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法律問題，實(shí)時(shí)回復(fù)

已解答

雙方對(duì)保險(xiǎn)條款約定不明的該作何解釋？如何理賠？

我為自己投保了一份商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)。2014年突發(fā)疾病住院被診斷為宮外孕導(dǎo)致大出血，出院后，我向保險(xiǎn)公司申請(qǐng)給付保險(xiǎn)金。保險(xiǎn)公司卻認(rèn)為宮外孕是懷孕的一種，根據(jù)我們雙方的保險(xiǎn)合同約定，懷孕是一項(xiàng)除外責(zé)任，因此拒絕支付保險(xiǎn)金。請(qǐng)問，保險(xiǎn)公司的行為合法嗎？
用戶
您好，您是因?yàn)閷m外孕而住院，宮外孕屬于病理性的妊娠過程，但懷孕屬于生理性的妊娠過程，宮外孕的結(jié)果一般是人們不能意料和控制的發(fā)展的，可能對(duì)人的生命、健康帶來較大的危害，因此，在免責(zé)條款未對(duì)此作出明確界定的情況下，對(duì)宮外孕的界定應(yīng)做對(duì)您有利的解釋。保險(xiǎn)公司應(yīng)該給付您保險(xiǎn)費(fèi)。若該保險(xiǎn)公司不支付，您可以向人民法院起訴要求保險(xiǎn)公司強(qiáng)制支付保險(xiǎn)費(fèi)。
律師 10號(hào)律師

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