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廣東省信宜市人民法院

民事判決書

（2014）茂信法鎮(zhèn)民初字第40號(hào)

原告李某某。

委托代理人伍書漠，男，廣東海法律師事務(wù)所律師。

被告中國(guó)某某財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司某某分公司，地址：廣東省某某市某某區(qū)某某路與某某路交界口某某某廣場(chǎng)1棟7樓2棟802、804。

法定代表人尤某某，該公司總經(jīng)理。

委托代理人董志堅(jiān)，廣東誠(chéng)摯律師事務(wù)所律師。

委托代理人吳靖飛，廣東誠(chéng)摯律師事務(wù)所律師。

被告韋某某。

原告李某某訴被告韋某某、中國(guó)某某財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司某某分公司（以下簡(jiǎn)稱某某保險(xiǎn)某某分公司）機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案，本院立案受理后，依法由審判員吳昭彬適用簡(jiǎn)易程序獨(dú)任審判，公開開庭進(jìn)行了審理。原告李某某的委托代理人伍書漠及被告中國(guó)某某財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司某某分公司委托代理人吳靖飛到庭參加訴訟，被告韋某某經(jīng)本院依法傳喚無正當(dāng)理由拒不到庭參加訴訟，本案現(xiàn)已審理終結(jié)。

原告李某某訴稱，2013年11月29日12時(shí)0分，被告二韋某某駕駛小型轎車從高州往信宜市區(qū)方向行駛，于上述時(shí)間，行至G2**線33**KM＋175M時(shí)與騎自行車從右往左橫過公路的原告相碰撞，造成原告受傷的交通事故。

事故發(fā)生后，原告李某某被送到信宜市人民醫(yī)院治療，一共住院48天，用去醫(yī)療費(fèi)32424.55元。出院之后，原告的傷殘經(jīng)廣東某某法醫(yī)臨床司法鑒定所鑒定為九級(jí)傷殘。2013年12月18日，信宜市公安局交通警察大隊(duì)作出信公交認(rèn)字（2013）鎮(zhèn)隆中隊(duì)第046號(hào)《道路交通事故認(rèn)定書》認(rèn)定被告韋某某承擔(dān)事故的主要責(zé)任。根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問題的解釋》和《2013年度廣東省人身?yè)p害賠償計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)》計(jì)算，原告李某某的損失如下：

（一）醫(yī)療費(fèi)：32424.55元；

（二）殘疾賠償金：10542.84元／年×20年×20%=42171.36元；

（三）護(hù)理費(fèi)：李某某一共住院48天，根據(jù)醫(yī)囑，前26天需要兩人護(hù)理，后22天需要一人護(hù)理，因此護(hù)理費(fèi)為8880元（120元／天×26天×2人＋120元／天×22天×1人=8880元）；

（四）住院伙食補(bǔ)助費(fèi)：2400元（50元／天×48=2400元）；

（五）營(yíng)養(yǎng)費(fèi)：根據(jù)醫(yī)囑，李某某需要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，請(qǐng)求5000元；

（六）精神損害撫慰金：6000元；

（七）誤工費(fèi)：16742元／年÷365天×93天=4265.76元；

（八）被撫養(yǎng)人生活費(fèi)：12928.02元（李某某的丈夫陸啟森已經(jīng)死亡，其獨(dú)自需要撫養(yǎng)的人有兩個(gè)，一個(gè)是女兒陸某甲，20**年**月**日出生，李某某發(fā)生交通事故時(shí)，陸某甲11歲2個(gè)月，需要撫養(yǎng)的年限為6年10個(gè)月；第二個(gè)是兒子陸某乙，19**年**月**日出生，李某某發(fā)生交通事故時(shí)，陸某乙16歲2個(gè)月，需要撫養(yǎng)的年限為1年10個(gè)月。根據(jù)相關(guān)規(guī)定：陸某甲的撫養(yǎng)費(fèi)為7458.56元／年×6年10個(gè)月×20%=10193.25元；陸某乙的撫養(yǎng)費(fèi)為7458.56元／年×1年10個(gè)月×20%=2734.77元，共計(jì)12928.02元）。

（九）鑒定費(fèi)：2100元；

（十）交通費(fèi)用：1000元；

（十一）拆固定物費(fèi)用：10000元。

上述共計(jì)127169.69元，其中屬于醫(yī)療費(fèi)用賠償限額的為49824.55元（包括醫(yī)療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、后續(xù)醫(yī)療費(fèi)），屬于死亡傷殘賠償限額的為77345.14元（包括殘疾賠償金、護(hù)理費(fèi)、精神損害撫慰金、交通費(fèi)用、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)、鑒定費(fèi)、誤工費(fèi)）。

由于肇事車小型轎車在被告一處購(gòu)買了交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)險(xiǎn)，根據(jù)《道路交通安全法》第76條、《交強(qiáng)險(xiǎn)條例》和《保險(xiǎn)法》的相關(guān)規(guī)定，原告李某某各項(xiàng)損失應(yīng)由被告一在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)的死亡傷殘限額內(nèi)賠償原告77345.14元，在交強(qiáng)險(xiǎn)限額醫(yī)療費(fèi)用限額內(nèi)賠償原告10000元，共計(jì)87345.14元，超出10000萬元醫(yī)療費(fèi)用賠償限額的39824.55元（49824.55元-10000元）應(yīng)由被告一在商業(yè)第三者險(xiǎn)限額內(nèi)按照80%的責(zé)任賠償給原告李某某，即是31859.64元，因此，被告一應(yīng)在交強(qiáng)險(xiǎn)限額和商業(yè)第三者險(xiǎn)限額內(nèi)賠償原告李某某共計(jì)119204.78元（77345.14元＋10000元＋31859.64元），扣開被告一已經(jīng)支付的10000元，被告一尚應(yīng)賠償109204.78元。被告二作為小型轎車的司機(jī)和車主應(yīng)對(duì)原告的損失承擔(dān)連帶賠償責(zé)任。

綜上，請(qǐng)法院依法判決：一、判令被告一在交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)第三者險(xiǎn)限額內(nèi)賠償原告李某某醫(yī)療費(fèi)、后續(xù)醫(yī)療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、交通費(fèi)、殘疾賠償金、精神損害撫慰金、誤工費(fèi)、評(píng)殘費(fèi)共計(jì)109204.78元；二、被告二對(duì)第一項(xiàng)承擔(dān)連帶賠償責(zé)任；三、本案的訴訟費(fèi)由兩被告承擔(dān)。

被告中國(guó)某某財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司某某分公司辯稱，根據(jù)本次交通事故訴訟被答辯人的請(qǐng)求與事實(shí)，答辯如下：

一、保險(xiǎn)的標(biāo)的車在我司購(gòu)買了機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)，保險(xiǎn)限額為死亡傷殘限額11萬元，醫(yī)療費(fèi)用限額為1萬元，財(cái)產(chǎn)損失限額為2000元；購(gòu)買商業(yè)第三者責(zé)任保險(xiǎn)和不計(jì)免賠特約條款，保額為50萬元。兩險(xiǎn)的保險(xiǎn)期間為2013年6月10日至2014年6月9日止。對(duì)于被答辯人的損失，我司先在交強(qiáng)險(xiǎn)的賠償限額分項(xiàng)賠償，超出限額的部分，扣除被答辯人在事故中過錯(cuò)自行承擔(dān)部分，再由商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)中賠付。

二、交通事故認(rèn)定書，僅是證明公安交通管理部門的責(zé)任認(rèn)定實(shí)際上是對(duì)交通事故因果關(guān)系的分析，是對(duì)造成交通事故原因的確認(rèn)。對(duì)于損害賠償過錯(cuò)的程度，是應(yīng)當(dāng)交通事故發(fā)生的事實(shí)以及《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第七十六條的規(guī)定，確定當(dāng)事人承擔(dān)的損害賠償責(zé)任；因此，被答辯人騎自行車橫過公路，沒有下車推行，沒有讓在機(jī)動(dòng)車道正常行駛的機(jī)動(dòng)車優(yōu)先通行，對(duì)交通事故的發(fā)生造成自身傷害存在相應(yīng)的過錯(cuò)。結(jié)合本案交通事故認(rèn)定書認(rèn)定事故的事實(shí)，對(duì)于損害賠償過錯(cuò)責(zé)任，被答辯人應(yīng)當(dāng)自行承擔(dān)50%的過錯(cuò)責(zé)任。

三、本案訴訟請(qǐng)求的各項(xiàng)費(fèi)用應(yīng)當(dāng)重新核定如下：

1、醫(yī)療費(fèi)無異議。2、傷殘賠償金無異議。3、護(hù)理費(fèi)應(yīng)按農(nóng)業(yè)標(biāo)準(zhǔn)16742元／年計(jì)算（26天×2十22天）。4、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)無異議。5、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)過高以1000元為宜。6、精神撫慰金由法院酌情核定。7、誤工費(fèi)應(yīng)計(jì)算至出院后十五天。16742元／年÷365×63天為2889元。8、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)由法院依法核定。9、鑒定費(fèi)無異議10、交通費(fèi)沒有相應(yīng)的票據(jù)證實(shí)，酌情以500元為宜。11、拆內(nèi)固定物費(fèi)用未實(shí)際發(fā)生，應(yīng)當(dāng)自發(fā)生后再主張損失；依據(jù)粵鑒協(xié)指（2012）2號(hào)通知中肩胛骨固定物取出的費(fèi)用0.6-0.8萬元。

四、事故發(fā)生后，我司于2013年12月6日向被答辯人墊付交強(qiáng)險(xiǎn)的醫(yī)療限額費(fèi)用1萬元。對(duì)被答辯人的損失，僅在交強(qiáng)險(xiǎn)的死亡傷殘限額內(nèi)作賠付，超出限額的部分，如上所述，被答辯人自行承擔(dān)50%的過錯(cuò)，余50%在商業(yè)險(xiǎn)中作賠付。

經(jīng)審理查明，李某某的丈夫陸啟森已經(jīng)死亡，李某某有兩個(gè)未成年子女需要撫養(yǎng)，分別是兒子陸某乙，19**年**月**日出生；女兒陸某甲，20**年**月1**日出生。2013年11月29日12時(shí)，被告韋某某駕駛粵B1R***號(hào)牌小型轎車從高州往信宜市區(qū)方向行駛，行至G2**線33**KM＋175M時(shí)與騎自行車從右往左橫過公路的原告相碰撞，造成原告受傷的交通事故。

事故發(fā)生后，原告李某某被送到信宜市人民醫(yī)院治療，一共住院48天，用去醫(yī)療費(fèi)32424.55元；前26天兩人護(hù)理，后22天一人護(hù)理。出院之后原告的傷殘經(jīng)廣東某某法醫(yī)臨床司法鑒定所鑒定為九級(jí)傷殘。2013年12月18日，信宜市公安局交通警察大隊(duì)作出信公交認(rèn)字（2013）鎮(zhèn)隆中隊(duì)第046號(hào)《道路交通事故認(rèn)定書》認(rèn)定被告韋某某負(fù)事故的主要責(zé)任，原告李某某負(fù)事故的次要責(zé)任。

肇事車小型轎車在被告中國(guó)某某財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司某某分公司購(gòu)買了機(jī)動(dòng)車交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)險(xiǎn)，事故發(fā)生在保險(xiǎn)期限內(nèi)。

事故發(fā)生后，被告保險(xiǎn)公司已向原告墊付交強(qiáng)險(xiǎn)的醫(yī)療限額費(fèi)用10000元。2014年4月2日，原告具狀向本院起訴，提出訴稱中請(qǐng)求。

本院認(rèn)為，本案屬機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛，過錯(cuò)方應(yīng)根據(jù)事故責(zé)任承擔(dān)相應(yīng)的民事責(zé)任。該交通事故經(jīng)交警部門認(rèn)定，被告韋某某負(fù)事故的主要責(zé)任，原告李某某負(fù)事故次要責(zé)任，該認(rèn)定事實(shí)清楚，證據(jù)充分，責(zé)任劃分合理，符合法律相關(guān)規(guī)定，本院予以采信。該交通事故造成原告的損害依法先由承保的保險(xiǎn)公司在機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)責(zé)任限額賠償，不足部分按責(zé)任由原告及被告韋某某分擔(dān)，其中應(yīng)由被告韋某某分擔(dān)部分由被告保險(xiǎn)公司在商業(yè)險(xiǎn)賠償限額范圍內(nèi)賠償給原告。根據(jù)最高人民法院《關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問題的解釋》，參照《廣東省2013年度人身?yè)p害賠償計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)》的相關(guān)規(guī)定，對(duì)原告李某某的經(jīng)濟(jì)損失核實(shí)如下：

（1）關(guān)于醫(yī)療費(fèi)，原告該項(xiàng)請(qǐng)求為32424.55元，保險(xiǎn)公司對(duì)金額無異議，故對(duì)原告該項(xiàng)請(qǐng)求32424.55元予以支持。

（2）關(guān)于殘疾賠償金，原告該項(xiàng)的請(qǐng)求為42171.36元（10542.84元／年×20年×20%），保險(xiǎn)公司對(duì)金額無異議，故對(duì)原告該項(xiàng)請(qǐng)求42171.36元予以支持。

（3）關(guān)于護(hù)理費(fèi)，原告請(qǐng)求護(hù)理費(fèi)為8880元（120元／天×26天×2人＋120元／天×22天×1人），原告請(qǐng)求120元／天與茂名地區(qū)護(hù)工工資符合，住院天數(shù)與實(shí)際相符，故對(duì)原告該項(xiàng)請(qǐng)求8880元予以支持。

（4）住院伙食補(bǔ)助費(fèi)2400元（50元／天×48天），被告保險(xiǎn)公司無異議，本院予以支持。

（5）關(guān)于營(yíng)養(yǎng)費(fèi)，原告該項(xiàng)請(qǐng)求為5000元。因原告受傷較重（九級(jí)傷殘），住院時(shí)間較長(zhǎng)，醫(yī)療費(fèi)用較高，獲賠營(yíng)養(yǎng)費(fèi)是應(yīng)該的，但原告請(qǐng)求5000元偏高，被告保險(xiǎn)公司同意賠償1000元又明顯偏低，本院酌定營(yíng)養(yǎng)費(fèi)為4000元。

（6）關(guān)于精神損害撫慰金，原告該項(xiàng)的請(qǐng)求為6000元，該請(qǐng)求符合當(dāng)?shù)貙?shí)際，本院予以支持。

（7）關(guān)于誤工費(fèi)，原告請(qǐng)求為4265.76元（16742元／年÷365天×93天），誤工費(fèi)計(jì)至評(píng)殘前一天符合規(guī)定，本院予以支持。

（8）被撫養(yǎng)人生活費(fèi)：12928.02元（李某某的丈夫陸啟森已經(jīng)死亡，其獨(dú)自需要撫養(yǎng)的人有兩個(gè)，一個(gè)是女兒陸某甲，20**年**月**日出生，李某某發(fā)生交通事故時(shí)，陸某甲11歲2個(gè)月，需要撫養(yǎng)的年限為6年10個(gè)月；第二個(gè)是兒子陸某乙，19**年**月**日出生，李某某發(fā)生交通事故時(shí)，陸某乙16歲2個(gè)月，需要撫養(yǎng)的年限為1年10個(gè)月。根據(jù)相關(guān)規(guī)定：陸某甲的撫養(yǎng)費(fèi)為7458.56元／年×6年10個(gè)月×20%=10193.25元；陸某乙的撫養(yǎng)費(fèi)為7458.56元／年×1年10個(gè)月×20%=2734.77元，共計(jì)12928.02元）。原告的請(qǐng)求符合廣東省標(biāo)準(zhǔn)和撫養(yǎng)年限，對(duì)原告該請(qǐng)求本院予以支持。

（9）關(guān)于傷殘鑒定費(fèi)2100元，被告保險(xiǎn)公司無異議，對(duì)原告該請(qǐng)求本院予以支持。

（10）關(guān)于交通費(fèi)，原告請(qǐng)求1000元，被告保險(xiǎn)公司同意賠償500元，本院酌定為800元。

（11）關(guān)于拆固定物費(fèi)用，原告請(qǐng)求為10000元，雖然該費(fèi)用未實(shí)際產(chǎn)生，根據(jù)醫(yī)囑屬必然產(chǎn)生的費(fèi)用，為了減少當(dāng)事人訴累，應(yīng)與其他損失一次性賠償較適宜，根據(jù)被告保險(xiǎn)公司認(rèn)可該費(fèi)用為6000元至8000元之間的要求，本院酌定為8000元。

上述（1）至（11）項(xiàng)共計(jì)為123969.69元。因被告韋某某駕駛的小型轎車在被告中國(guó)某某保險(xiǎn)某某分公司購(gòu)買了機(jī)動(dòng)車第三者強(qiáng)制保險(xiǎn)和商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)，被告中國(guó)某某保險(xiǎn)某某分公司首先在機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)責(zé)任限額范圍的死亡傷殘限額內(nèi)賠償原告77145.14元，在交強(qiáng)險(xiǎn)限額醫(yī)療費(fèi)用限額內(nèi)賠償原告10000元（該款已賠付）。超出10000元醫(yī)療費(fèi)用賠償限額的36824.55元（46824.55元-10000元）應(yīng)由被告中國(guó)某某保險(xiǎn)某某分公司在商業(yè)第三者險(xiǎn)限額內(nèi)按照80%的責(zé)任賠償給原告李某某，即是賠償29459.64元給原告。原告騎的自行車屬非機(jī)動(dòng)車，而被告韋某某駕駛的小型轎車是機(jī)動(dòng)車，被告中國(guó)某某保險(xiǎn)某某分公司主張50%在商業(yè)險(xiǎn)內(nèi)賠償沒有法律依據(jù)，本院不予支持；原告主張由被告中國(guó)某某保險(xiǎn)某某分公司在商業(yè)第三者險(xiǎn)限額內(nèi)按照80%的責(zé)任賠償符合規(guī)定，本院予以支持。被告韋某某經(jīng)本院合法傳喚無正當(dāng)理由拒不到庭參加訴訟，依法可以缺席判決。依照《中華人民共和國(guó)民法通則》第一百一十九條，《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第七十六條第一款，《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第十六條、第四十八條，《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第十四條，《機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)條例》第二十一條第一款、第二十三條，《機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)條款》第八條，《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第十三條、第一百四十四條，最高人民法院《關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條、第十九條、第二十一條、第二十三條、第二十四條的規(guī)定，判決如下：

一、限被告中國(guó)某某財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司某某分公司在本判決發(fā)生法律效力之日起十日內(nèi)在機(jī)動(dòng)車強(qiáng)制保險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)賠償人民幣77145.14元給原告李某某。

二、限被告中國(guó)某某財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司某某分公司在本判決發(fā)生法律效力之日起十日內(nèi)在機(jī)動(dòng)車商業(yè)險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)賠償人民幣29459.64元給原告李某某。

三、駁回原告李某某的其他訴訟請(qǐng)求。

如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù)，應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。

案件受理費(fèi)1242元，由被告中國(guó)某某保險(xiǎn)某某分公司負(fù)擔(dān)。

如不服本判決，可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi)，向本院遞交上訴狀，并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本，上訴于廣東省茂名市中級(jí)人民法院。

審判員　　吳昭彬

二〇一四年四月二十九日

書記員　　何沛達(dá)

交通事故糾紛