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江蘇省啟東市人民法院
民事判決書
(2015)啟久民初字第00573號(hào)
原告龐某某。
委托代理人盧衛(wèi)衛(wèi),江蘇健行律師事務(wù)所律師。
被告李某某,安徽省臨泉縣高塘鄉(xiāng)東陳灣行政村李灣*號(hào)。
委托代理人崔英,啟東市天平法律服務(wù)所法律工作者。
被告某某保險(xiǎn)股份有限公司上海分公司,住所地上海市吳淞路*號(hào)。
負(fù)責(zé)人張某,該公司總經(jīng)理。
委托代理人嚴(yán)永平,上海恒量律師事務(wù)所律師。
原告龐某某與被告李某某、某某保險(xiǎn)股份有限公司上海分公司(以下簡(jiǎn)稱某保險(xiǎn)公司)機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2015年7月2日立案受理后,依法由代理審判員汪兵適用簡(jiǎn)易程序,公開開庭進(jìn)行了審理。原告的委托代理人盧衛(wèi)衛(wèi)、被告某保險(xiǎn)公司的委托代理人嚴(yán)永平到庭參加了2015年8月6日、2015年8月12日以及2015年9月24日的訴訟。被告李某某的委托代理人崔英到庭參加了2015年8月6日、2015年8月12日的訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告龐某某訴稱:2014年6月29日,被告李某某駕駛蘇F×××××號(hào)小型普通客車沿啟東市啟隆鄉(xiāng)永興路由東向西行駛至14KM+980M路段時(shí),將駕駛電動(dòng)車的原告龐某某撞傷,后經(jīng)治療花去醫(yī)療費(fèi)用若干。經(jīng)由啟東市交警大隊(duì)進(jìn)行事故認(rèn)定,被告李某某負(fù)事故主要責(zé)任,原告龐某某負(fù)事故次要責(zé)任。被告李某某所駕肇事車輛在被告某保險(xiǎn)公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)險(xiǎn)?,F(xiàn)請(qǐng)求兩被告賠償原告的各項(xiàng)損失156223.56元,并承擔(dān)本案的訴訟費(fèi)。
被告李某某辯稱:1、對(duì)事故事實(shí)及責(zé)任認(rèn)定均無異議。2、肇事車輛在被告某保險(xiǎn)公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)險(xiǎn)。3、對(duì)原告的部分賠償訴請(qǐng)有異議。4、事故發(fā)生后,被告李某某墊付了醫(yī)療費(fèi)94906.77元(含護(hù)理費(fèi)1420元)。
被告某保險(xiǎn)公司辯稱:1、對(duì)事故事實(shí)及責(zé)任認(rèn)定均無異議。2、對(duì)肇事車輛在其公司投保交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)險(xiǎn)的事實(shí)無異議。3、對(duì)原告的部分賠償訴請(qǐng)有異議。
經(jīng)審理查明,2014年6月29日14時(shí)40分左右,被告李某某駕駛蘇F×××××號(hào)小型普通客車沿啟東市啟隆鄉(xiāng)永興路由東向西行駛至14KM+980M路段時(shí),與沿永興路由西向東行駛至上述路段左轉(zhuǎn)彎后向北行駛由原告龐某某駕駛的電動(dòng)自行車相幢,致原告龐某某受傷,車輛受損。原告龐某某經(jīng)上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華崇明分院、上海市第六人民醫(yī)院治療,共花去醫(yī)療費(fèi)107430.43元。同年8月5日,啟東市公安局交警大隊(duì)對(duì)本起事故作出啟公交認(rèn)字(2014)第80015號(hào)道路交通事故認(rèn)定書,認(rèn)定在本起事故中李某某承擔(dān)主要責(zé)任,龐某某承擔(dān)次要責(zé)任。
2015年1月21日,經(jīng)江蘇健行律師事務(wù)所委托,南通市第一人民醫(yī)院司法鑒定所作出通一院司鑒所(2015)臨鑒字第76號(hào)關(guān)于龐某某傷殘程度等司法鑒定意見書,結(jié)論為:1、被鑒定人龐某某因交通事故致兩側(cè)髖臼骨折,肋骨骨折,左側(cè)恥骨下支骨折,L4兩側(cè)橫突、L5左側(cè)橫突、骶骨右側(cè)椎板多發(fā)骨折,牙齒脫落,雙下肢軟組織損傷,遺有左髖關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,構(gòu)成交通事故十級(jí)傷殘;右髖關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,構(gòu)成交通事故十級(jí)傷殘。2、被鑒定人傷后的休息期為210日,護(hù)理期為120日,護(hù)理人數(shù)住院期間為二人、非住院期間為一人,營(yíng)養(yǎng)期為90日。3、被鑒定人二次手術(shù)費(fèi)約9000元,相關(guān)的休息期為45日,護(hù)理期為15日,護(hù)理人數(shù)為一人,營(yíng)養(yǎng)期為15日。為此,原告龐某某花去鑒定費(fèi)2280元。事故發(fā)生后,被告李某某墊付了醫(yī)療費(fèi)94906.77元(含護(hù)理費(fèi)1420元)。
另查明,被告李某某所駕車輛在被告某保險(xiǎn)公司投保了機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)和第三者責(zé)任保險(xiǎn)100萬元(附不計(jì)免賠),事故發(fā)生于保險(xiǎn)期間內(nèi)。事故發(fā)生前,原告龐某某在啟東市啟隆鄉(xiāng)永隆社區(qū)生活居住滿一年以上。
上述事實(shí),有到庭當(dāng)事人的庭審陳述、道路交通事故認(rèn)定書、原告的病歷、醫(yī)療費(fèi)票據(jù)、司法鑒定意見書、村委會(huì)及派出所證明等證據(jù)證實(shí)。
本院認(rèn)為,公民的生命健康權(quán)受法律保護(hù)。原告龐某某在交通事故中受傷而造成的損失,依法有權(quán)獲得賠償。啟東市公安局交警大隊(duì)作出的道路交通事故認(rèn)定書,主體適格,程序合法,可作為民事案件定案依據(jù)。因被告李某某所駕駛的車輛投保了機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)、商業(yè)第三者責(zé)任保險(xiǎn)(100萬元附不計(jì)免賠),故依照法律法規(guī)的規(guī)定,原告的損失應(yīng)由被告某保險(xiǎn)公司在機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)限額范圍內(nèi)及按商業(yè)第三者責(zé)任保險(xiǎn)合同約定承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。
原告各項(xiàng)損失分述如下:1、醫(yī)療費(fèi)。被告某保險(xiǎn)公司辯稱應(yīng)扣除非醫(yī)保用藥以及二次手術(shù)費(fèi),但因其未能提供原告龐某某醫(yī)療費(fèi)用中非醫(yī)保用藥明細(xì)、替代用藥明細(xì)及已盡明確告知義務(wù)等證據(jù),故對(duì)該辯稱意見,本院不予采納。關(guān)于二次手術(shù)費(fèi),根據(jù)鑒定意見,二次手術(shù)費(fèi)用屬于必需支出,故對(duì)該辯稱意見,本院亦不予采納。原告提供的啟東市第三人民醫(yī)院、啟東市第七人民醫(yī)院、啟隆鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的醫(yī)療費(fèi)票據(jù)因無相應(yīng)病例等證據(jù)證明,無法證明系治療因本起交通事故而造成的損傷,故對(duì)相關(guān)費(fèi)用應(yīng)予剔除。對(duì)于用藥合理性,經(jīng)咨詢本院法醫(yī),原告龐某某與病例相對(duì)應(yīng)的醫(yī)藥費(fèi)用基本合理。綜上,本院在審核原告的醫(yī)療費(fèi)發(fā)票后認(rèn)定原告受傷后花去醫(yī)療費(fèi)為116430.43元(含二次手術(shù)費(fèi)9000元,已剔除不合理用藥)。2、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)。原告主張營(yíng)養(yǎng)費(fèi)10元/天×(30天+15天)=450元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)18元/天×28天=504元,兩被告對(duì)此無異議,本院予以確認(rèn)。3、護(hù)理費(fèi)。原告主張住院期間一人護(hù)理28天,非住院期間一人護(hù)理(120-28+15)天,未超過鑒定意見中關(guān)于護(hù)理期限的意見,本院予以確認(rèn)。關(guān)于護(hù)理費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),原告未提供護(hù)理人員的相關(guān)證據(jù)材料,故護(hù)理費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)可按當(dāng)?shù)刈o(hù)工標(biāo)準(zhǔn)70元/天予以計(jì)算。綜上,原告的護(hù)理費(fèi)計(jì)算為[28天+(120-28+15)天]×70元/天=9450元。4、誤工費(fèi)。原告主張按南通地區(qū)在崗職工平均工資計(jì)算誤工費(fèi)的依據(jù)不足,雖原告提供居住在啟隆鄉(xiāng)永隆社區(qū)的證據(jù),但不能提供工作情況及收入減少證明等證據(jù),故誤工費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)參照農(nóng)村標(biāo)準(zhǔn)70元/天予以計(jì)算為宜。結(jié)合鑒定意見確定的休息期限,故原告的誤工費(fèi)計(jì)算為70元/天×(210天+45天)=17850元。5、殘疾賠償金。原告提供的啟隆鄉(xiāng)永隆社區(qū)居委會(huì)、啟東市公安局啟隆派出所的證明等證據(jù),可以證實(shí)原告在城鎮(zhèn)生活居住滿一年以上,其殘疾賠償金按城鎮(zhèn)標(biāo)準(zhǔn)34346元/年計(jì)算更符合客觀事實(shí)。結(jié)合原告的年齡、鑒定意見確定的傷殘等級(jí),原告的殘疾賠償金計(jì)算為34346元/年×20年×0.11=75561.2元。7、精神撫慰金。根據(jù)原告的傷殘等級(jí)、事故責(zé)任等情況,本院酌定為4000元。8、車輛損失費(fèi)、破損衣物費(fèi)。原告提供的證據(jù)不足以證明實(shí)際產(chǎn)生的車輛損失費(fèi),結(jié)合車輛受損、保險(xiǎn)公司定損等實(shí)際情況,本院酌定車輛損失費(fèi)1200元。對(duì)于破損衣物費(fèi),因原告未提供證據(jù)證明衣物破損情況,且事故認(rèn)定書中也未有相應(yīng)記載,故對(duì)該項(xiàng)費(fèi)用,本院不予支持。9、交通費(fèi)及住宿費(fèi)。根據(jù)原告的傷情、住院時(shí)間等實(shí)際情況,本院酌定1800元。關(guān)于鑒定費(fèi)2280元列入訴訟費(fèi)予以處理。綜上,原告的損失為:醫(yī)療費(fèi)116430.43元、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)450元、伙補(bǔ)費(fèi)504元、護(hù)理費(fèi)9450元、誤工費(fèi)17850元、殘疾賠償金75561.2元、精神撫慰金4000元、車輛損失費(fèi)1200元、交通費(fèi)1800元,合計(jì)227245.63元。被告某保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)賠償限額項(xiàng)下賠償119861.2元,超過交強(qiáng)險(xiǎn)部分107384.43元,根據(jù)本起事故責(zé)任并考慮到原、被告之間系機(jī)動(dòng)車與非機(jī)動(dòng)車之間發(fā)生的交通事故,應(yīng)由被告李某某承擔(dān)80%的責(zé)任,即應(yīng)賠償85907.54元,其余損失由原告自負(fù)。按商業(yè)第三者責(zé)任保險(xiǎn)的約定,被告李某某承擔(dān)的賠償責(zé)任應(yīng)由被告某保險(xiǎn)公司承擔(dān)。故本案中被告某保險(xiǎn)公司應(yīng)承擔(dān)的賠償額合計(jì)為205768.74元。被告李某某所墊付的94906.77元,原告龐某某應(yīng)予返還。為減少訴累,可由被告某保險(xiǎn)公司在給原告龐某某的賠償款中直接支付給被告李某某。被告李某某經(jīng)本院傳票傳喚,無正當(dāng)理由未到庭參與2015年9月24日的訴訟,系其對(duì)自身訴訟權(quán)利的處置,不礙本院在查明事實(shí)的基礎(chǔ)上依法缺席裁判。據(jù)此,依照《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第二條、第十六條、第二十二條、第二十六條、第四十八條、《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第七十六條、《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條、《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條至第二十五條、《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第一百四十四條之規(guī)定,判決如下:
一、被告某某保險(xiǎn)股份有限公司上海分公司于本判決生效之日起十五日內(nèi)賠償原告龐某某各項(xiàng)損失110861.97元。
二、被告某某保險(xiǎn)股份有限公司上海分公司于本判決生效之日起十五日內(nèi)給付被告李某某94906.77元。
三、被告李某某在本案中不承擔(dān)賠償責(zé)任。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
本案受理費(fèi)1182元,依法減半收取591元,鑒定費(fèi)2280元,合計(jì)2871元(原告已預(yù)交),由被告某某保險(xiǎn)股份有限公司上海分公司承擔(dān)2037元,原告龐某某承擔(dān)834元。
如不服本判決,可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于江蘇省南通市中級(jí)人民法院,同時(shí)向該院預(yù)交上訴案件受理費(fèi)1182元(該院開戶行戶名:南通市財(cái)政局;開戶銀行:中國(guó)銀行南通市西被閘支行;賬號(hào):47×××82)。
代理審判員 汪 兵
二〇一五年九月二十四日
書 記 員 吳貝貝
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