投保時(shí)和涉案事故發(fā)生時(shí)，均為“未驗(yàn)”狀態(tài)。被告保險(xiǎn)公司依據(jù)第三者責(zé)任保險(xiǎn)免責(zé)條款主張發(fā)生保險(xiǎn)事故時(shí)被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車(chē)未按規(guī)定檢驗(yàn)，對(duì)保險(xiǎn)人在商業(yè)險(xiǎn)部分不負(fù)責(zé)賠償。對(duì)于被告保險(xiǎn)公司的免責(zé)請(qǐng)求，本院不予支持。因?yàn)槭紫?，保險(xiǎn)合同亦為合同之一種，合同雙方理應(yīng)遵循公平原則和誠(chéng)實(shí)信用原則。由于商業(yè)車(chē)險(xiǎn)投保單明確記載“驗(yàn)車(chē)驗(yàn)證情況”為“未驗(yàn)”，可見(jiàn)保險(xiǎn)合同雙方均明知被保險(xiǎn)車(chē)輛為“未驗(yàn)”狀態(tài)。一方面，投保人并未隱瞞該應(yīng)告知事項(xiàng)，另一方面，被告保險(xiǎn)公司明知投保車(chē)輛“未驗(yàn)”，且明知投保車(chē)輛“未驗(yàn)”為該保險(xiǎn)合同免責(zé)事由，仍接受投保人的保險(xiǎn)費(fèi)，并訂立保險(xiǎn)合同，顯然有悖于投保人簽訂保險(xiǎn)合同的目的，有悖于公平和誠(chéng)實(shí)信用原則。其次，因未驗(yàn)車(chē)而導(dǎo)致的免責(zé)直接影響投保人的保險(xiǎn)目的和根本保險(xiǎn)利益，因此保險(xiǎn)公司有義務(wù)就相關(guān)條款進(jìn)行特別的、具體的說(shuō)明。但被告保險(xiǎn)公司并未提供證據(jù)證明就該免責(zé)條款進(jìn)行特別的、具體的提示。再次，保險(xiǎn)法明確規(guī)定，當(dāng)事人對(duì)合同條款有爭(zhēng)議的，應(yīng)當(dāng)作出有利于被保險(xiǎn)人和受益人的解釋。綜上所述，本院對(duì)被告保險(xiǎn)公司的免責(zé)主張不予支持，依法確認(rèn)被告中國(guó)某某財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司廊坊市分公司承擔(dān)賠償責(zé)任。在賠償金額方面，結(jié)合原告提供的住院病歷、診斷證明、醫(yī)療費(fèi)票據(jù)、出院費(fèi)用清單，本院對(duì)原告醫(yī)療費(fèi)24372.61元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)4900元（100元／天＊49天=4900元）予以認(rèn)可；原、被告對(duì)傷殘等級(jí)鑒定無(wú)異議，本院對(duì)廊坊市安次區(qū)醫(yī)院司法醫(yī)學(xué)鑒定中心鑒定意見(jiàn)予以確認(rèn)，以2014河北省城鎮(zhèn)居民人均年可支配收入24141元，自定殘之日起按二十年計(jì)算，認(rèn)定傷殘賠償金144846元（24141元／年＊20年＊30%=144846元）；結(jié)合謝某某收入證明、停發(fā)工資證明及傷殘鑒定意見(jiàn)，誤工時(shí)間計(jì)算至定殘日前一天，共148天，確認(rèn)解某某誤工費(fèi)11273元［（3485元－1200元）／30天＊148天＝11273元］；被告對(duì)聘請(qǐng)護(hù)工協(xié)議書(shū)的真實(shí)性有異議，但未提供相關(guān)證據(jù)，本院不予認(rèn)可，結(jié)合原告提供的聘請(qǐng)護(hù)工協(xié)議書(shū)、護(hù)理費(fèi)收據(jù)、葛某某收入證明、停發(fā)工資證明、結(jié)婚證等，確認(rèn)護(hù)理費(fèi)6400元（4500元＋100元／天＊19天＝6400元）；結(jié)合交通費(fèi)票據(jù)及原告花費(fèi)救護(hù)車(chē)費(fèi)、就醫(yī)、復(fù)查、司法鑒定等事實(shí)，酌定交通費(fèi)2000元；精神損害撫慰金按照八級(jí)傷殘，確定為9000元；原告提供的車(chē)輛購(gòu)買(mǎi)發(fā)票與車(chē)輛損失之間不具有關(guān)聯(lián)性，但車(chē)輛損失為實(shí)際損失，本院酌定為500元；原告未能提供醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的需要補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)的證據(jù)，但結(jié)合原告?zhèn)麣埱闆r，本院酌定支持1500元。司法鑒定費(fèi)926元系為查明事實(shí)而發(fā)生的必要費(fèi)用本院予以認(rèn)可。共計(jì)205717.61元。故被告保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)賠償原告醫(yī)療費(fèi)、傷殘賠償金、車(chē)輛損失120500元；在第三者商業(yè)險(xiǎn)限額內(nèi)賠償原告醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、傷殘賠償金、交通費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、精神損害撫慰金83365.61元；共計(jì)204791.61元。被告李某某賠償原告司法鑒定費(fèi)926元。故依據(jù)《中華人民共和國(guó)民法通則》第一百零六條第二款、《中華人民共和國(guó)合同法》第五條、第六條、第五十三條，《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第六條、第四十八條，《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第十六條，《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第十七條、第十八條、第十九條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條、第二十五條、第三十一條，《機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)條例》第三條、第二十一條、第二十三條和《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第十六條、第十七條、第十九條、第三十條之規(guī)定，判決如下：

一、被告中國(guó)某某財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司廊坊市分公司自本判決生效后十日內(nèi)賠償原告解某某交強(qiáng)險(xiǎn)120500元，第三者商業(yè)險(xiǎn)83365.61元，共計(jì)203865.61元。

二、被告李某某自本判決生效后十日內(nèi)賠償原告解某某醫(yī)療費(fèi)鑒定費(fèi)926元。

案件受理費(fèi)3100元，減半收取1550元，保全費(fèi)820元，由被告李某某承擔(dān)。

如不服本判決，可在判決書(shū)送達(dá)之日起十五日內(nèi)，向本院遞交上訴狀，并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本，上訴于河北省廊坊市中級(jí)人民法院。

本判決生效后，當(dāng)事人在規(guī)定的時(shí)限內(nèi)不履行義務(wù)的，對(duì)方當(dāng)事人可向本院申請(qǐng)執(zhí)行。提出申請(qǐng)執(zhí)行的期限為本判決規(guī)定的履行期限屆滿(mǎn)后次日起兩年內(nèi)。

代理審判員　　邢玉清

二〇一五年十二月三日

書(shū)　記　員　　趙雪艷

機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任糾紛