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江西省尋烏縣人民法院

刑事判決書

（2015）尋刑初字第73號

公訴機關(guān)江西省尋烏縣人民檢察院。

被告人凌某甲，男，19 XX年XX月XX日出生，漢族，初中文化，農(nóng)民，住江西省尋烏縣。因涉嫌犯非法行醫(yī)罪，于2015年2月20日被尋烏縣公安局刑事拘留，2015年3月5日經(jīng)尋烏縣人民檢察院批準逮捕，2015年3月6日由尋烏縣公安局執(zhí)行逮捕，2015年4月3日被尋烏縣人民檢察院決定取保候?qū)彙?015年4月13日由本院決定取保候?qū)彛?015年7月30日由本院決定逮捕，2015年8月4日由尋烏縣公安局執(zhí)行逮捕?，F(xiàn)羈押于尋烏縣看守所。

辯護人曾令達，江西尋信律師事務(wù)所律師。

江西省尋烏縣人民檢察院以尋檢公訴刑訴〔2015〕58號起訴書指控被告人凌某甲犯非法行醫(yī)罪，于2015年4月10日向本院提起公訴。經(jīng)上級法院批準，本案依法延長審限三個月。本院依法組成合議庭，公開開庭審理了本案，尋烏縣人民檢察院指派檢察員朱紅斌出庭支持公訴，被告人凌某甲到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。

江西省尋烏縣人民檢察院指控，被告人凌某甲于1984年1月10日取得《尋烏縣赤腳醫(yī)生證》。此后，被告人凌某甲未按規(guī)定取得《鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書》。被告人凌某甲曾于1993年8月1日取得《分支醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》，有效期限為1993年8月1日至1996年7月30日。于1995年8月10日取得《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》，有效期限為1995年8月10日至1998年8月10日。被告人凌某甲的《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》到期后，被告人凌某甲未能換領(lǐng)新證。1998年間，被告人凌某甲在未取得《鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書》、《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的情況下，擅自在尋烏縣某某鎮(zhèn)某某村被告人凌某甲家中開辦診所從事醫(yī)療活動。2015年2月20日凌晨1時許，被害人周某甲到被告人凌某甲家中診所就醫(yī)，被告人凌某甲對被害人周某甲經(jīng)診斷后按照急性腸胃炎進行治療，用鹽酸消旋山莨巖堿注射液7mg，硫酸慶大霉素8萬單位進行肌肉注射，并開具口服藥。隨后，被害人周某甲回到家中。當日凌晨3時許，被害人周某甲經(jīng)搶救無效死亡。經(jīng)江西某某司法鑒定中心作出鑒定意見，所送被害人周某甲胃內(nèi)容物中未檢常見毒物及其代謝物成分。被害人周某甲系病毒性心肌炎致急性循環(huán)功能衰竭死亡；被告人凌某甲對被害人周某甲的治療（包括肌肉注射及用藥）與被害人周某甲的死亡無直接因果關(guān)系。案發(fā)后，公安機關(guān)民警將被告人凌某甲傳喚歸案。2015年4月3日，被告人凌某甲方與被害人親屬達成協(xié)議，被告人凌某甲一次性賠償被害人親屬經(jīng)濟損失人民幣20萬元，并得到被害人親屬的諒解。

指控上述事實，公訴機關(guān)向本院提供了相關(guān)證據(jù)，公訴機關(guān)認為，被告人凌某甲的行為已構(gòu)成非法行醫(yī)罪，提請本院依法懲處。

被告人凌某甲對公訴機關(guān)的指控沒有意見。其辯護人的辯護意見是：1、犯罪情節(jié)輕微；2、與被害人死亡無因果關(guān)系，系誤診可以認定，無證據(jù)證明延誤治療；3、原來有證，后來未申領(lǐng)；4、應(yīng)考慮為偏遠農(nóng)村村民治病的社會背景；5、被告人無前科，認罪悔罪態(tài)度好；6、已經(jīng)賠償，取得了被害人親屬的諒解；7、年老體衰。請求判處緩刑。

經(jīng)審理查明的事實與公訴機關(guān)指控的事實相符。

認定上述事實的證據(jù)如下：

1、現(xiàn)場照片；2、書證：接受刑事案件登記表、立案決定書、歸案情況說明、案件移送書、尋烏縣赤腳醫(yī)生證、執(zhí)業(yè)許可證復印件、賠償協(xié)議書、諒解書、證明、戶籍證明；3、證人凌某乙、凌某丙、周某乙、凌某丁、凌某戊、凌某己的證言；4、被告人凌某甲的供述；5、現(xiàn)場勘查筆錄及刑事攝影照片。

上述證據(jù)收集程序合法，內(nèi)容客觀真實，與本案有關(guān)聯(lián)性，且證據(jù)之間能夠相互印證，經(jīng)庭審質(zhì)證，被告人凌某甲及其辯護人沒有異議，本院予以認定。

本院認為，被告人凌某甲在未取得《鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書》、《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的情況下，擅自開辦診所從事醫(yī)療活動，導致誤診，情節(jié)嚴重，其行為構(gòu)成非法行醫(yī)罪，公訴機關(guān)指控的罪名成立，本院予以支持。依法應(yīng)處三年以下有期徒刑、拘役或者管制，并處或單處罰金。鑒于被告人認罪態(tài)度較好，賠償了被害人親屬的經(jīng)濟損失，得到了被害人親屬的諒解，依法可以從輕處罰。辯護人的部分辯護意見，本院予以采納。對被告人適用緩刑，不致危害社會。本院依據(jù)《中華人民共和國刑法》第三百三十六條第一款、第五十二條、第五十三條、第七十二條第一款、第七十三條第二款、第三款，以及《最高人民法院關(guān)于審理非法行醫(yī)刑事案件具體應(yīng)用法律若干問題的解釋》第二條第（五）項之規(guī)定，并經(jīng)本院審判委員會討論決定，判決如下：

被告人凌某甲犯非法行醫(yī)罪，判處有期徒刑一年，緩刑一年六個月，并處罰金人民幣20000元。

（緩刑考驗期限，從判決確定之日起計算。）

如不服本判決，可在接到判決書的第二日起十日內(nèi)，通過本院或直接向江西省贛州市中級人民法院提出上訴。書面上訴的，應(yīng)提交上訴狀正本一份，副本一份。

審　判　長　 黃忠信

審　判　員　 曾　萍

代理審判員　 廖建文

二〇一五年八月六日

書　記　員　 陳　燕

非法行醫(yī)