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委托人（自費(fèi)出國(guó)留學(xué)申請(qǐng)人）：
身份證號(hào)碼：
聯(lián)系地址：
聯(lián)系方式：
代理人：
身份證號(hào)碼：
聯(lián)系地址：
聯(lián)系方式：
受托人（自費(fèi)出國(guó)留學(xué)中介服務(wù)機(jī)構(gòu)）：
資格認(rèn)定書編號(hào)：
營(yíng)業(yè)執(zhí)照注冊(cè)號(hào)：
法定代表人：
住所（地址）：
聯(lián)系電話：
監(jiān)督電話：
風(fēng)險(xiǎn)提示：
在委托合同中，應(yīng)對(duì)委托事務(wù)的基本信息進(jìn)行準(zhǔn)確、詳細(xì)約定，尤其是委托事務(wù)的具體要求，以確保受托人能夠很好地完成委托事務(wù)，同時(shí)受托人必須在委托人授權(quán)范圍內(nèi)進(jìn)行活動(dòng)，如果受托人超越權(quán)限給委托人造成損失的，應(yīng)當(dāng)賠償損失或委托人減少其相應(yīng)的報(bào)酬。
為了維護(hù)合同當(dāng)事人的合法權(quán)益，依據(jù)《民法典》及相關(guān)法律法規(guī)，委托人與受托人雙方本著自愿、平等、協(xié)商一致的原則，就受托人接受委托人的委托提供自費(fèi)出國(guó)留學(xué)中介服務(wù)事宜，達(dá)成如下協(xié)議：
風(fēng)險(xiǎn)提示：
委托合同中要明確約定委托事務(wù)，應(yīng)對(duì)期限進(jìn)行明確約定。委托合同可以是有償?shù)?，也可以是無償?shù)模粑泻贤怯袃數(shù)?，因受托人給委托人造成損失的，委托人可以要求賠償損失。但是，因委托人自己指示不當(dāng)或其他過錯(cuò)致使受托人遭受不應(yīng)有損失的，該損失由委托人自行承擔(dān)；若委托合同是無償?shù)?，因受托人的故意或者重大過失給委托人造成損失的，委托人可以要求賠償損失。
一、服務(wù)項(xiàng)目及費(fèi)用
1、委托人申請(qǐng)赴________________（國(guó)家）__________________（院校外文名稱，以外文為準(zhǔn)）__________________（院校中文名稱）留學(xué)，就讀_________專業(yè)，留學(xué)類別屬_________（學(xué)歷或非學(xué)歷教育）。
2、受托人向委托人提供留學(xué)前往國(guó)家的咨詢、代辦入學(xué)申請(qǐng)手續(xù)等中介服務(wù)。
3、委托人向受托人繳付出國(guó)留學(xué)中介服務(wù)費(fèi)合計(jì)為人民幣_(tái)_______元，其中包括__________________等。
4、支付方式為___________________________。
二、受托人義務(wù)
1、受托人承諾向委托人提供的出國(guó)留學(xué)信息、宣傳介紹材料、廣告等，內(nèi)容真實(shí)。
2、受托人應(yīng)當(dāng)向委托人介紹前往國(guó)家的教育制度、留學(xué)政策、留學(xué)簽證政策和申請(qǐng)留學(xué)院校的性質(zhì)、辦學(xué)資質(zhì)、入學(xué)要求、入學(xué)申請(qǐng)程序等基本情況。
3、受托人應(yīng)當(dāng)向委托人介紹留學(xué)層次（屬于就讀所在國(guó)的高中、預(yù)科、專科、學(xué)士學(xué)位、碩士學(xué)位等）及就讀專業(yè)的詳細(xì)情況。
4、受托人應(yīng)當(dāng)告知委托人申請(qǐng)留學(xué)院校的收費(fèi)項(xiàng)目、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和繳納費(fèi)用的辦法。
三、申請(qǐng)入學(xué)
1、受托人協(xié)助和指導(dǎo)委托人準(zhǔn)備入學(xué)申請(qǐng)的相關(guān)材料。
2、受托人代為委托人辦理入學(xué)申請(qǐng)手續(xù)。
3、受托人指導(dǎo)或?yàn)槲腥宿k理繳納報(bào)名費(fèi)、學(xué)雜費(fèi)等有關(guān)費(fèi)用的手續(xù)。
4、受托人對(duì)委托人委托的留學(xué)申請(qǐng)，應(yīng)當(dāng)在年月前取得委托人申請(qǐng)留學(xué)院校的錄取通知書。如到期不能完成（包括校方簽發(fā)的錄取通知書與委托人原申請(qǐng)的學(xué)校、院系及專業(yè)等不一致），受托人應(yīng)當(dāng)在年月前，向委托人退回中介服務(wù)費(fèi)人民幣（大寫）__________________元。
5、受托人應(yīng)當(dāng)及時(shí)向委托人報(bào)告辦理入學(xué)申請(qǐng)的進(jìn)展、結(jié)果。
四、辦理簽證
1、受托人指導(dǎo)委托人進(jìn)行簽證申請(qǐng)準(zhǔn)備，協(xié)助委托人辦理簽證或入境批準(zhǔn)文件。
2、受托人收到委托人按委托人前往國(guó)駐華使（領(lǐng)）館要求準(zhǔn)備的全部申請(qǐng)簽證材料后，應(yīng)當(dāng)在_________個(gè)工作日內(nèi)向委托人前往國(guó)駐華使（領(lǐng)）館遞交簽證申請(qǐng)材料。如該使（領(lǐng)）館在遞交簽證申請(qǐng)材料、送簽時(shí)間有特別要求的，應(yīng)按其要求辦理；需要進(jìn)行面試的，受托人可協(xié)助安排預(yù)約時(shí)間等。
五、其他
1、如受托人為委托人辦理申請(qǐng)入學(xué)、簽證服務(wù)等，其收取的費(fèi)用應(yīng)在本合同中介服務(wù)費(fèi)中標(biāo)明。
2、受托人收取委托人的中介服務(wù)費(fèi)，應(yīng)當(dāng)為委托人開具有效發(fā)票。
3、受托人收取的中介服務(wù)費(fèi)以外的其它費(fèi)用，應(yīng)為委托人出具有效發(fā)票或蓋有企業(yè)財(cái)務(wù)專用章的收據(jù)，并在本合同終止前，將收據(jù)換為有效發(fā)票。
4、如受托人代委托人向國(guó)外院校繳納報(bào)名費(fèi)、學(xué)雜費(fèi)等費(fèi)用，受托人應(yīng)向委托人提供收費(fèi)方的符合法律要求的證明文件。
5、受托人對(duì)委托人提供的所有材料，均負(fù)有保密義務(wù)。除為委托人入學(xué)申請(qǐng)、簽證申請(qǐng)的目的之外，不得向無關(guān)的第三方透露。
風(fēng)險(xiǎn)提示：
合同中應(yīng)明確雙方當(dāng)事人的權(quán)利、義務(wù)，以利于受委托人在權(quán)利范圍內(nèi)完全履行義務(wù)，順利完成委托事項(xiàng)，如果在合同履行期間內(nèi)發(fā)生爭(zhēng)議，雙方當(dāng)事人也有清楚的尺度衡量自己行為得失，便于爭(zhēng)議的解決。
六、委托人義務(wù)
1、委托人應(yīng)符合中國(guó)公民自費(fèi)出國(guó)留學(xué)的條件，遵守國(guó)家關(guān)于公民自費(fèi)出國(guó)留學(xué)的規(guī)定。
2、委托人向受托人送交的所有文件、材料和陳述的內(nèi)容應(yīng)合法、真實(shí)、有效。
3、委托人應(yīng)當(dāng)自本合同簽訂之日起日內(nèi)，按受托人要求，把入學(xué)申請(qǐng)所需全部材料交與受托人。
4、在留學(xué)申請(qǐng)辦理過程中，如前往國(guó)家的留學(xué)政策、簽證政策或申請(qǐng)留學(xué)院校的入學(xué)要求發(fā)生變化，委托人應(yīng)根據(jù)新的要求，及時(shí)提供補(bǔ)充材料。
5、在留學(xué)申請(qǐng)辦理過程中，如委托人前往國(guó)家駐華使（領(lǐng)）館要求委托人進(jìn)行面試，委托人應(yīng)按要求參加面試。
七、違約責(zé)任
1、受托人和委托人應(yīng)履行合同中全部條款，違約方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。
2、受托人違反合同條款造成合同無法履行，受托人應(yīng)向委托人退還中介服務(wù)費(fèi)人民幣（大寫）__________元，并在年月前，負(fù)責(zé)追回（或先行給付）委托人向申請(qǐng)留學(xué)院校繳納的學(xué)費(fèi)、雜費(fèi)等。
3、受托人為達(dá)成本合同目的而向委托人提供虛假文件材料，除全額退還中介服務(wù)費(fèi)外，還應(yīng)按中介服務(wù)費(fèi)的_________％的人民幣，作為違約金支付給委托人。
4、受托人未能在約定的時(shí)間內(nèi)為委托人申請(qǐng)到擬留學(xué)院校的錄取通知書，委托人有權(quán)解除合同，但應(yīng)及時(shí)通知受托人，受托人應(yīng)按本合同規(guī)定承擔(dān)違約責(zé)任。如委托人要求繼續(xù)履行，受托人應(yīng)負(fù)責(zé)在年月前為委托人申請(qǐng)到擬留學(xué)院校的錄取通知書，并向委托人支付遲延履行違約金人民幣（大寫）__________________元。
5、委托人為達(dá)成本合同目的而向受托人提供虛假文件材料，致使合同無法履行，受托人不退還委托人繳付的中介服務(wù)費(fèi)。
6、由于委托人的違法行為，導(dǎo)致本合同無法履行，受托人不退還委托人繳付的中介服務(wù)費(fèi)。
7、委托人因自身原因，要求解除合同，按以下辦法處理：
（1）委托人已向受托人提供入學(xué)申請(qǐng)材料，受托人尚未向外方送交該材料， 委托人要求解除合同， 受托人扣除中介服務(wù)費(fèi)人民幣（大寫）_________元。
（2）受托人已向外方送交了委托人入學(xué)申請(qǐng)材料，委托人尚未得到申請(qǐng)留學(xué)院校的錄取通知書，委托人要求解除合同，受托人扣除中介服務(wù)費(fèi)人民幣（大寫）_________元，并協(xié)助委托人追回委托人已向申請(qǐng)留學(xué)院校繳納的學(xué)費(fèi)、雜費(fèi)等。
（3）委托人獲得入學(xué)錄取通知書后，要求解除合同，受托人扣除中介服務(wù)費(fèi)人民幣（大寫）_________元，并協(xié)助委托人追回委托人已向申請(qǐng)留學(xué)院校繳納的學(xué)費(fèi)、雜費(fèi)等。
（4）受托人尚未向擬留學(xué)國(guó)駐華使（領(lǐng)）館遞交委托人簽證申請(qǐng)材料，委托人要求解除合同，受托人應(yīng)當(dāng)扣除中介服務(wù)費(fèi)人民幣（大寫）_________元，并協(xié)助委托人追回委托人已向申請(qǐng)留學(xué)院校繳納的學(xué)費(fèi)、雜費(fèi)等。
（5）受托人已向擬留
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