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陽江市江城區(qū)人民法院
民事判決書
(2014)陽城法平民初字第338號
原告:高某,男,漢族。
委托代理人:黎瑞安,廣東拓進(jìn)律師事務(wù)所律師。
委托代理人:黃理福,廣東拓進(jìn)律師事務(wù)所實習(xí)律師。
被告:關(guān)某珍,女,漢族。
委托代理人:楊昳,廣東宏暉律師事務(wù)所律師。
被告:梁某光,男,漢族。
被告:某某財產(chǎn)保險股份有限公司陽江中心支公司。住所地:陽江市馬南路***號穗基華庭**棟***號商鋪。
負(fù)責(zé)人:黃某某,該公司總經(jīng)理。
委托代理人:何某某,該公司員工。
委托代理人:黎某某,該公司員工。
原告高某訴被告關(guān)某珍、梁某光、某某財產(chǎn)保險股份有限公司陽江中心支公司(以下簡稱某某保險公司)機動車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2014年9月29日立案受理后,由審判員林良璽依法適用簡易程序,公開開庭進(jìn)行了審理。原告高某的委托代理人黎瑞安,被告梁某光,被告某某保險公司的委托代理人黎某某到庭參加訴訟;被告關(guān)某珍經(jīng)本院合法傳喚,未到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終某。
原告高某訴稱:2013年11月25日,關(guān)某某駕駛粵QDY***號二輪摩托車搭載高某由陽江港往平岡方向行駛,于當(dāng)天18時20分行駛至X593線高新區(qū)公安分局對面路段時,碰撞同方向由梁某光駕駛臨時停在路邊的粵QS3***號重型自卸貨車,造成兩車損壞,高某受傷,關(guān)某某當(dāng)場死亡的交通事故。經(jīng)陽江市公安局交通警察支隊郊區(qū)大隊認(rèn)定,關(guān)某某承擔(dān)事故的主要責(zé)任,梁某光承擔(dān)事故的次要責(zé)任,高某不承擔(dān)事故責(zé)任。梁某光駕駛的粵QS3***號重型自卸貨車在某某保險公司投保了交強險和的商業(yè)險(不計免賠)。高某因事故受傷后被送往陽江高新區(qū)人民醫(yī)院治療,住院1天,后轉(zhuǎn)院至陽江市人民醫(yī)院,住院9天,傷情相對穩(wěn)定后出院,離開陽江回湖北繼續(xù)治療,其中在華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬同濟醫(yī)院住院7天。高某于事故前在深圳市某某船舶服務(wù)有限公司工作,平均工資5761元/月。住院期間留陪人1人,由妻子王某某護理。陽江市人民醫(yī)院出院醫(yī)囑:注意加強營養(yǎng)及休息約1個月,門診隨診,帶藥出院。華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬同濟醫(yī)院出院醫(yī)囑:保持術(shù)區(qū)清潔衛(wèi)生;注意休息,加強營養(yǎng);術(shù)后定期復(fù)查,不適隨診。截至起訴前,高某因該事故造成的損失有:1、醫(yī)療費:48302.84元(陽江地區(qū)產(chǎn)生的醫(yī)療費約8000元,湖北產(chǎn)生的醫(yī)療費40302.84元);2、誤工費:9026元(5761元/月×(10天+30天+7天);3、護理費:3882元(6850元/月÷30天×17天);4、交通費:5547.8元(跨省轉(zhuǎn)院及處理交通事故事宜);5、住院伙食補助費:1700元(100元/天×17天);6、營養(yǎng)費:5000元。經(jīng)交警協(xié)調(diào),在陽江地區(qū)產(chǎn)生的醫(yī)療費約8000元已經(jīng)由被告梁某光自愿全額付清,發(fā)票原件也已經(jīng)交付交警保存,因此,截至起訴前各被告仍需賠償原告高某的費用合計65458.64元(已扣除被告梁某光支付的8000元)。故訴至法院,請求判令:一、判決三被告向原告高某賠償65458.64元;二、判決被告梁某光與關(guān)某珍對原告高某構(gòu)成共同侵權(quán),應(yīng)當(dāng)承擔(dān)連帶賠償責(zé)任;被告關(guān)某珍在繼承關(guān)某某財產(chǎn)范圍內(nèi)與被告梁某光對原告高某承擔(dān)連帶賠償責(zé)任;被告某某保險公司在保險責(zé)任范圍內(nèi)與被告梁某光對原告高某承擔(dān)連帶賠償責(zé)任。三、本案的訴訟費用由三被告承擔(dān)。
被告某某保險公司辯稱:我方不同意原告的訴訟請求。原告在湖北產(chǎn)生的醫(yī)療費不予認(rèn)可,其沒有用藥清單等予以證明其與交通事故的關(guān)聯(lián)性,在陽江市人民醫(yī)院及在陽江市高新區(qū)人民醫(yī)院已確診了原告的牙齒有四個牙齒,兩個牙齒是冠折,一個牙齒是根折,還有一個是缺失,原告在陽江市人民醫(yī)院住院了9天,這個牙齒的診斷是確診,但是在原告提供的湖北同濟醫(yī)院的病歷中,認(rèn)為其還存在18、28、38、48骨折的情況,所以與陽江市人民醫(yī)院的診斷是不相符的,原告于陽江市人民醫(yī)院出院一個月后又去治療,并且這個治療與陽江市人民醫(yī)院的診斷是不相符,其提供的用藥清單不能證實其換了幾個牙齒、根植了幾個牙齒,用了多少錢,這個是不得而知的。所以用藥的合理性存在異議,請求對湖北同濟醫(yī)院40302.84元醫(yī)療費的合理性進(jìn)行鑒定,庭后提交書面的鑒定申請書。原告請求的誤工費、護理費,其沒有提供相應(yīng)的工資表,原告的收入已超過個人所得稅征收標(biāo)準(zhǔn),應(yīng)提供相應(yīng)的證明及繳交社保證明;對于護理費應(yīng)按陽江標(biāo)準(zhǔn)100元至105元/天計算。原告沒有證實其住院期間是其妻子護理的。對于原告請求的交通費5000多元有異議,該費用是原告轉(zhuǎn)移省外醫(yī)院產(chǎn)生的,不予認(rèn)可。原告有幾張車票是在2013年11月26日是武漢至廣州、廣州至陽江的車票,還有數(shù)張是廣州至隨州的車票發(fā)生在11月28日,還有隨州到漢口的車票發(fā)生在2013年12月16日,這些時間都不是發(fā)生在原告出院的時間,2013年11月26日、28日原告都還在醫(yī)院住院治療,其不可能產(chǎn)生交通費,而且在2013年11月26日廣州至陽江的車票較多,不可能是原告產(chǎn)生的車票。而2013年12月16日原告也還在同濟醫(yī)院住院,所以與本案沒有關(guān)聯(lián)性。還有一些廣州到武昌到隨州、武昌到廣州、廣州到武昌的日期與地點跟他的就醫(yī)地點不一致。對原告請求的營養(yǎng)費不予認(rèn)可,原告在事故在只是輕傷,并沒有達(dá)到傷殘,所以營養(yǎng)費請求過高。
被告梁某光辯稱:同意保險公司的答辯意見。
被告關(guān)某珍向本院提交了書面答辯狀,辯稱:一、原告高某主張的相關(guān)費用有誤,不應(yīng)全部得到法院支持。醫(yī)療費由法院核實。原告提供的診斷證明書中并沒有說明出院后要全休、需要加強營養(yǎng),也沒有說明住院期間需要護理;另原告也沒有提供證據(jù)證明原告及護理人員的工作情況及工資收入,因此原告的誤工費、護理費、營養(yǎng)費應(yīng)不予支持。交通費根據(jù)受害人及其必要的陪護人員因就醫(yī)或轉(zhuǎn)院治療實際發(fā)生的的費用計算,應(yīng)以正式票據(jù)為憑,有關(guān)憑據(jù)應(yīng)當(dāng)與就醫(yī)地點、時間、人數(shù)、次數(shù)相符合,原告未提供正式票據(jù),交通費應(yīng)不予支持。住院伙食費,由法院依法核實其住院天數(shù)后確定。二、本案肇事車輛在被告某某保險公司購買有交強險及商業(yè)險,原告因本次交通事故所產(chǎn)生的相關(guān)損失費用,應(yīng)由保險公司承擔(dān)賠付責(zé)任。
經(jīng)審理查明:2013年11月25日,關(guān)某某駕駛粵QDY***號二輪摩托車(搭乘高某)由陽江港往平岡圩方向行駛,于當(dāng)天18時20分行駛至X593線高新區(qū)公安分局對面路段時,碰撞同方向由梁某光駕駛在路邊臨時停車的粵QS3***號重型自卸貨車,造成兩車損壞,高某受傷,關(guān)某某當(dāng)場死亡的交通事故。2013年12月19日,陽江市公安局交通警察支隊郊區(qū)大隊對該事故現(xiàn)場進(jìn)行勘驗、取證分析后作出郊公交認(rèn)字(2013)第00088號《道路交通事故認(rèn)定書》,認(rèn)定關(guān)某某駕駛未經(jīng)定期進(jìn)行安全技術(shù)檢驗的機動車,無有效機動車駕駛證駕駛機動車,駕駛機動車未按照操作規(guī)范安全駕駛,是造成此事故發(fā)生的主要過錯,承擔(dān)此事故的主要責(zé)任;梁某光駕駛機動車在路邊臨時停妨礙其他車輛通行,駕駛未安裝后下部防護裝置的貨車,是造成此事故的次要過錯,承擔(dān)此事故的次要責(zé)任;無證據(jù)證明高某在事故中有過錯,高某不承擔(dān)此事故責(zé)任。
事故發(fā)生當(dāng)日,原告高某即被送往陽江市高新區(qū)人民醫(yī)院住院治療1天,產(chǎn)生醫(yī)療費1300.22元;原告經(jīng)陽江市高新區(qū)人民醫(yī)院診斷為:1、左面部軟組織挫裂傷;2、下唇部挫裂傷;3、中切牙缺損傷。出院醫(yī)囑建出院后繼續(xù)治療、不適隨診。2013年11月26日,原告轉(zhuǎn)至陽江市人民醫(yī)院住院治療,至2013年12月5日出院,共住院9天,產(chǎn)生醫(yī)療費6859.4元。原告經(jīng)陽江市人民醫(yī)院診斷為:1、頜面部軟組織挫裂傷;2、左側(cè)顴弓、上頜竇、左眼眶骨折;3、22缺失,21冠根折,11、12冠折。出院醫(yī)囑:注意加強營養(yǎng)及休息1個月;如有不適、門診隨診。原告在陽江市高新區(qū)人民醫(yī)院及在陽江市人民醫(yī)院產(chǎn)生的醫(yī)療費共8159.62元,已由被告梁某光付清。原告出院后,于2014年1月20日到華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬同濟醫(yī)院(以下簡稱同濟醫(yī)院)住院,進(jìn)行后續(xù)治療(牙齒種植術(shù)),至2014年1月27日出院,產(chǎn)生醫(yī)療費26796.59元(含住院期間發(fā)生的門診費23012.69元)。原告經(jīng)同濟醫(yī)院診斷為:1、左眶外側(cè)壁、上頜骨、顴骨顴弓骨折;2、21-22缺失,21根尖殘片;3、18、28、38、48骨折。出院醫(yī)囑保持術(shù)區(qū)清潔衛(wèi)生,注意休息、加強營養(yǎng),術(shù)后定期復(fù)查、不適隨診。原告住院期間留陪人一名,為其妻子王某某護理,并提供王某某的收入證明,證明王某某月收入6850元。本地區(qū)護工護理費標(biāo)準(zhǔn)為每人每天100元至105元。原告發(fā)生事故后,其認(rèn)為除其自己因事故而產(chǎn)生的交通費1072元外,還有5人家屬前來陽江處理交通事故及陪護茯住院、轉(zhuǎn)院等發(fā)生交通費4475.80元,被告對此有異議,認(rèn)為不合理。
另查明:粵QS3***號重型自卸貨車的登記車主及實際使用人均是被告梁某光?;決S3***號重型自卸貨車在被告某某保險公司購買了保險限額為122000元的機動車交通事故責(zé)任強制保險(以下簡稱交強險)及保險限額為500000元的第三者責(zé)任險(購買了不計免賠險),兩險的保險期限均從2012年12月29日0時起至2013年12月28日24時止,本案事故發(fā)生在保險期限內(nèi)。
又查明:原告高某于事故發(fā)生前直在深圳市某某船舶服務(wù)有限公司工作,月均收入5761元,有原告提供的該公司出具的工作證明及工資卡銀行明細(xì)對賬單為憑。
關(guān)某某因本案事故當(dāng)場死亡,其家屬關(guān)某珍已將本案被告梁某光、某某保險公司另案起訴至本院,本院在(2014)陽城法平民初字第171號案中確定關(guān)某珍的合理經(jīng)濟損失有:死亡賠償金186708.8元、誤工費1095.91元、喪葬費29672.5元、精神損害撫慰金15000元。
以上事實,有原、被告庭審中的陳述和當(dāng)事人所提供的身份證、常住人口登記卡、診斷證明書、醫(yī)療費發(fā)票、費用清單、出入院記錄、道路交通事故認(rèn)定書、證明、工資卡明細(xì)對賬單、交通費發(fā)票等為證,本院經(jīng)綜合分析后予以確認(rèn)。
本院認(rèn)為:本案是機動車交通事故責(zé)任糾紛,陽江市公安局交通警察支隊郊區(qū)大隊對本次交通事故作出的《道路交通事故認(rèn)定書》客觀公正、合理合法,且雙方當(dāng)事人均沒有異議,本院對交警認(rèn)定關(guān)某某承擔(dān)此事故主要責(zé)任,被告梁某光承擔(dān)此事故次要責(zé)任的意見予以采納。
本案的爭議焦點是原告在同濟醫(yī)院產(chǎn)生的醫(yī)療費是否合理,是否需要進(jìn)行司法鑒定的問題。原告因本次交通事故致頭部受傷及牙齒缺失、冠折等,因原告是湖北人,在陽江發(fā)生交通事故后,稍作治療,病情穩(wěn)定后再回家鄉(xiāng)醫(yī)院治療符合情理,也沒有違反法律規(guī)定。原告在同濟醫(yī)院住院及門診治療,有同濟醫(yī)院的病歷材料及診斷證明,所產(chǎn)生的醫(yī)療費應(yīng)為合理及真實。被告認(rèn)為原告醫(yī)療費不合理,但沒有提供相應(yīng)的證據(jù)證明,為此,其請求作司法鑒定的意見本院不予采納。但原告在同濟醫(yī)院出院后于2014年2月25日、2014年9月23日發(fā)生的門診醫(yī)療費及在長江航運總醫(yī)院、隨州市中心醫(yī)院發(fā)生的醫(yī)療費,因沒有相應(yīng)的病歷等證據(jù)予以證明,本院不予認(rèn)可。
根據(jù)《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第四十八條、《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》的規(guī)定,參照《廣東省2014年度人身損害賠償計算標(biāo)準(zhǔn)》及某合原告的請求,本院核定本次交通事故中原告高某的合理經(jīng)濟損失有:1、醫(yī)療費依發(fā)票認(rèn)定為34956.21元(1300.22+6859.4+26796.59);2、住院伙食費1700元(100元/天×17天);3、營養(yǎng)費500元(根據(jù)出院醫(yī)囑意見,某合原告的傷情,原告請求營養(yǎng)費5000元過高,本院酌定為500元);4、護理費1785元(因原告受傷后需護理,但從其受傷程度來看,原告并非必須由其妻子護理,其妻子收入明顯高于本地護工標(biāo)準(zhǔn),應(yīng)按本地護工標(biāo)準(zhǔn)計算護理費為宜,為此,護理費應(yīng)為105元/天×17天);5、誤工費9025.57元(5761元/月÷30天×47天);6、交通費1920.5元【交通費根據(jù)受害人及其必要的陪護人員因就醫(yī)或者轉(zhuǎn)院治療實際發(fā)生的費用計算。本案中原告從陽江市人民醫(yī)院出院回武漢后,因處理交通事故回陽江,后因傷情需要又回武漢就醫(yī),當(dāng)中產(chǎn)生的交通費屬必然發(fā)生的費用,應(yīng)予支持,憑票據(jù)認(rèn)定為1072元(2013年12月5日從陽江至廣州90元,12月6日從廣州至隨州268.5元,2014年1月2日從隨州至武昌28.5元;1月7日從武昌至廣州246.5元,1月8日從廣州至陽江100元;1月9日從陽江至廣州100元,1月10日從廣州至武昌238.5元;1月10日之后的交通費,不予認(rèn)可)。本案中原告家屬因陪護原告就醫(yī)、轉(zhuǎn)院治療實際發(fā)生的費用,按1人,憑其票據(jù)認(rèn)定發(fā)生交通費848.5元(隨州至武漢28.5元,武漢至廣州463.5元,廣州至陽江88元;陽江至隨州268.5元)。】以上共計49887.28元。
粵QS3***號重型自卸貨車在被告某某保險公司購買了交強險及保險限額為500000元的第三者責(zé)任險(購買了不計免賠險),本案事故發(fā)生時在保險期限內(nèi)。根據(jù)《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條第一款“機動車發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財產(chǎn)損失的,由保險公司在機動車第三者責(zé)任強制保險責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償。超過責(zé)任限額的部分,按照下列方式承擔(dān)賠償責(zé)任:(一)機動車之間發(fā)生交通事故的,由有過錯的一方承擔(dān)賠償責(zé)任;雙方都有過錯的,按照各自過錯的比例分擔(dān)責(zé)任。……”、《中華人民共和國保險法》第六十五條第一款、第二款“保險人對責(zé)任保險的被保險人給第三者造成的損害,可以依照法律的規(guī)定或者合同的約定,直接向該第三者賠償保險金。責(zé)任保險的被保險人給第三者造成損害,被保險人對第三者應(yīng)負(fù)的賠償責(zé)任確定的,根據(jù)被保險人的請求,保險人應(yīng)當(dāng)直接向該第三者賠償保險金。被保險人怠于請求的,第三者有權(quán)就其應(yīng)獲賠償部分直接向保險人請求賠償保險金。……”及《最高人民法院關(guān)于審理道路交通損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條“同時投保機動車第三者責(zé)任強制險(以下簡稱“交強險”)和第三者責(zé)任商業(yè)保險(以下簡稱“第三者責(zé)任險”)的機動車發(fā)生交通事故造成損害,當(dāng)事人同時起訴侵權(quán)人和保險公司的,人民法院應(yīng)當(dāng)按照下列規(guī)則確定賠償責(zé)任:(一)先由承保交強險的保險公司在責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償;(二)不足部分,由承保第三者責(zé)任險的保險公司根據(jù)保險合同予以賠償;(三)仍有不足的,依照道路交通安全法和侵權(quán)責(zé)任法的相關(guān)規(guī)定由侵權(quán)人予以賠償。……”及第二十二條“同一交通事故的多個被侵權(quán)人同時起訴的,人民法院應(yīng)當(dāng)按照各被侵權(quán)人的損失比例確定交強險的賠償數(shù)額。”的規(guī)定,某合本次交通事故原告高某及關(guān)某珍的經(jīng)濟損失,被告某某保險公司應(yīng)在交強險醫(yī)療費賠償限額10000元內(nèi)向原告高某賠償醫(yī)療費住院伙食費、營養(yǎng)費共37156.21元中的10000元;在死亡傷殘賠償限額110000元中優(yōu)先向關(guān)某珍賠償精神損害撫慰金15000元后在剩余的限額95000元中按比例賠償原告高某護理費、誤工費、交通費共12731.07元中的5253.73元。故被告某某保險公司應(yīng)在交強險賠償限額內(nèi)向原告共賠償15253.73元后,原告不足部分經(jīng)濟損失為34633.55元,由被告某某保險公司根據(jù)被告梁某光在事故中所負(fù)的次要責(zé)任在商業(yè)第三者責(zé)任險限額500000元內(nèi)直接向原告賠付10390.07元(34633.55×30%),扣除被告梁某光已賠償給原告的8159.62元,被告某某保險公司實際應(yīng)在商業(yè)第三者責(zé)任險限額內(nèi)向原告賠償2230.45元。余下的不足部分經(jīng)濟損失24243.48元,由被告關(guān)某珍在繼承關(guān)某某財產(chǎn)的范圍內(nèi),根據(jù)關(guān)某某在事故中所負(fù)的主要責(zé)任直接向原告賠付。
因被告梁某光于事故后向原告賠償?shù)?159.62元已在被告某某保險公司的賠償責(zé)任中扣減,被告梁某光可另行向被告某某保險公司進(jìn)行理賠。被告關(guān)某珍經(jīng)本院合法傳喚未到庭參加訴訟,本院依法作缺席判決。
綜上所述,依照《中華人民共和國民法通則》第一百零六條第二款、第一百一十九條、第一百三十四條第一款第(七)項、《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第二十二條、第三十五條、第四十八條、《中華人民共和國民事訴訟法》第一百四十四條、《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條、《最高人民法院關(guān)于審理道路交通損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條、第二十二條及《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條、第十九條、第二十條、第二十一條、第二十三條、第二十四條的規(guī)定,判決如下:
一、被告某某財產(chǎn)保險股份有限公司陽江中心支公司在機動車交通事故責(zé)任強制保險賠償限額內(nèi)向原告高某賠償經(jīng)濟損失15253.73元,該款限在本判決生效之日起十日內(nèi)付清。
二、被告某某財產(chǎn)保險股份有限公司陽江中心支公司在商業(yè)第三者責(zé)任險限額內(nèi)向原告高某賠償經(jīng)濟損失2230.45元,該款限在本判決生效之日起十日內(nèi)付清。
三、被告關(guān)某珍在繼承關(guān)某某財產(chǎn)的范圍內(nèi)向原告高某賠償24243.48元,該款限在本判決生效之日起十日內(nèi)付清。
四、駁回原告高某的其他訴訟請求。
被告如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的利息。
案件受理費718元,原告高某負(fù)擔(dān)260.3元,被告關(guān)某珍負(fù)擔(dān)265.92元,被告某某財產(chǎn)保險股份有限公司陽江中心支公司負(fù)擔(dān)191.78元,(該款已由原告預(yù)交,本院不作退還,待被告履行義務(wù)時逕付該款給原告)。
如不服本判決,可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于陽江市中級人民法院。
審判員 林良璽
二〇一四年十一月十八日
書記員 劉浣玲
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