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廣東省信宜市人民法院

民事判決書

（2014）茂信法鎮(zhèn)民初字第40號

原告李某某。

委托代理人伍書漠，男，廣東海法律師事務(wù)所律師。

被告中國某某財產(chǎn)保險股份有限公司某某分公司，地址：廣東省某某市某某區(qū)某某路與某某路交界口某某某廣場1棟7樓2棟802、804。

法定代表人尤某某，該公司總經(jīng)理。

委托代理人董志堅，廣東誠摯律師事務(wù)所律師。

委托代理人吳靖飛，廣東誠摯律師事務(wù)所律師。

被告韋某某。

原告李某某訴被告韋某某、中國某某財產(chǎn)保險股份有限公司某某分公司（以下簡稱某某保險某某分公司）機動車交通事故責任糾紛一案，本院立案受理后，依法由審判員吳昭彬適用簡易程序獨任審判，公開開庭進行了審理。原告李某某的委托代理人伍書漠及被告中國某某財產(chǎn)保險股份有限公司某某分公司委托代理人吳靖飛到庭參加訴訟，被告韋某某經(jīng)本院依法傳喚無正當理由拒不到庭參加訴訟，本案現(xiàn)已審理終結(jié)。

原告李某某訴稱，2013年11月29日12時0分，被告二韋某某駕駛小型轎車從高州往信宜市區(qū)方向行駛，于上述時間，行至G2**線33**KM＋175M時與騎自行車從右往左橫過公路的原告相碰撞，造成原告受傷的交通事故。

事故發(fā)生后，原告李某某被送到信宜市人民醫(yī)院治療，一共住院48天，用去醫(yī)療費32424.55元。出院之后，原告的傷殘經(jīng)廣東某某法醫(yī)臨床司法鑒定所鑒定為九級傷殘。2013年12月18日，信宜市公安局交通警察大隊作出信公交認字（2013）鎮(zhèn)隆中隊第046號《道路交通事故認定書》認定被告韋某某承擔事故的主要責任。根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》和《2013年度廣東省人身損害賠償計算標準》計算，原告李某某的損失如下：

（一）醫(yī)療費：32424.55元；

（二）殘疾賠償金：10542.84元／年×20年×20%=42171.36元；

（三）護理費：李某某一共住院48天，根據(jù)醫(yī)囑，前26天需要兩人護理，后22天需要一人護理，因此護理費為8880元（120元／天×26天×2人＋120元／天×22天×1人=8880元）；

（四）住院伙食補助費：2400元（50元／天×48=2400元）；

（五）營養(yǎng)費：根據(jù)醫(yī)囑，李某某需要加強營養(yǎng)，請求5000元；

（六）精神損害撫慰金：6000元；

（七）誤工費：16742元／年÷365天×93天=4265.76元；

（八）被撫養(yǎng)人生活費：12928.02元（李某某的丈夫陸啟森已經(jīng)死亡，其獨自需要撫養(yǎng)的人有兩個，一個是女兒陸某甲，20**年**月**日出生，李某某發(fā)生交通事故時，陸某甲11歲2個月，需要撫養(yǎng)的年限為6年10個月；第二個是兒子陸某乙，19**年**月**日出生，李某某發(fā)生交通事故時，陸某乙16歲2個月，需要撫養(yǎng)的年限為1年10個月。根據(jù)相關(guān)規(guī)定：陸某甲的撫養(yǎng)費為7458.56元／年×6年10個月×20%=10193.25元；陸某乙的撫養(yǎng)費為7458.56元／年×1年10個月×20%=2734.77元，共計12928.02元）。

（九）鑒定費：2100元；

（十）交通費用：1000元；

（十一）拆固定物費用：10000元。

上述共計127169.69元，其中屬于醫(yī)療費用賠償限額的為49824.55元（包括醫(yī)療費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費、后續(xù)醫(yī)療費），屬于死亡傷殘賠償限額的為77345.14元（包括殘疾賠償金、護理費、精神損害撫慰金、交通費用、被撫養(yǎng)人生活費、鑒定費、誤工費）。

由于肇事車小型轎車在被告一處購買了交強險和商業(yè)險，根據(jù)《道路交通安全法》第76條、《交強險條例》和《保險法》的相關(guān)規(guī)定，原告李某某各項損失應(yīng)由被告一在交強險限額內(nèi)的死亡傷殘限額內(nèi)賠償原告77345.14元，在交強險限額醫(yī)療費用限額內(nèi)賠償原告10000元，共計87345.14元，超出10000萬元醫(yī)療費用賠償限額的39824.55元（49824.55元-10000元）應(yīng)由被告一在商業(yè)第三者險限額內(nèi)按照80%的責任賠償給原告李某某，即是31859.64元，因此，被告一應(yīng)在交強險限額和商業(yè)第三者險限額內(nèi)賠償原告李某某共計119204.78元（77345.14元＋10000元＋31859.64元），扣開被告一已經(jīng)支付的10000元，被告一尚應(yīng)賠償109204.78元。被告二作為小型轎車的司機和車主應(yīng)對原告的損失承擔連帶賠償責任。

綜上，請法院依法判決：一、判令被告一在交強險和商業(yè)第三者險限額內(nèi)賠償原告李某某醫(yī)療費、后續(xù)醫(yī)療費、住院伙食補助費、護理費、營養(yǎng)費、交通費、殘疾賠償金、精神損害撫慰金、誤工費、評殘費共計109204.78元；二、被告二對第一項承擔連帶賠償責任；三、本案的訴訟費由兩被告承擔。

被告中國某某財產(chǎn)保險股份有限公司某某分公司辯稱，根據(jù)本次交通事故訴訟被答辯人的請求與事實，答辯如下：

一、保險的標的車在我司購買了機動車交通事故責任強制保險，保險限額為死亡傷殘限額11萬元，醫(yī)療費用限額為1萬元，財產(chǎn)損失限額為2000元；購買商業(yè)第三者責任保險和不計免賠特約條款，保額為50萬元。兩險的保險期間為2013年6月10日至2014年6月9日止。對于被答辯人的損失，我司先在交強險的賠償限額分項賠償，超出限額的部分，扣除被答辯人在事故中過錯自行承擔部分，再由商業(yè)第三者責任險中賠付。

二、交通事故認定書，僅是證明公安交通管理部門的責任認定實際上是對交通事故因果關(guān)系的分析，是對造成交通事故原因的確認。對于損害賠償過錯的程度，是應(yīng)當交通事故發(fā)生的事實以及《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條的規(guī)定，確定當事人承擔的損害賠償責任；因此，被答辯人騎自行車橫過公路，沒有下車推行，沒有讓在機動車道正常行駛的機動車優(yōu)先通行，對交通事故的發(fā)生造成自身傷害存在相應(yīng)的過錯。結(jié)合本案交通事故認定書認定事故的事實，對于損害賠償過錯責任，被答辯人應(yīng)當自行承擔50%的過錯責任。

三、本案訴訟請求的各項費用應(yīng)當重新核定如下：

1、醫(yī)療費無異議。2、傷殘賠償金無異議。3、護理費應(yīng)按農(nóng)業(yè)標準16742元／年計算（26天×2十22天）。4、住院伙食補助費無異議。5、營養(yǎng)費過高以1000元為宜。6、精神撫慰金由法院酌情核定。7、誤工費應(yīng)計算至出院后十五天。16742元／年÷365×63天為2889元。8、被撫養(yǎng)人生活費由法院依法核定。9、鑒定費無異議10、交通費沒有相應(yīng)的票據(jù)證實，酌情以500元為宜。11、拆內(nèi)固定物費用未實際發(fā)生，應(yīng)當自發(fā)生后再主張損失；依據(jù)粵鑒協(xié)指（2012）2號通知中肩胛骨固定物取出的費用0.6-0.8萬元。

四、事故發(fā)生后，我司于2013年12月6日向被答辯人墊付交強險的醫(yī)療限額費用1萬元。對被答辯人的損失，僅在交強險的死亡傷殘限額內(nèi)作賠付，超出限額的部分，如上所述，被答辯人自行承擔50%的過錯，余50%在商業(yè)險中作賠付。

經(jīng)審理查明，李某某的丈夫陸啟森已經(jīng)死亡，李某某有兩個未成年子女需要撫養(yǎng)，分別是兒子陸某乙，19**年**月**日出生；女兒陸某甲，20**年**月1**日出生。2013年11月29日12時，被告韋某某駕駛粵B1R***號牌小型轎車從高州往信宜市區(qū)方向行駛，行至G2**線33**KM＋175M時與騎自行車從右往左橫過公路的原告相碰撞，造成原告受傷的交通事故。

事故發(fā)生后，原告李某某被送到信宜市人民醫(yī)院治療，一共住院48天，用去醫(yī)療費32424.55元；前26天兩人護理，后22天一人護理。出院之后原告的傷殘經(jīng)廣東某某法醫(yī)臨床司法鑒定所鑒定為九級傷殘。2013年12月18日，信宜市公安局交通警察大隊作出信公交認字（2013）鎮(zhèn)隆中隊第046號《道路交通事故認定書》認定被告韋某某負事故的主要責任，原告李某某負事故的次要責任。

肇事車小型轎車在被告中國某某財產(chǎn)保險股份有限公司某某分公司購買了機動車交強險和商業(yè)險，事故發(fā)生在保險期限內(nèi)。

事故發(fā)生后，被告保險公司已向原告墊付交強險的醫(yī)療限額費用10000元。2014年4月2日，原告具狀向本院起訴，提出訴稱中請求。

本院認為，本案屬機動車交通事故責任糾紛，過錯方應(yīng)根據(jù)事故責任承擔相應(yīng)的民事責任。該交通事故經(jīng)交警部門認定，被告韋某某負事故的主要責任，原告李某某負事故次要責任，該認定事實清楚，證據(jù)充分，責任劃分合理，符合法律相關(guān)規(guī)定，本院予以采信。該交通事故造成原告的損害依法先由承保的保險公司在機動車第三者責任強制保險責任限額賠償，不足部分按責任由原告及被告韋某某分擔，其中應(yīng)由被告韋某某分擔部分由被告保險公司在商業(yè)險賠償限額范圍內(nèi)賠償給原告。根據(jù)最高人民法院《關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》，參照《廣東省2013年度人身損害賠償計算標準》的相關(guān)規(guī)定，對原告李某某的經(jīng)濟損失核實如下：

（1）關(guān)于醫(yī)療費，原告該項請求為32424.55元，保險公司對金額無異議，故對原告該項請求32424.55元予以支持。

（2）關(guān)于殘疾賠償金，原告該項的請求為42171.36元（10542.84元／年×20年×20%），保險公司對金額無異議，故對原告該項請求42171.36元予以支持。

（3）關(guān)于護理費，原告請求護理費為8880元（120元／天×26天×2人＋120元／天×22天×1人），原告請求120元／天與茂名地區(qū)護工工資符合，住院天數(shù)與實際相符，故對原告該項請求8880元予以支持。

（4）住院伙食補助費2400元（50元／天×48天），被告保險公司無異議，本院予以支持。

（5）關(guān)于營養(yǎng)費，原告該項請求為5000元。因原告受傷較重（九級傷殘），住院時間較長，醫(yī)療費用較高，獲賠營養(yǎng)費是應(yīng)該的，但原告請求5000元偏高，被告保險公司同意賠償1000元又明顯偏低，本院酌定營養(yǎng)費為4000元。

（6）關(guān)于精神損害撫慰金，原告該項的請求為6000元，該請求符合當?shù)貙嶋H，本院予以支持。

（7）關(guān)于誤工費，原告請求為4265.76元（16742元／年÷365天×93天），誤工費計至評殘前一天符合規(guī)定，本院予以支持。

（8）被撫養(yǎng)人生活費：12928.02元（李某某的丈夫陸啟森已經(jīng)死亡，其獨自需要撫養(yǎng)的人有兩個，一個是女兒陸某甲，20**年**月**日出生，李某某發(fā)生交通事故時，陸某甲11歲2個月，需要撫養(yǎng)的年限為6年10個月；第二個是兒子陸某乙，19**年**月**日出生，李某某發(fā)生交通事故時，陸某乙16歲2個月，需要撫養(yǎng)的年限為1年10個月。根據(jù)相關(guān)規(guī)定：陸某甲的撫養(yǎng)費為7458.56元／年×6年10個月×20%=10193.25元；陸某乙的撫養(yǎng)費為7458.56元／年×1年10個月×20%=2734.77元，共計12928.02元）。原告的請求符合廣東省標準和撫養(yǎng)年限，對原告該請求本院予以支持。

（9）關(guān)于傷殘鑒定費2100元，被告保險公司無異議，對原告該請求本院予以支持。

（10）關(guān)于交通費，原告請求1000元，被告保險公司同意賠償500元，本院酌定為800元。

（11）關(guān)于拆固定物費用，原告請求為10000元，雖然該費用未實際產(chǎn)生，根據(jù)醫(yī)囑屬必然產(chǎn)生的費用，為了減少當事人訴累，應(yīng)與其他損失一次性賠償較適宜，根據(jù)被告保險公司認可該費用為6000元至8000元之間的要求，本院酌定為8000元。

上述（1）至（11）項共計為123969.69元。因被告韋某某駕駛的小型轎車在被告中國某某保險某某分公司購買了機動車第三者強制保險和商業(yè)第三者責任險，被告中國某某保險某某分公司首先在機動車第三者責任強制保險責任限額范圍的死亡傷殘限額內(nèi)賠償原告77145.14元，在交強險限額醫(yī)療費用限額內(nèi)賠償原告10000元（該款已賠付）。超出10000元醫(yī)療費用賠償限額的36824.55元（46824.55元-10000元）應(yīng)由被告中國某某保險某某分公司在商業(yè)第三者險限額內(nèi)按照80%的責任賠償給原告李某某，即是賠償29459.64元給原告。原告騎的自行車屬非機動車，而被告韋某某駕駛的小型轎車是機動車，被告中國某某保險某某分公司主張50%在商業(yè)險內(nèi)賠償沒有法律依據(jù)，本院不予支持；原告主張由被告中國某某保險某某分公司在商業(yè)第三者險限額內(nèi)按照80%的責任賠償符合規(guī)定，本院予以支持。被告韋某某經(jīng)本院合法傳喚無正當理由拒不到庭參加訴訟，依法可以缺席判決。依照《中華人民共和國民法通則》第一百一十九條，《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條第一款，《中華人民共和國侵權(quán)責任法》第十六條、第四十八條，《中華人民共和國保險法》第十四條，《機動車交通事故責任強制保險條例》第二十一條第一款、第二十三條，《機動車交通事故責任強制保險條款》第八條，《中華人民共和國民事訴訟法》第十三條、第一百四十四條，最高人民法院《關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條、第十九條、第二十一條、第二十三條、第二十四條的規(guī)定，判決如下：

一、限被告中國某某財產(chǎn)保險股份有限公司某某分公司在本判決發(fā)生法律效力之日起十日內(nèi)在機動車強制保險責任限額范圍內(nèi)賠償人民幣77145.14元給原告李某某。

二、限被告中國某某財產(chǎn)保險股份有限公司某某分公司在本判決發(fā)生法律效力之日起十日內(nèi)在機動車商業(yè)險責任限額范圍內(nèi)賠償人民幣29459.64元給原告李某某。

三、駁回原告李某某的其他訴訟請求。

如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù)，應(yīng)當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。

案件受理費1242元，由被告中國某某保險某某分公司負擔。

如不服本判決，可在判決書送達之日起十五日內(nèi)，向本院遞交上訴狀，并按對方當事人的人數(shù)提出副本，上訴于廣東省茂名市中級人民法院。

審判員　　吳昭彬

二〇一四年四月二十九日

書記員　　何沛達

交通事故糾紛